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世界腎臟日是由國際腎臟病學會和國際腎臟基金聯合會共同倡導設立的世界性節日。其目的在於提高人們對腎臟疾病的認識以及對於該疾病的早預防、早發現、早治療。
2023年3月9日是第十八個“世界腎臟日 World Kidney Day”，主題是“人人享有腎臟健康——應對突發風險，關心弱勢群體”。
腎臟作為身體的一個重要臟器，維持身體新陳代謝的同時還承擔調節內環境穩定以及內分泌的重要功能。儘管它很重要，但對於為生活忙碌的年輕人來說只是身體裡眾多組織的一部分，不會有什麼不同，直到某一天，突然被診斷為“腎功能衰竭”……
診斷書上白紙黑字令人觸目驚心，指標的異常讓人不得不面對事實。此時的他開始回憶生活中的點滴，推測到底是哪一步出了問題？
腎衰竭是各種原因導致的腎功能下降，引發代謝紊亂、多系統症狀的綜合徵，主要分為急性腎損傷（acute kidney injury, AKI）和慢性腎衰竭（chronic renal failure, CRF）。
年輕人會腎衰竭的原因如下：
年輕人壓力較大、長期熬夜、飲食不規律、缺乏運動、休息不充分加重腎臟負擔，不定期體檢，且部分年輕人抽菸酗酒，也會損害腎臟。
部分年輕人因工作或學習，會憋尿並會減少喝水量，這種情況下會對腎臟有很大的危害，久而久之易形成腎衰竭。
長期使用止痛藥、氨基糖甙類、喹諾酮類抗生素，亂吃保健品、減肥藥也會影響腎臟的排毒，從而發生腎衰竭。
家族遺傳史，如多囊腎、Alport綜合徵等遺傳性疾病導致的腎衰竭。
發病較早的糖尿病、高血壓等繼發疾病導致腎臟損傷，嚴重者亦會在年輕時發展為腎衰竭。
低磷、低鈉、低蛋白、優質高熱量、高維生素飲食，維持自身營養，增強機體抵抗力、減少感染、降低機體的分解代謝，從而減輕氮質血癥、酸中毒及高鉀血癥。
慢性腎衰竭常導致高血壓，而高血壓是惡化腎衰竭的重要因素，因此，降壓藥也被認為是慢性腎衰竭的重要治療藥物。
通常腎衰竭患者易水腫或高血壓，需遵醫囑使用利尿劑。
腎衰竭可能會減少活性維生素D的產生並使骨骼變得脆弱，因此，使用該藥物能促進鈣吸收和降低甲狀旁腺激素。
為防止低鈣血癥和甲狀旁腺激素分泌過多導致的甲狀旁腺功能亢進這種情況，需要限制磷的攝入。因此，可以使用該類藥物結合腸道中的磷，排出體外。
不少腎功能衰竭患者都會發生貧血，促紅細胞生成素能夠提高外周血中紅細胞的數量，有效改善貧血。
用於治療腎衰竭透析患者繼發甲狀旁腺功能亢進，出現高鈣血癥的患者。
注：每個人病程發展與自身體質各不相同，請嚴格根據醫生的醫囑，進行服藥！
當腎小球濾過率（GFR）10ml/min以下，並有明顯尿毒症臨床表現，經治療不能緩解時，則應進行透析治療。透析治療分為血液透析和腹膜透析，可根據自身情況來選擇治療方式。患者病情穩定並符合有關條件後，也可考慮進行移植手術。
面對現實，正確認識疾病的發生、發展規律，瞭解各類治療的療效和作用原理，逐步克服對治療的恐懼、憂慮，樹立信心。
腎衰竭多見於中老年人，但近年來發病有年輕化的傾向，可以說是人類健康的“殺手”之一。對於年輕人而言，美好的生活才剛剛開始，所以在得知患病後心理承受了較大的打擊，容易出現焦慮、抑鬱等心理情緒。通過世界腎臟日，瞭解更多相關知識，坦然面對自己的身體健康，以積極的心態面對工作與生活，使得生活更加美好！
（圖片源於網絡）
供稿：上海市醫學會腎臟病專科分會
作者：章海芬 上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院
審核：蔣更如 汪年松 上海市醫學會腎臟病專科分會
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