隨著對2型糖尿病研究的不斷深入，有很多新型的降糖藥相繼面市，其中利拉魯肽、司美格魯肽、度拉糖肽等“肽類”降糖藥，目前已經成為治療2型糖尿病新型的熱點藥物，那今天就來和大家聊一聊，一週僅需注射一次的度拉糖肽，到底具有哪些優勢？

度拉糖肽是胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1)，通過激活胰高血糖素樣肽-1受體，來促進胰島素分泌，抑制胰高血糖素釋放，從而達到降低血糖的作用。用藥後24小時能夠顯著降低糖尿病患者的血糖水平和血糖波動，48小時血藥濃度可以達到高峰，2~4周左右可以達到穩態的血藥濃度，半衰期長達4.7天，一週只需要用藥一次，就可以達到穩定控糖的效果。適用於成人2型糖尿病患者的血糖控制。除了降低血糖以外，度拉糖肽還具有哪些方面的優勢呢？

一、使用方便、依從性高：度拉糖肽與胰島素不同，度拉糖肽每週只需要注射一次，而胰島素每天需要注射數次，所以不僅大大提高了糖尿病患者用藥的依從性和便捷性，而且能在一定程度上減小因反覆多次注射對皮下組織造成的傷害，同時還能達到長效控糖的目的，從而更加有利於糖尿病患者血糖的控制。

二、降糖平穩持久，低血糖風險低：度拉糖肽是一種長效胰高血糖素樣肽1受體激動劑，通常情況下一週只需要用藥一次，就可以平穩控制血糖升高。其次度拉糖肽還可以根據體內的血糖水平來調節胰島素的分泌，說白了就是在高血糖時可以促進體內胰島素分泌來降低血糖，如果患者血糖不高，就不會誘導胰島素分泌，正是因為這種獨特的降糖機制，所以單用度拉糖肽，很少會出現低血糖的情況。

三、能有效控制體重：度拉糖肽可以降低食慾和延緩胃腸蠕動，避免患者飲食過量，同時還能加快能量消耗，促使體內脂肪轉化，起到減重的效果。一項為期52周的三期臨床試驗研究顯示，1.5mg的度拉糖肽單藥治療26周，可使患者的平均體重減輕1.47公斤；52周平均體重可下降3.03 kg。

四、保護腎臟：度拉糖肽在降低血糖的同時，還能減少蛋白尿，延緩腎小球濾過率下降，長期使用可以改善腎臟功能，保護腎臟。

五、保護心血管：許多糖尿病患者通常都合併有高血壓，冠心病等多種心血管病疾病，所以更容易發生心血管不良事件。有研究表明，在標準治療的基礎上加用度拉糖肽，可使糖尿病患者心血管不良事件的發生風險降低12%，其中非致死性卒中風險降低24%。除此之外，度拉糖肽還能在一定程度上降低血壓，改善甘油三酯和低密度脂蛋白的水平。

雖然度拉糖肽在降糖和心血管保護方面有很多優點，但再好的藥物也有它的用藥安全性問題和注意事項，那麼使用度拉糖肽的時候，我們應當注意哪些呢？

一注意禁忌人群：對度拉糖肽或者其中任何成分過敏的患者都要禁用，過敏體質者慎用。有甲狀腺髓樣癌病史或家族病史的患者禁用。2 型多發性內分泌腺瘤綜合徵（MEN 2）的患者禁用。所以用藥之前，一定要做好檢查，排除相關性的疾病，才可以使用。

二注意用法用量：度拉糖肽不能靜脈或者肌肉注射，它是經皮下注射給藥的，注射部位可選擇腹部、大腿或者上臂。推薦起始劑量為0.75毫克，每週一次，然後根據血糖的情況和耐受性，在醫生的指導下，逐漸調整用藥的劑量。最大的推薦劑量為1.5mg，每週一次。

三注意不良反應：度拉糖肽最常見的不良反應就是噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉等胃腸道反應，但這些症狀一般都比較輕微，通常隨著用藥時間的延長會逐漸耐受或者減輕。但如果不良反應大，確實不能耐受，需要立即就醫，在醫生的指導下對症處理或者更換藥物。所以為減少胃腸道反應，建議從小劑開始使用。

四注意低血糖反應：糖尿病患者單藥治療，通常很難將血糖控制達標，所以一般都需要採取“聯合用藥”。雖然度拉糖肽一般不會引起血糖反應，但是當度拉糖肽與胰島素、格列美脲、二甲雙胍等降糖藥物聯用的時候，就容易出現低血糖的情況，因此要注意聯合用藥可能造成的低血糖風險，聯用期間一定要密切監測血糖水平，防止出現嚴重的低血糖。