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文/溫暖中醫
人生有大願力，而後有大建樹。
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這個方子，很多人都聽說過，它就是李東垣的補中益氣湯。
補中益氣湯興起於金元時期，是中醫補氣常用的一個方子，也是非常有名的一個方子，適合用此方的人大多氣虛，因為氣虛引起的一系列病症，常用此方加減化裁。它還有一個絕妙之處，可以減肥。
為什麼說補中益氣湯能減肥？因為一個人氣虛的話，脾胃的運化功能一定不會很好，飲食中的精華物質不僅攝取不到，有一些本該運化掉的也沒能運化掉，人就會越來越胖。
對此，李東垣在其所著的《脾胃論》裡記載得很詳細，書裡面有這樣一句話：“脾胃俱虛，則不能食而瘦，或少食而肥，雖肥而四肢不舉，蓋脾實而邪氣盛也。”
兩種情況，一種是吃的少，特別瘦；一種是吃的少，卻很胖，總覺得身上沒力氣，四肢睏倦。中醫認為，脾主四肢，脾胃可以帶動四肢，反過來，四肢睏倦也就成了判斷脾胃氣虛的重要指徵。所以不論胖瘦，都要補脾，脾胃好了，瘦人會變胖，胖人也會變瘦。
而我們今天要講的，正是這種情況，因為脾胃氣虛，運化失常，即使吃得不多，也非常容易長肉，就適合用補中益氣湯，中成藥叫補中益氣丸。
補中益氣湯：黃芪18克、人參6克、白朮9克、升麻6克、柴胡6克、陳皮6克、當歸3克、炙甘草9克。
方中黃芪、白朮、人參補氣健脾，脾胃運化主要靠氣來帶動，黃芪和人參讓脾胃氣足，白朮健脾的作用突出一些，讓脾胃強壯有力，更好地運轉起來，通過健脾還能間接地起到補氣的作用。脾胃氣足就能取其精華，棄其糟粕，就能把好的東西留下來，把不好的東西推出去。這時候我們會發現腹瀉的次數變少了或者大便緊實了、不溏瀉了，原先都是因為脾氣虛的緣故，氣的固攝之力不足，飲食中的精華隨著糟粕一起排出去了。
陳皮疏理氣機，補氣的過程中也容易滯氣，導致腹脹，要想補而不滯，陳皮不可少，陳皮能讓氣機運行起來。
柴胡和升麻把氣提上去，讓氣充分發揮固攝的作用。同時李東垣還考慮到，氣虛的厲害，氣就會往下掉，由此導致的胃下垂、子宮脫垂、脫肛等等，在治療這類問題時，就特別需要這股向上升舉的力量。所以補中益氣湯不僅補氣，還能提氣。
氣血是一體的，氣出了問題，不能只侷限於補氣，還要補血，當歸可以補血，防止陰血不足。
甘草從中調和，使藥與藥之間達成一種平衡的關係。
除了補中益氣湯，還可以用四君子湯，補氣的方子最常用的就這兩個，四君子湯組方更簡單，升提的藥少了，這也就意味著四君子湯提氣的作用弱了些，但補氣還是很好的，一直以來，都被看作是氣虛體質的基礎方。如果要用中成藥，那就是四君子顆粒。
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