乳腺癌,威脅女性健康的第一大腫瘤。那麼,生活當中,哪些因素會增加乳腺癌的患病風險?各個年齡段的女性,如何做好乳腺癌的篩查工作?乳腺結節會導致乳腺癌嗎?
本期特邀中國科學院大學附屬腫瘤醫院乳腺內科主任醫師鄭亞兵,為您權威科普乳腺癌二三事。
01
乳腺癌早期篩查
彩超or鉬靶?
早期乳腺癌一般沒有症狀,通過乳腺B超一般可以查出來。但是還有一種乳腺癌不是結節的形式,而是泥沙樣的小鈣化點,這種情況需要做乳腺鉬靶。
乳腺鉬靶是X線檢查,存在有害射線,一般建議40歲以上的女性每年做一次鉬靶。
專家指出,驗血篩查腫瘤標誌物的方式不準確,早期乳腺癌很難通過血液檢查發現。
對於健康人來說,如果沒有乳腺癌家族史,每年做1-2次乳腺B超即可。B超沒有射線,沒有創傷,健康人一年做2次乳腺B超是可以的。
40歲以上的女性,每年需要在B超的基礎上再加一次鉬靶。
如果家族中有遺傳病史,那麼需要增加乳腺癌的篩查頻率,三個月做一次B超,乳腺鉬靶篩查的時間也要提前,提前到三十多歲。
三十多歲的女性如果B超提示有鈣化灶,建議最好再做一下鉬靶檢查。因為對於鈣化灶,鉬靶比B超更靈敏。
當拿到B超或鉬靶的檢查報告後,如果報告顯示有4A或4A類以上的乳腺結節,建議行穿刺活檢。因為4A類結節已經有2%-5%的概率是乳腺癌了。
02
乳腺癌2類高危因素
你佔了幾條?
乳腺癌的高風險因素分兩類:可以改變的高危因素和不可改變的高危因素。
①性別:女性患乳腺癌風險比男性高100倍;
②年齡:年齡越大,患病風險越高;
③遺傳:家族中有遺傳性乳腺癌家族史,患乳腺癌風險會增加;
④月經史:初潮來得早(12歲之前),絕經到得晚(55歲及以後),身體受雌激素刺激的時間很長,增加乳腺癌患病風險;
⑤緻密型乳腺:非緻密型乳腺脂肪組織多,緻密型乳腺纖維組織多,風險更高;
⑥乳腺疾病:如不典型增生患乳腺癌的風險比普通人高5倍;
⑦有胸部放療史:青少年時期如果患淋巴瘤等做過放療的疾病,患乳腺癌風險升高。
熬夜、工作精神壓力大、飲酒、不生育或生育不哺乳、肥胖等。