石膏是常見的礦物類中藥，有清熱瀉火的功效，同時也是清解氣分實熱的要藥。但近代以來，很多醫者誤認為其性大寒而不太敢使用。京城四大名醫之一的孔伯華先生曾“詳考其性，親嘗其味”，以善用石膏而聞名遐邇，人稱“孔石膏”。今天就和大家一起了解孔伯華先生的用石膏經驗。
石膏是清涼退熱、解肌透表之專藥，一般皆謂其味辛涼，實則石膏之味是鹹而兼澀；一般皆認為其性大寒，實則石膏之性是涼而微寒。凡內傷外感，病確屬熱，投無不宜。
奈何今之醫者不究其藥性，誤信為大寒而不敢用。嘗因醫家如此，故病家見方中用石膏，亦畏之如虎。如此謬誤流傳，習而不察之弊，乃餘所大惑而不能解者也。直如摒玉液而棄金丹，致令病人不起，良可慨也。
嘗詳考其性，親嘗其味。《神農本草經》謂其性微寒，且宜於產乳，主治口乾舌焦不能息，是真識石膏者；《金匱要略》《傷寒論》用石膏凡十一方，乃從而廣之，是真識石膏者。
按張仲景之用石膏，是從煩躁、渴、喘、嘔吐四處著眼以為法。如小青龍湯證，心下有水氣、肺脹、咳而上氣、脈浮、煩躁而喘，即加用石膏；大青龍湯之用石膏，亦是在於有煩躁；白虎加人參湯之用石膏，是在於大煩渴不解，舌上乾燥而煩；竹皮大丸證之用石膏，是在於中虛煩亂。以上是據有煩躁而應用石膏之法。蓋陰氣偏少，陽氣暴勝，其暴勝之陽或聚於胃，或犯於心，煩躁乃生，石膏能化暴勝之陽，能解在胃之聚，故煩躁得治。
白虎加人參湯症曰大渴，曰大煩渴不解，日渴欲飲水，白虎湯證雖未明言渴而言裡有熱，渴亦在其中矣。以上是據有渴證而應用石膏之法。蓋溫熱之邪化火傷津，津液不能上潮則口渴，石膏能瀉火潤燥，故渴得治。
越婢加半夏湯之治其人喘、肺脹，使半夏與石膏為伍，以奏破飲鎮墜之效；小青龍湯加石膏以治煩躁而喘；木防己湯用石膏在於其人喘滿；麻杏石甘湯用石膏在於汗出而喘。以上是據有喘證而應用石膏者。蓋此四證之喘，皆為熱在於中，氣則被迫於上，用石膏化其在中之熱，氣自得下而喘自治矣。
竹葉石膏湯證之慾吐，竹皮大丸證之嘔逆，以上是據嘔吐而應用石膏之法。蓋此二證之嘔吐，是因熱致虛，因虛氣逆所致，用石膏熱解氣自平，嘔逆亦遂自止也。遵仲景法，投無不效。
石膏一藥，遇熱證即放膽用之，起死回生，功同金液，能收意外之效，絕無僨事之虞。若用之鮮少，則難奏其功，俗流煅用則多流弊。
近人張錫純之石膏解所云良非虛語，日人吉益東洞之石膏辨誤誠屬箴言。餘宗先聖之大法，參後賢之精議，據臨證之所驗，請石膏之療能：其體重能瀉胃火，其氣輕能解肌表、生津液、除煩渴、退熱療狂、宣散外感溫邪之實熱，使從毛孔透出；其性之涼並不寒於其他涼藥，但其解熱之效，遠較其他涼藥而過之；治傷寒之頭痛如裂、壯熱如火尤為特效，並能緩脾益氣，邪熱去，脾得緩而元氣回；催通乳汁，陽燥潤、乳道滋而湧泉出；又能用於外科，治療瘍之潰爛化腐生肌；用於口腔而治口舌糜爛；胃熱肺熱之發斑發疹更屬要藥；其他卓效難以盡述，惟氣血虛證在所當禁。
《四大名醫之孔伯華醫集全編》
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孔伯華先生是我國近代一位傑出的、具有民族氣節的中醫學家和中醫教育家，乃北京四大名醫之一。以“傷寒溫病融會貫通，河間易水兼收幷蓄”為其突出的學術特色。2021年“孔伯華中醫世家醫術”正式入選非物質文化遺產代表性項目。本書是孔伯華先生的學術精要珍存版，收錄了先生生前親自撰寫的“醫論選粹”及弟子整理的“醫案存真”。本書對孔伯華先生的中醫學術思想和臨證體系進行精心編纂，彙集了他畢生的臨證經驗所得，涉及內外婦兒各科，內容切於臨床實用。
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