喉嚨裡總有痰，痰多還吐不完？可能是這裡出了問題，別不當回事！

每到換季的時候，身邊總有那麼幾個咳嗽不停的人。

白天咳、晚上咳、說話多了咳、久不說話也咳……

光咳嗽就算了，有些朋友還總覺得喉嚨裡卡著一口痰，怎麼咳也咳不乾淨，嚴重的甚至會咳血。

如果你是這種情況，那就要小心了，可能是得了支氣管擴張！

說到支氣管疾病，大家聽得最多的要屬支氣管炎。

但其實還有一種發生在支氣管的病，患病率高，危害也大，那就是——支氣管擴張。

據統計，我國40歲以上人群中支氣管擴張症的患病率為1.2%，慢性阻塞性肺疾病患者中發生支氣管擴張的比例更是高達30%。

支氣管擴張究竟是啥病？又是咋來的？

想弄明白這些問題，首先咱們得知道支氣管是啥，具體在人體哪個位置。

支氣管，位於人體肺部，通常是指由氣管分出的各級分支。

它上接氣管，下扎肺內，末梢連接著一串串肺泡，整體形狀像一顆倒著生長的大樹，故在醫學上又被叫做“支氣管樹”。

切開支氣管，其管壁從裡到外分了三層：黏膜層、黏膜下層和外膜。

黏膜層含有許多帶纖毛的上皮細胞，這些細胞可以通過規律擺動纖毛，來清理呼吸道內的垃圾，如吸進去的塵埃、病原體等。

黏膜下層有豐富的腺體，主要負責分泌黏液來溼潤、保護管壁。

外膜算是支氣管的骨架，主要由軟骨、平滑肌、彈性纖維組成，起支撐和保護作用。

當管壁外膜處的平滑肌和彈性纖維等正常結構被破壞，支氣管就容易出現變形擴大，比如從小拇指擴張成大拇指，而且這種擴張還可能是不規則的，有些地方粗，有些地方細，呈囊狀或串珠狀。

這就是所謂的支氣管擴張。

支氣管擴張後，管壁變厚且彈性變差，管道內還淤積有痰液，人就容易反覆咳嗽，出現大量咳濃痰甚至是咯血的情況。

約1/3的支氣管擴張是由於呼吸道感染導致的。

感染性疾病，如流感、麻疹、百日咳、肺結核、肺炎等，會造成人體免疫球蛋白缺失，使粘液纖毛無法清除障礙，從而導致腔內分泌物難以正常排出。

時間一長，支氣管就會出現慢性化膿性炎症和纖維化，管壁因此變厚、潰瘍、瘢痕、扭曲，支撐結構被破壞，最終形成不可逆擴張。

有些人先天肺臟發育存在異常，如支氣管軟骨發育不良、囊性纖維化、纖毛缺乏、肺隔離症、α1-抗胰蛋白酶缺乏等，很容易出現支氣管擴張。

此外，長期服用免疫抑制劑（包括移植術後）、感染HIV、患有低免疫球蛋白血癥、慢性淋巴細胞白血病等免疫缺陷疾病的人，肺部易被反覆感染，患支氣管擴張的概率也比普通人要大。

目前，約有50%~70%的支氣管擴張患者，無法明確發病原因。

這些找不到病因的支氣管擴張，統稱為“特發性支氣管擴張”。

出現以下症狀時，應懷疑是不是患了支氣管擴張：

• 長期咳黃綠色濃痰：患有支擴的人，會經常咳黃綠色膿痰，且痰液非常多，每天痰量可達數百毫升。

• 反覆咯血：多數支擴患者會出現痰中帶血、少量到大量咯血等情況。一般來說，咳血意味著感染加重了。

• 經常「感冒」或「支氣管炎」：支氣管擴張患者呼吸道比較脆弱，容易被反覆感染，炎症損傷支氣管黏膜及其下的血管，一旦發作就咳膿痰甚至咯血。

支氣管擴張常因感染導致急性加重。若患者出現胸悶氣急、呼吸困難加重、咳嗽增加、疲勞乏力加重、發熱等症狀時，一定要及時去醫院治療。

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支氣管擴張是因支氣管壁結構被永久性破壞導致的，單靠藥物是無法逆轉這個過程的。

但對於某些因存在異物導致的兒童支氣管擴張，只要儘快把異物去除，這部分擴張的支氣管還是有可能逐漸恢復正常的。

此外，對於一些病變範圍較小、較集中的支氣管擴張，可以通過手術去除病變部位的支氣管來治療。

支氣管擴張雖然無法根治，但只要患者在日常生活中注意保養，還是可以大大緩解此病帶來的不適與痛苦。

患者平時可以多喝水，防止身體缺水導致痰液太過粘稠。

如果出現痰液粘稠、反覆咳嗽也咳不出來的情況，建議服用一些化痰藥物，如鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等。

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還可以適當加強鍛鍊，提高自身免疫球蛋白功能，儘可能別感冒。

飲食上避免辛辣，多吃富含維生素A的食物，如胡蘿蔔、西紅柿、動物肝臟等，保護呼吸道粘膜。

治療支氣管擴張是一個持久戰，希望每位患者都能放平心態，千萬不要為了過於追求“根治”而輕信某些非正規渠道的藥物及治療手段，以致最後“人財兩空”。