心不藏神，失眠多夢的調理方法（附語音）

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“五臟所藏∶心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏誌，是謂五臟所藏。”——《黃帝內經·宣明五氣篇》

聽眾朋友們大家好，我是中醫彭鑫博士，今天我們繼續講解《黃帝內經·素問·宣明五氣篇第二十三》，我們先來看原文∶“五臟所藏∶心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志，是謂五臟所藏。”（請關注微信：pengxinboshi）這個五藏的藏還有藏東西的藏其實是一個字，在《黃帝內經》裡邊講是一個字，實際和藏是一個意思，都是往裡收的意思。這句話從字面意思來理解其實非常簡單，但是你要是把它徹底理解明白非常難，他是一個看似簡單，但是很深的東西。五臟各有所藏，心臟藏神，肺臟藏魄，肝臟藏魂，脾臟藏意，腎臟藏志，這就是五臟所藏的道理。其實這樣一句話來講就講完了。實際上這裡邊的內容非常深，深是什麼意思呢？就是背後的東西非常多。

首先叫做心藏神。心藏神很多人就誤以為中醫不科學，心臟明明是一個循環系統的一個heart，它是一個泵，把血液打到全身去，怎麼還能把精神藏進去呢？心臟怎麼跟精神思維有關係呢，本來神不是大腦嗎？是大腦在思考嗎？怎麼又變到心臟裡邊去了。其實中醫學所說的五臟藏五志，也叫五臟藏神的這個概念是從功能角度去理解。

所以中醫學的五臟跟現代醫學解剖學裡邊臟腑器官不一樣。心臟藏神，這是心臟的一個功能，它是與神志有關係，正因為心臟有這功能，所以臨床上有很多人比如有肝病，有肺病，肝病肺病出了問題之後，精神會不會恐懼或慌恐，（請關注微信：pengxinboshi）你說這個人得了肝硬化，他有沒有感覺特別惶恐，有瀕死感的症狀那就是心絞痛，心梗，這種病一旦發作的心臟上，這個人會非常的害怕，一回想起當時的情景就非常害怕，有一種瀕臨死亡的恐懼感。

所以中醫學就認為這是傷到神，他的神本身受到了一定的損傷，也就是受到刺激，或者是受到比較大的傷害，所以說神就會非常明顯的感覺到不安。你看其他的臟腑，比如肝、腎、消化系統、膀胱、大腸、小腸，像這些臟器有了疾病，不會出現像心臟這樣的瀕死感，這是心藏神，比如睡眠不好，入睡困難。

在這種情況下，中醫怎麼治呢？中醫是安神定志，安的是心神，所以治失眠的這些藥，又是蓮子、百合、酸棗仁、茯神、茯苓，有的人還用上交泰丸，五味子等等往裡收，他收的是什麼，收的都是心神，近現代的醫家還有喜歡用甘麥大棗湯的，實際上甘麥大棗湯浮小麥是幹什麼的？浮小麥就是收攝心神的，這其實就是從心論治，失眠之後我們也會講到肝，肝如果有有火的話，也容易睡眠不好，但是他不是失眠，他是夢多。

心腎不交，腎藏志，心腎不交所導致的這個睡眠的是睡眠輕，貌似睡著了，實際上他一直沒睡著，睡眠特別輕，這就是細微的區別，但是從失眠尤其入睡困難這塊來論治的話，大部分的人的失眠都與心有關係，（請關注微信：pengxinboshi）所以中醫治療這一類的疾病的時候，都是用安心神，補心氣，養心血，滋心脈，用這種方法來進行調理，這就是這個理論跟臨床直接關聯。（未完待續）

學了彭鑫博士今天講的課程之後，相信您對《黃帝內經》有了更加深入的理解，最後做一個答題互動，測一下您的學習成果。