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“你年紀也不小了 ,該找對象了!”每次聽到親戚朋友的催促,27歲的小王都有苦難言。這幾年來,他總覺得,自己好像對異性的興趣越來越小……
“我該不會是有什麼病吧?”轉機出現在一次咳嗽就醫中,醫生髮現,讓他煩惱的根源居然在腦中。
“我從小就比較胖,以前還經常因為身材被笑話。”小王說,工作後,自己也試圖加強運動來減肥,但收效甚微,而且反彈後體重更重了。
最近這幾年,小王覺得自己的身體還出現了一些奇怪的變化——胸部越來越飽滿,鬍子則慢慢稀疏,到後來幾乎都不用颳了。
因為身材緣故,他很多運動都沒能堅持,像乒乓球、羽毛球等需要跑跳的項目,也一樣樣遠離。最讓他難以啟齒的是,正是談婚論嫁的年紀,他對異性卻越來越沒“感覺”, 親朋好友給他介紹相親,他都一再婉拒。
2個月前,可能是熬夜較多加上工作壓力大,小王自覺抵抗力下降,出現了咳嗽咳痰等症狀,有一次痰中還帶點血絲。父母覺察後,勸他趕緊去當地醫院就診。
小王做了各項抽血以及影像檢查,雖然咳嗽問題不大,但另一項檢查結果著實把他和家人嚇了一跳——頭部CT檢查顯示,小王腦中長有一個近兩釐米的腫瘤。與此同時,在其他實驗室檢查發現,其激素中的泌乳素竟大於200ng/ml,是正常值上限的十多倍,比哺乳期媽媽的水平還要高四五倍。
經引薦,小王來到浙江省人民醫院神經外科主任醫師雷兵的專家門診。
雷兵主任為小王全面系統查體,他四肢比較粗壯,鬍鬚,陰毛以及腋下等毛髮則比較稀疏,胸部豐滿如青春少女。化驗還顯示,他生殖激素中催乳素水平也是遠遠超過正常水平,而睪酮水平只有0.47ng/ml,明顯低於正常值下限1.6 ng/ml。這些檢測報告,正好解釋了小王的乳腺發育,以及毛髮稀疏等異常現象,而這一切,均是其顱內垂體瘤在“操縱”的結果。
雷兵主任詳細介紹了治療方法,小王思考再三,還是決定住院手術治療。完善相關術前檢查後,雷兵主任等為其進行了經鼻內鏡下垂體瘤切除術,因是經鼻腔進入,腫瘤被完全切除而沒有刀痕。
近日,小王回醫院複查,各項指標恢復得很快,他對手術效果十分滿意。
雷兵主任說,垂體瘤是神經外科常見的一種疾病,一般女性多見,通常分為有功能性和無功能性垂體瘤。功能性垂體瘤通常指會異常分泌一些激素的一類垂體瘤,比較常見的有泌乳素腺瘤和生長激素腺瘤。
“垂體瘤會導致內分泌功能的紊亂造成激素水平的異常升高或者降低。生長激素型的垂體瘤會導致患者出現肢端肥大,或者巨人症;泌乳素型腺瘤會導致女性病人出現月經停止,月經不規律,非哺乳期出現乳房分泌乳汁,甚至不孕不育,男性病人會出現乳房發育,男性特徵不明顯,嚴重時甚至會影響生育能力。”
雷兵主任表示,如果僅僅是分泌激素而不擠壓腦內的其他組織結構,那麼可以先試試藥物保守治療,若腫瘤壓迫到了腦內的其他結構比如視交叉神經,頸內動脈等重要結構,並且出現相應的症狀,這時候的藥物治療可能不能達到滿意的結果,手術則是一個相對比較好的方案。
“對男性而言,若出現胸部變大,同時鬍鬚、體毛減少等症狀時,不要想當然地認為是肥胖導致的,可能與顱內腫瘤有關,一定要到醫院做做相關檢查,以排除腦部病變。”雷兵主任提醒。
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橙柿互動·都市快報 記者 林琳
通訊員 宋黎勝 尹虎