咳嗽都有哪些真相?
咳嗽是一種呼吸道常見症狀,由於氣管、支氣管黏膜或胸膜受炎症、異物、物理或化學性刺激引起。咳嗽具有清除呼吸道異物和分泌物的保護性作用,但如果咳嗽不停,由急性轉為慢性,常給患者帶來很大的痛苦,如胸悶、咽癢、喘氣等。
咳嗽是許多疾病的一種伴隨症狀,反覆咳嗽或伴氣促、咳喘、發熱、胸痛,需要前往醫院行胸部X線或CT、肺功能等檢查以排除一些可以引起慢性、頑固性咳嗽的其他疾病。
中醫認為咳嗽分外感咳嗽與內傷咳嗽,外感咳嗽病因為外感六淫之邪;內傷咳嗽病因為飲食、情志等內傷因素致臟腑功能失調,內生病邪。外感咳嗽與內傷咳嗽,均是病邪引起肺氣不清失於宣肅,迫氣上逆而作咳。
很多人咳嗽時第一反應都是想把這煩人的咳嗽趕緊止住,有些會自行服用一些止咳藥物,或者使用一些止咳偏方,但是咳嗽仍未見好轉,有時候還有加重的趨勢。
門診常常接診感冒之後持續咳嗽,或者一遇到天氣變化、食用寒涼、煎炸之品就誘發咳嗽,服用很多藥物均未能治癒的患者,經過辨證使用針灸、艾灸等外治法,咳嗽症狀均可得到很好的控制。
所以出現咳嗽第一時間不要一味止咳,可以宣降肺氣,驅邪外出為主,家庭外治法的使用是很好的干預方法。
醫院檢查明確診斷為器質性病變如肺癌、支氣管擴張、阻塞性肺氣腫、氣胸、肺心病等引起的咳嗽不在本章範疇。
兩個小妙招,教會你咳嗽基本方
咳嗽的中醫證型很多,有些錯綜複雜,很難辨識清楚是哪種類型,所以為了讓大家隨時使用操作簡單的外治法,給大家列舉了以下兩個小妙招,第一是中指指腹的點刺放血,第二是穴位的點按。只要有咳嗽的症狀,不管哪一個證型,都可以使用這兩個小妙招。
臨床發現,咳嗽剛發生,立刻在中指指腹擠一點點血出來,可以很快緩解咳嗽症狀,特別對小孩因為感冒引起的咳嗽,療效更好,中指指腹放血讓“邪有出路”“調暢氣機”;針對反覆咳嗽的患者,可以經常點按以下列舉的穴位。
小妙招一
中指指腹點刺放血
01
操作部位
中指指腹。
02
定位
用手在中指上輕輕撥一下,在中指指腹上找到回血最快的點即可。
03
操作方法
(1)首先確定中指指腹的刺血點。
(2)操作者用拇指與食指,食指在下,拇指在上,固定被操作者的中指,操作者用拇指指腹用力捋動被操作者中指指腹,捋向指尖,固定片刻,觀察回血最快或者明顯充盈的點,即為刺血點。
(3)用75%酒精棉片在中指指腹由內到外進行消毒,消毒1~2遍。
(4)戴上醫用手套,使用安裝好的血糖筆對準中指指腹點刺。
(5)反覆用力從下往上擠壓,擠出瘀血3~5滴,瘀血明顯時可至8~10滴,或血由暗紅變成淡紅為宜。
(6)治療後,用75%酒精棉片消毒,並清理血跡。
(7)如果刺血處仍有出血,可用消毒棉球或紗塊按壓片刻。
(8)放血後,半小時之內不要洗手
。
04
注意事項
(1)建議家裡常備一支血糖筆,血糖筆的點刺,操作簡單、安全,詳細步驟可查看總論部分血糖筆的操作。
(2)中指指腹點刺放血治療咳嗽,重在“調暢氣機,邪有出路”,放血量極少,對身體無傷害,可放心使用。
(3)不能空腹進行該操作,以免發生暈血、暈針等不適。
(4)如有暈血、暈針史或者血小板低下、凝血功能障礙的患者不宜使用。
(5)孕婦禁用。
小妙招二
點穴撥筋
點穴撥筋方法就是穴位點按,本處提出用點穴撥筋棒是為了方便操作、直接點到穴位或壓痛點,但點穴撥筋棒質偏硬,偏瘦、年紀偏大或痛閾較低的人會覺得有點痛,可以改用手指指腹揉按,同樣可達到點穴撥筋的功效。
01
取穴
合谷、魚際、太淵、孔最、尺澤。
02
簡易取穴法
合谷:拇、食指張開,使虎口拉緊,另一手的拇指關節橫紋壓在虎口上,拇指關節向前彎曲壓在對側的拇、食指指蹼上,拇指尖所指處。
魚際:屈肘立掌,手掌橈側掌指關節後第一掌骨中間,赤白肉際處(即手掌面與背面交界處)。
孔最:先取掌後第一腕橫紋及肘橫紋之間的中點,由中點向上量一橫指(一寸),平該點水平線,摸前臂外側骨頭的內緣(橈骨尺側),即是本穴。
太淵:掌心向上,手掌後拇指所在側(橈側),可觸及一小圓骨(大多角骨)的外側(橈側)下緣,當掌後第一橫紋有脈搏搏動處即是本穴。
尺澤:肘部微曲,手掌向前上方,觸及肘彎裡大筋(肱二頭肌腱)的橈側(外側),與肘橫紋的交點。
03
操作方法
(1)用大拇指指腹依次抵在上述穴位皮膚上。
(2)指腹不離開皮膚通過按壓、旋轉、上下左右推動的方法,找到明顯疼痛的條索狀或粟粒狀的筋結點。
(3)利用點穴撥筋棒的平頭端固定在筋結點上,用撥離的手法上下左右撥離30~50次。
(4)因點穴撥筋棒質硬,撥筋會比較痛,對消瘦、年紀偏大或痛閾較低的人,可能不耐受疼痛,或沒有找到明顯筋結點可改用手指指腹依次揉按上述穴位,每個穴位30~50下即可。
END
【本文選自《做自己的家庭醫生——常見症狀簡易外治法》,人民衛生出版社,作者:顏芳 李穎文 。人衛中醫編輯整理。文中部分圖片來源於網絡。掃描下圖二維碼可查看本書詳情。】
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