說到減肥，相信大家都不陌生，現代人物質生活水平提高了，不再像六七十年代那樣吃不飽飯，穿不暖衣，但隨之而來的是，大家體重的增加。體重增長到一定程度，會影響人們的身體健康。
目前在醫學界，已有充分的證據表明，肥胖與十多種癌症風險高度相關。根據官方的統計數據，中國已有超過一半的成人超重或肥胖，形勢相當嚴峻。因此，減肥勢在必行！
本期我們邀請固生堂的張明宇醫生，為我們分享更多中醫減肥的方法。如果你也正在為減肥而苦惱，不妨看一看吧！
標準體重正負10﹪為正常體重標準，體重正負10﹪~20﹪為體重過重或過輕標準體重，正負20﹪以上為肥胖。
1.影響骨骼健康。體內脂肪堆積，擠壓限制肌肉收縮的幅度，並讓骨骼承重增加，增大關節內壓力，容易造成關節磨損引發關節炎，甚至關節結締組織斷裂，引發膝關節退行性關節炎或腰椎間盤突出症。
2.高血脂高血壓風險。影響脂類的正常代謝，導致血脂蓄積於血漿中，引起高脂血症。容易伴有高脂血症以及高膽固醇血癥，並在血管壁沉積導致血管壁變窄，血管壓力增大，從而會導致高血壓的發生幾率增加。
3.誘發糖尿病。身體過度肥胖期間體內脂肪含量增多，容易拮抗糖類代謝通道，導致攝入的糖分無法正常被身體消耗，可能會導致體內血糖升高，容易導致糖尿病的發生幾率增加，從而影響到身體健康。
4.心腦血管疾病風險。發生冠狀動脈粥樣硬化性疾病的風險增加，容易誘發心肌梗死或者冠心病，增加心臟負擔。另外，過度肥胖時日常活動消耗氧氣增多，也容易加重心肺負擔。
5.影響睡眠。脂肪過多在入睡時容易擠壓肺部，引起打鼾的症狀，進而導致睡眠中出現呼吸暫停的表現，影響大腦和身體供氧，導致大腦功能下降。
6.癌症風險。美國癌症研究協會官方期刊《CA：Clinicians》研究報告指出：有充分證據表明肥胖與13種癌症風險高度相關。
肥胖主要與暴飲暴食，食量過大，或者是過食肥甘，長期飲食不節有關。
一方面可導致水谷精微在人體內堆積為膏脂，形成肥胖；另外一方面從中醫的角度，也可損傷脾胃，不能佈散水谷精微及運化水溼，至使溼濁內生，蘊釀成痰，痰溼聚集在體內，使人臃腫肥胖，日久傷及腎臟，水飲內停，造成下肢浮腫等等。
如何正確減肥呢？按現代所謂的營養學說法，肥胖就是營養過剩，再直白一點，就是熱量攝入過多。因此，減肥的關鍵就是管住嘴，邁開腿。但事實上，大部分人為了減肥都採取過節食、儘量少吃或偏食某類食物的方法，然而過程不僅痛苦，還可能導致營養不良和報復式反彈。
從中醫的角度，這類方法，對身體的傷害較大，身體的各個器官處於陽氣不足的狀態，各個臟腑勢必會受到損傷。而市場上一些網紅減肥產品，如酵素等，有一定的減肥作用，長期使用，可能會損傷人體的脾胃功能。
有一位患者網上跟風減肥，大量運動，不吃主食，減少熱量的攝入，從190多斤瘦到了170多斤，現在身體出現了不適，掉髮嚴重，血壓低，容易氣短等，於是前來求醫。他主要的原因是運動過度耗傷氣血，傷脾傷腎，脾胃受損，氣血生成不足，導致他血壓低，氣短等；發為血之餘，腎其華在發，氣、血、腎的不足，最終導致他脫髮嚴重。
對於過度肥胖的患者，已經無法靠食物調整來解決了，中藥調理是一個很好的選擇。從中醫的角度，肥胖本質上就是陰盛陽衰，因為肉和水，屬陰，陽氣不足，自然化不掉，就是代謝過慢。
中醫的根本原理，脾主肌肉，腎主水。主要治法就是健脾祛溼，溫腎利水。但臨床實踐中，變數很多，要根據患者的整體情況，加一些其他治法，比如活血化瘀、補氣補血、行氣散結等等。
我曾治過一位身高170，體重190多斤的患者，主要症狀為氣短，易感疲憊，大便溏薄，夜尿頻，睡眠質量欠佳，多夢，胃納欠佳，偶有腹脹感，舌苔白，色質稍暗，脈沉細滑。其主要病機為脾胃虛寒，氣血生化乏源，久病入腎所致。治法以健脾祛溼，補益氣血，溫腎利水為主。中藥治療兩月多，減了20多斤。而且患者原來的疲勞感完全消失。
針灸治療主要治法是：祛溼化痰，通經活絡，以手足陽明經，足太陰經穴位為主。
主穴：中脘、天樞、曲池、陰陵泉、豐隆、太沖、大橫等等。腹部肥胖者可以加歸來、下脘、中極；便秘者可加支溝、天樞；痰瘀阻滯者也可配內關、足三里、三陰交等。
對於比較健康的人群，我的建議是，主食多吃，肉少吃，菜少吃。為什麼呢，因為人是恆溫動物，如果熱量攝入過少，就會導致體溫較低，那麼，整體代謝就會降低，水分和脂肪的排洩，就會變慢，自然就會逐步胖起來。
另一方面，人體每天對於糖類的需求是最大的，葡萄糖能直接變成能量或者熱量，供人體消耗。若主食過少，會導致低血糖，危害很大。
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南方醫科大學（原第一軍醫大）畢業，從事中醫臨床工作17年，以紮實的功底，服務不同患者十幾萬人次，總結了深刻有效的臨床經驗，通過八綱辨證，五臟辯證，氣血陰陽辯證，六邪辯證等各種辯證方法，準確找出患者的病根所在，對證下藥，效果明顯。
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提醒：本文為醫學科普，供讀者參考學習，中醫看病需辨證論治，如有不適症狀，請及時前往醫院就診。
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