I導讀：不能機械認為盜汗就是陰虛，無論盜汗自汗都是一種“不受約束”的出汗，陽虛外不能固，水飲氾濫外洩，也能導致盜汗。具體還是要注意汗的性質、汗出後的症狀，以及全身整體綜合判斷。表陽虛汗出，首先考慮用附子劑，又因有下肢水腫水飲氾濫之象，故真武湯非常契合。若非下肢水腫，也許考慮桂枝加附子湯。（導讀/依伊）
作者/杜梅妹
趙××，男，41歲，工人。1980年12月17日初診。
患盜汗五年，每二、三天一次，雖長期醫治，未能獲效。近三月來盜汗日益加重，每至下半夜二時左右汗出溼衣，滲及被褥，醒後汗止，全身發涼，白天睏倦乏力，動則心悸，下肢浮腫，顏面少華，舌淡苔薄，脈沉細。
脈證合參，證屬陽氣虛衰，陰寒內盛，故選用扶陽抑陰之真武湯治療。
制附片、生白芍各12克，茯苓、生白朮各15克，生薑三片。
服藥五劑，盜汗竟止，精神轉佳，腳腫消退。繼以金匱腎氣丸調治。隨訪至今無復發。
按：盜汗多屬陰虛，然臨床上亦可見到陽虛而致盜汗者。陽虛外不能固，陰盛內不能守，反迫汗外出，而致盜汗。汗洩則陽更虛，陽更虛則汗愈洩，故病延日久。虛陽不能化氣利水，則下肢浮腫，神疲乏力。
此例症狀與真武湯證的陽虛陰盛病機頗相吻合，故用真武湯振奮真陽，以消陰霾，陽復陰消，俾陰平陽秘，疾病乃愈。真武湯雖無止汗之功，然治病之理，遠在徑直止汗之上，此即所謂“不治之治”也。
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