本期腔調 | 陰陽五行的價值不在其法

本期腔調 | 陰陽五行的價值不在其法

作為一名中醫,你可以不用陰陽五行的形,但不能不用陰陽五行的本。


中醫是屬於實踐醫學,是臨床醫學。


中國人做事喜歡究其理,所以,才有完整的理法方藥的中醫體系。


只懂方藥,也能成為保護一方的好醫生,但終究是難以提升。


陰陽五行、一氣周流、圓運動、天人合一,都是中國人在完善中醫體系時所發展出來的理,它們的本質是一樣的。


陰陽涵蓋表裡、上下、左右、內外等各種二分屬性的人體區域,本質是二分區域之間的一氣周流。


五行有相生相剋,陰陽也有。


表實則裡虛,表虛則裡實,人體在一個時段裡的氣量是恆定的,在表的氣多了,在裡的氣就少,而在表的氣少了,在裡的氣就多。這就是一氣周流,這就是表裡之間的相剋。


氣從多的地方流動到氣少的地方,而形成表裡和,這就是表裡之間的相生。

上盛則下虛,上虛則下盛,也是如此,左右、內外也都是如此。所以用陰陽代表之,就變成陽盛則陰虛,陽虛則陰盛。


這是文字遊戲嗎?

不是,這是有很強治療指導意義的理論。

比如治療頸椎病,如果病人說左側緊,不要急著扎阿是穴,如果病人的頭是向右歪的,大體上可以判斷是右側的問題,扎右側,左側就會好。這就是左病右治。當然從現代解剖的邏輯上推理是右邊肌肉的收縮導致頭向右歪,從而拉緊了左側的肌肉,產生了左側的症狀。但從古人的邏輯,這就是陰陽之間的關係問題。


曾經有一個有趣的病例,一個病人,其脈象指示其表虛而裡實,採用調裡氣到表的針法,病人說頭痛。查脈,發現氣已經達表,但堵在上而不能下。再加一穴,以降表氣,病人頭痛即解,不過過一會,又說頭痛。再查脈,發現表氣已降下,但此時是表盛而裡虛,這是表氣不能入裡的緣故。再加一穴,以引表入裡。此時諸證解解,脈也是陰陽和合之象。


陰陽雖然是二分,但實際的應用可以是三分,上面的案例就是陰裡、表上、表下的三分。陰陽的應用要究其本,而不是搬其形。


本,就是一氣周流。

五行,實則是陰陽的擴展性應用。五行不夠,可以六、可以七、可以八,不拘泥。十二經絡就有十二,也是一氣周流,相生相剋。十二經絡不夠,還可以加上奇經八脈。如果不夠,還可以繼續細分,《扁鵲鏡經》裡就有七十二舍、三百六十五節,說的都是循環之理。


五行相生相剋的金生水、水克火之類,是從陰陽五行之理髮展出來的五行之法。部分符合實踐,能用得上,有時很有效,但又不完全符合實踐,有時就無效。因為五行之間的流轉是活潑潑的,不會是五行之法那麼生硬。所以,鄧老才發展出五臟相關學說,把它們之間的繁複關係更具體化、更實用化。


好的理論不用拘泥它是參照誰而來的,也不用拘泥它是什麼時候出來的。難道牛頓力學是被蘋果砸出來的就不是好理論了嗎?難道量子力學比牛頓力學晚出就不是好理論了嗎?


所以,說陰陽五行是中醫的核心理論,這是沒有問題的,看的是其本質,而不是其形。我們要繼承它、發展它,也是同樣不能拘泥於其形。一氣周流、圓運動都是後來發展出來的新詞。


中醫是實踐醫學,中醫理論的發展和完善,也應該是從實踐中不斷尋找事實的依據,然後把西醫、其他醫學流派好的方法融入到中醫體系之中。這才是大中醫之道。■

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