新冠後遺症:容易嗆到

新冠後遺症:容易嗆到

相信我們都有過被嗆到的經歷:一邊喝水一邊說話的時候,或者正在喝水的時候忽然忍不住笑了,都容易被嗆到。水嗆到氣管裡了,很難受,往往要咳嗽好久,才能把喉嚨裡清理乾淨,恢復正常。

對於正常人來說,被嗆到只是偶爾的。但如果經常被嗆到,甚至說話的時候都能被口水嗆到,這就是病了,因為喉中關攔不嚴,致使水、痰、食物不按規定的道路走,所以人就被嗆到了。

感染新冠後,很多人就變得容易被嗆到了。這裡舉一例:

這是位70歲的老太太,今年5月份來診。自述去年年底感新冠後,吃了很多辛溫解表的藥,以致頭痛,後服麥門冬湯,頭痛愈,但至今身上微微作酸,精神差,咳嗽,咽啞,流清涕,吐濃痰,飲食容易嗆到,甚至說話的時候也容易被口水嗆著。她說,其他的症狀都是能忍的,唯獨容易被嗆到,讓她非常難受,非常不安。

而且,感染新冠後,她經常感冒,目前也正在感冒當中,上述各種症狀都相應加重。

有感冒,當然先要治感冒。診得脈數,舌紅,苔薄黃欠潤,仍是內有伏邪,體虛而外感,當時正是夏至之前,仍當從溫病而治,用銀翹散;黃痰是肺氣壅滯,故合千金葦莖湯

金銀花  青連翹  荊芥穗  淡竹葉  

瓜蔞皮  幹蘆根  苦桔梗  生甘草  

紫蘇葉  蘇薄荷  生薏米  冬瓜子  

牛蒡子  五劑 

複診時,諸症大減,舌淡紅偏暗,苔白。這是伏邪已經基本清除,內熱大減了,痰也化掉了一些。但咽喉中仍有痰,仍容易嗆到。又說長期睡眠不好。感冒好了,就去掉治感冒的方藥;仍然嗆,是肺虛,只宜扶土生金,兼帶化痰。

西洋參 法半夏 廣陳皮 炒枳殼 

青竹茹 白茯苓 瓜蔞皮 冬瓜子 

薏苡仁 幹蘆根 生甘草  糯米  五劑

其中的糯米,看似普通,但它是補肺虛、治嗆的重要藥物
三診時候,嗆已減。痰更是減去了大半。脈弦,左偏軟。舌淡紅稍暗,苔薄黃。偶有咽乾。睡眠也有改善,但兩三點醒來一次,後一小時方睡著。五六點又醒。大便偏稀,日解一次,不甚痛快。脾虛之象更顯,所以減去化熱痰的千金葦莖湯之類,加大扶土生金力度,加五味子收斂肺氣,仍用糯米補肺虛。

生黃芪 西洋參 法半夏 廣陳皮 

白茯苓 炒白朮 五味子 生甘草 

糯米 五劑

藥後,再沒有嗆到過。
本案的要點
1. 容易嗆到,往往為肺虛。
2. 糯米是補肺虛、治嗆咳的藥。
3. 化痰要遵循“窮寇勿追”的原則,尤其是對老人,痰化去大半,就要兼用培補。
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