文/溫暖中醫
人生有大願力，而後有大建樹。
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有一種痰黏在喉嚨裡，上不去也不下來，古人取了個名字叫梅核氣。
東漢時期，張仲景創立半夏厚朴湯，專門用來化喉嚨裡的痰，可以說半夏厚朴湯是梅核氣的專方。
這個方子，有人用了有效果，有人用了沒有效果。半夏厚朴湯通過調理氣機，達到化痰的目的，沒有效果的時候，首先要考慮是不是氣鬱的程度已深，這是一種情況。還有一種情況，就是喉嚨一直很乾，有口燥咽乾的感覺，那就要考慮有陰虛的原因在裡面，咽喉連著肺，也就是肺裡面的津液不夠了，需要在化痰的同時兼顧滋陰，這是我們在解決此類問題時，打開的又一種思路。
化痰用半夏厚朴湯，滋陰用麥門冬湯，麥門冬湯也是張仲景的方子，把這兩個方子合在一起就完整了。
半夏厚朴湯合麥門冬湯：半夏10克、厚朴10克、茯苓15克、蘇葉9克、生薑10克、麥冬15克、人參6克、粳米15克、甘草3克
痰隨氣行，在氣的推動下，痰可以往上走，也可以往下走，當氣結於咽喉，氣不能正常流通了，痰肯定就會黏在喉嚨裡，當務之急是行氣解鬱，把鬱結的氣打開，用蘇葉、厚朴行氣降氣，促進體內氣機流通，氣流通了，痰就有了出路。
半夏主攻化痰，可以說半夏最擅長的就是化痰，半夏把痰稀釋開，有助於痰液排出去。
茯苓利溼，痰其實就是溼鬱積成的，所以治溼也就是在治痰，茯苓在這裡起到輔助半夏的作用。
餘下的四味中藥，麥冬、人參、粳米、甘草，再加上前面的半夏，這就是麥門冬湯的基本配伍，根據古醫書的記載，麥門冬湯也有治療梅核氣的作用，不過是從滋陰降火的角度。
化痰的藥大多溫燥，加上生薑、厚朴也都是溫燥的，性溫質燥，就會對津液造成一定的損耗。如果本身就陰虛，本身肺裡面的津液就不夠，就會加重陰虛之象，導致虛火內生，火有向上的性質，向上衝到咽喉，所以咽喉會幹，與此同時津液也被“燒”成了痰，一邊化痰，一邊生痰，效果當然不會好，這時候就要注意滋陰了。
麥冬也叫麥門冬，兩個名字指的是同一種中藥，麥冬是滋陰潤肺的良藥，因為性質甘寒，滋養的同時又能清熱。
粳米就是大米，有養陰生津的作用。用麥冬和粳米補充津液，中藥裡面這些既能滋補，性質又平和的，都是非常好的。
人參可以補氣，津液是氣的載體，津液傷了，氣也就跟著受傷了，人參補氣的力量十分強大。
對於梅核氣，在用藥時，可以考慮用半夏厚朴湯配合麥門冬湯，這是因為有陰虛的原因在裡面，麥門冬湯滋陰降火，其作用就相當於釜底抽薪，把柴禾撤了，火就燒不起來了，也就不容易生痰了。
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