痰證(3) | 汗不出而身重,吐痰靡已

《辨證錄》

 原文 

人有痰涎流溢於四肢,汗不出而身重,吐痰靡已,人以為溢飲之病,誰知是胃氣之壅乎。

夫天一生水,流灌無處不到,一有瘀蓄,則穢濁叢積,水道氾濫而橫流旁溢矣。凡水必入胃,胃通而水何能積。惟胃土有壅滯,水不走膀胱而順流,乃由胃而外滲於四肢,四肢無洩水之路,必化汗而出。然水能化汗,由於胃氣之行也。今胃既壅阻,胃氣不行,何能化汗,水又何從而出。身重者,正水溼之徵也。四肢水溼不能出,自然上湧而吐痰矣。

治法必順其性,因勢利導之,庶幾氾濫之害可除。開胃土之壅,而膀胱小腸之水道自通。然土壅由於肝木之克,宣肝氣之鬱,補胃氣之虛,胃壅可開矣。

方用啟閉湯

白朮(三錢) 茯苓(五錢) 白芍(三錢) 柴胡(五分) 豬苓(一錢) 濃樸(一錢) 澤瀉(一錢) 半夏(一錢)

水煎服。

連服四劑而痰消,再服四劑而身輕矣。

此方即四苓散之變也。加入柴、芍以舒肝,加入濃樸以行氣,加入半夏以消痰,自然氣行而水亦行,氣化而痰亦化矣。

此證用白花飲亦佳。

白朮(五錢) 薏仁 茯苓(各一兩) 甘草(五分) 天花粉(三錢) 柴胡(一錢) 枳殼(五分)

水煎服。

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