散步聞到一陣桂花香,小夥胸悶氣急舊病復發!雷暴天氣碰到它,這類人群格外注意!

散步聞到一陣桂花香,小夥胸悶氣急舊病復發!雷暴天氣碰到它,這類人群格外注意!

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近期,多家媒體報道,多地突發雷暴雨,當地多家醫院的過敏性哮喘患者驟增,主要表現為咳嗽、喘息、氣促,被診斷為“雷暴哮喘”。


雨後的空氣不是格外地清新嗎?

為什麼會引發過敏性哮喘呢?


“歷史上第一次較大規模的雷暴哮喘事件發生在1994年6月英國,在一場雷雨過後,英國西南部的醫院急診科突然湧現大量的哮喘患者。”浙江中醫藥大學附屬第二醫院(浙江省新華醫院)呼吸與危重症醫學科副主任陳曄介紹說,最近一次雷暴哮喘大爆發,是在2016年11月21日澳大利亞墨爾本市,當天8500名以上患者哮喘發作緊急就診,該事件最終造成至少10人死亡。


有研究顯示,在雷暴天氣時因巨大的溼度差,花粉顆粒會吸水、溶脹、崩裂,釋放出大量具有變應原性且直徑更小的顆粒或碎片,而這些物質會隨著下降氣流或雨滴返回地面。花粉過敏患者在短時間內暴露於高濃度的這些物質,更易進入下呼吸道,導致哮喘發作。


同時,隨雷雨天氣出現的氣溫下降、低滲水蒸汽、空氣溼度增大,以及其他氣象變化如氣壓改變、空氣離子化等均可能導致氣道高反應患者出現哮喘的發作或加重。


通俗地說,雷暴哮喘是指在高花粉濃度的情況下出現雷暴,雷暴會使花粉變成更微小的顆粒,更容易進入人們的呼吸道,引發過敏性哮喘。


杭城桂花香飄

這些人群要關注氣象預報


“具有過敏體質的患者在雷雨天氣誘發下,有可能會突然出現咳嗽、呼吸困難、喘息、喉頭水腫等哮喘症狀。”陳曄說,近期杭州的桂花進入花期,接下來滿城的桂花香味,一些人群要注意預防哮喘發作。


昨天,省新華醫院呼吸內科門診就接診了一位哮喘復發的患者小楊。小楊有多年過敏性哮喘病史,據他描述,前一天晚飯後他在小區裡散步時,聞到了桂花香,回去後就感覺鼻子、眼睛有些不舒服,並接連打噴嚏。早上起來感覺胸悶、上氣不接下氣,這種狀況持續了超過半個小時而沒有緩解,於是立即趕到醫院。接診的醫生給小楊開了口服抗過敏藥物、哮喘吸入藥物和鼻噴劑,並囑咐他出門做好防護,接下來遠離桂花和其他花草。


對草花粉過敏的人群,需要特別留意花粉濃度播報和雷暴天氣預報。當花粉濃度高時,過敏患者需在暴雨後及時洗澡、換衣服;雷雨後就算豔陽高照也須待在室內一段時間,因為戶外蒸發會把大量被雷電擊碎的花粉顆粒或微粒帶回到地表空氣中。


“戴好防護鏡和口罩也是一項很有效的預防措施!”陳曄說,“雷暴哮喘敏感的高危險因素還包括草花粉過敏引起的季節性過敏性鼻炎患者,鼻炎控制良好很大程度可以減少哮喘的發生。”


規範診斷、治療和健康管理

是對抗哮喘的有效手段
“有些人重視哮喘藥物治療,忽視哮喘平時防治,這是錯誤的。”浙江中醫藥大學附屬第二醫院(浙江省新華醫院)名醫館,省國醫名師蔡宛如教授指出,經過規範化治療,多數哮喘患者可以長期控制,將疾病對生活的影響降到最低,但患者仍要做好日常的自我管理,遠離過敏原,如定期打掃房間,注意床上衛生,每年清洗空調,在花粉傳播季節避免接觸花粉等。
蔡宛如教授的一位26歲“老病友”吳先生,在經過規範化的中西醫結合治療後,病情控制得很好。在今年的春夏之交,吳先生的哮喘突然發作。在蔡宛如教授診斷後,找準了病因,由於吳先生家中未對空調進行清洗就立即使用,空調內部大量的積塵和細菌等隨空氣流動進入室內,從而誘發哮喘。吳先生回去後就請人把家裡的空調都清洗了一遍,沒想到當天哮喘就停止發作。
過敏體質的形成是遺傳因素與後天因素共同作用的結果。中醫認為,父母生殖之精的盈虧盛衰體質特徵決定著下一代稟賦而影響其體質。”每當季節變化的時候,浙江省新華醫院副院長、呼吸與危重症醫學科董雷主任醫師的過敏性體質調理門診,都要接診許多過敏性咳嗽、過敏性鼻炎、過敏性哮喘、蕁麻疹等過敏體質患者。
“只有把過敏體質調理好,才能從源頭來解決問題。一般建議要通過2-3個月的體質調理,來降低青少年過敏反應的程度和頻率,最終達到脫敏目的。”董雷說,根據中醫肺合皮毛理論,鼻子和皮膚的過敏情況,都可以從肺來論治,起到治本的作用。
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橙柿互動·都市快報 記者 金晶 

通訊員 辛暄

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