去年元月7日,都快到傍晚了,我忙活了一整天,忽然又有人加號。一對年輕的夫婦抱著個五六歲的男孩子急匆匆走進診室,後面還跟著一位老太太,神情緊張。
原來,小孩三個星期之前感染了新冠,經前醫用葛根湯及小兒推拿而愈。前兩天,忽然出現渾身發酸,牙齒髮酸尤甚,下午5-7點開始作痛。今天則渾身痠痛,小腹尤痛。頭暈、口苦、噁心,想吐但吐不出來。漸漸地,眼睛都看不見東西了。病勢非常快。去大醫院看了,醫生也說不出是怎麼回事。那位推拿大夫推薦他們來找我。
診得,脈細緩。舌前端朱點甚多。手發黃,有汗。
據述,孩子本來身體很健康,食慾一直正常。但感新冠後,大便少,解出先幹後不幹,晚上睡著後三小時,會盜汗。
很顯然,這是感染新冠後,沒能很好善後,殘餘邪氣潛伏體內導致的。以前我們說過,邪氣在人體內會乘虛而入,孩子身體素質很好,沒有哪裡虛,“乘虛而入”似乎有些困難;但孩子臟腑稚嫩,肝膽之氣尤甚,一有不暢,則風木化火,風火相扇,病勢奇快,這可以說是“乘風作浪”吧。
既然有口苦、目眩等小柴胡湯證,此病仍是邪犯少陽;手上發黃,大便不暢,已經是黃疸了,這也是邪氣在少陽經蘊積已久,使膽經轉樞不利,膽、胃之氣不能下降所致。根據這兩個線索,我用小柴胡湯合茵陳蒿湯化裁,樞轉少陽,通降陽明。方為:
北柴胡 生黃芩 生白芍 炒枳殼
綿茵陳 炒梔子 酒大黃 法半夏
淡生薑 生甘草 三劑
北柴胡 生黃芩 生白芍 炒枳殼
綿茵陳 炒梔子 粉丹皮 法半夏
白茅根 淡生薑 白茯苓 生甘草