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喘證與短氣不同,喘乃外感,短氣乃內傷也。短氣之證狀似乎喘,而非喘也。喘必抬肩,喉中作水雞之聲,短氣則不然,喘不抬肩,喉中微微有息耳。
若短氣之證,乃火虛也,作實喘治之立死矣。蓋短氣乃腎氣虛耗,氣衝於上焦,壅塞於肺經,證似有餘而實不足。方用歸氣定喘湯:
人參二兩,牛膝三錢,麥冬一兩,熟地二兩,山茱萸五錢,北五味一錢,枸杞子二錢,胡桃一個,破故紙一錢,水煎服。一劑而氣少平,二劑而喘可定,三劑而氣自平矣。
此方妙在用人參之多,下達氣原,以挽回於無何有之鄉。其餘純是補腎補肺之妙品,子母相生,水氣自旺,水旺則火自安於故宅,而不上衝於咽門。此治短氣之法,實有異於治外感之喘證也。
喘證不同,有虛喘,有實喘。
實喘看其證若重而實輕。用黃芩二錢,麥冬三錢,甘草五分,柴胡一錢,蘇葉一錢,山豆根一錢,半夏一錢,烏藥一錢,水煎服。一劑喘止,不必再服也。
然實證之喘,氣大急,喉必作聲,肩必抬起,非若虛喘,氣少急而喉無聲,肩不抬也。虛喘乃腎氣大虛,脾氣又復將絕,故奔衝而上,欲絕尚未絕也。
方用救絕止喘湯:人參一兩,山茱萸三錢,熟地一兩,牛膝一錢,麥冬五錢,五味子一錢,白芥子三錢,水煎服。一劑輕,二劑喘止,十劑全愈。
此病實死證也,幸幾微之氣,流連於上下之間,若用涼藥以平火,是速其亡也;然用桂、附以補火,亦速其亡。蓋氣將絕之時,宜緩續而不宜驟續,譬如爐中火絕,止存星星之火,宜用薪灰引之,若遽投之以硫黃之類,反滅其火矣。更以寒溫之物動之,鮮有生氣矣。方中妙在一派補腎補肺之藥,與人參同用,則直入於至陰之中,而生其氣,腎氣生而脾氣亦生,自能接續於無何有之鄉。況人參又上生肺,以助腎之母,子母相生,更能救絕也。
摘自《石室秘錄》,僅供同行參考,切勿盲目套方。
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