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H1抗組胺藥包括哪些
第一代抗組胺藥。代表藥物包括氯苯那敏、苯海拉明、異丙嗪等，作用特點是與受體結合後可明顯減輕過敏症狀，但因容易進入中樞神經系統，所以鎮靜、嗜睡、注意力下降等不良反應發生率較高。其中，氯苯那敏也就是撲爾敏，至今仍是常用複方感冒藥成分表中的常客。因此，多數複方感冒藥均會提示服藥期間避免開車或進行高空作業，以防發生危險。
第二代抗組胺藥。代表藥物包括氯雷他定、西替利嗪、奧洛他定、依巴斯汀等。其與第一代最大的區別就是對中樞神經系統的抑制作用明顯減弱，鎮靜等不良反應的發生風險明顯降低。
新二代抗組胺藥。代表藥物包括地氯雷他定、左西替利嗪等。第二代抗組胺藥除抑制中樞神經系統外，仍有發生其他不良反應的風險，如心臟毒性等，因此研發者在第二代基礎上選擇其結構中有效且安全的部分成為新二代藥物。該類藥物特點是起效快，抗過敏效應強，安全性更高。
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H1抗組胺藥應該怎麼用
過敏性鼻炎 口服H1抗組胺藥作為治療過敏性鼻炎的重要藥物，在臨床應用有近80年的歷史。它可以快速緩解鼻癢、噴嚏、流涕等鼻部症狀，對眼部症狀也有一定的治療作用，但對鼻塞症狀改善能力有限。同樣推薦首選二代藥物，尤其對於兒童或老年患者，儘量避免使用一代抗組胺藥。一般每天只需用藥1次，療程不少於2周，根據症狀嚴重程度及持續時間，可能需要延長治療時間。也可以在過敏性鼻炎發病季節到來之前單獨預防性應用，如明確對花粉過敏者，可在春季花粉播散之前提前使用。
除了口服藥物外，還有鼻用抗組胺藥。鼻用抗組胺藥是過敏性鼻炎的首選治療藥物。其療效相當或優於口服H1抗組胺藥，特別是對鼻塞症狀的緩解。一般每天用藥2次，療程不少於2周。鼻用抗組胺藥比口服抗組胺藥起效更快，通常用藥後15～30分鐘即可起效。如果口服治療效果不佳，可考慮改為鼻用劑型繼續治療。在使用過程中，可能會出現鼻腔燒灼感、鼻出血、頭痛和嗜睡等副作用。
過敏性結膜炎 眼用抗組胺藥為過敏性結膜炎首選治療方案之一，但僅可治療輕中度過敏性結膜炎。嚴重或頻發者可聯合口服抗組胺藥，但對於已經發作的過敏性結膜炎療效欠佳。口服抗組胺藥起效較慢，服用30分鐘後開始起效，血液中的藥物濃度通常在60～120分鐘後達到高峰，再經過60～90分鐘後藥物滲入血管外組織發揮最大作用。需要注意的是，使用口服抗組胺藥可能會加重乾眼患者的症狀，進一步加重眼部不適。本身患有閉角型青光眼的人需慎用抗組胺藥。