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文/溫暖中醫
人生有大願力，而後有大建樹。
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關於脫髮，我們來看下《黃帝內經》是如何記載的。
書中有這麼一句話：丈夫五八，腎氣衰，發墮齒槁。
成年人到了四十歲以後，腎氣虛了，開始大量的掉頭髮了。
這句話明確指出，脫髮和腎氣是有關係的。我們現在因為一些原因，過度勞累、經常熬夜、長時間坐姿不當等等，這些都是消耗腎氣的，氣有固攝的作用，腎氣消耗過多，腎氣不固，頭髮就開始掉。這種類型的脫髮，需要補腎、補氣，得吃金匱腎氣丸才可以。
金匱腎氣丸：地黃、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、牡丹皮、桂枝、附子。
我們說金匱腎氣丸是一個可以補腎氣的藥，補腎氣和補脾氣又不一樣，補脾氣常用黃芪，黃芪力量不夠，還有人參，所以脾氣虛的時候，吃點黃芪、人參就補上了。而腎氣則比較特殊，腎氣是腎陰和腎陽的共同產物，腎為水髒，周圍充斥著大量的水，水即為陰，腎陽被腎陰包圍著，那麼，腎陽要發揮什麼作用呢？蒸騰氣化。腎陽蒸化腎陰，就能化生出腎氣。
所以補陰的藥和補陽的藥，必須同時具備。可以看到在這個配伍裡，就用了不少補陰的藥，這第一味藥就是地黃，在很多滋陰的方子裡，地黃都是主藥，說明它的效果非常好。除了地黃，還有山藥和山茱萸，都是滋陰的良藥。
用陰藥先把腎水填滿，腎水滿了，腎陽向上蒸騰，才有相應的物質作為基礎，當然對水質也是有要求的，一定得是清水，清水才更容易蒸騰氣化，於是又用了茯苓、澤瀉、牡丹皮，瀉溼濁和肝火，確保水是輕清甘潔的。說到補腎陰，大家可能就會想到六味地黃丸，這六味藥加在一起就是六味地黃丸的配伍。
用六味地黃丸做好鋪墊，再用桂枝、附子溫一溫腎陽，桂枝和附子是溫熱的藥，溫熱的藥可以扶助陽氣，陽氣旺盛，則蒸騰有力。
在用量上也是有講究的，以地黃為代表，地黃的量偏大一些，桂枝、附子的量少一些，如果用生活中的現象來解釋，就很好理解了，就拿燒水這件事來講，把裝滿水的壺放在火上燒，一來水不能太少，二來火不能太大，否則一不小心就燒乾了。
經過溫陽化氣，使腎氣充足，頭髮就會長得很好。
金匱腎氣丸原是出自《金匱要略》，是張仲景的方子，我們現在製作成了中成藥。
如果要更貼近仲景先生的思想，建議大家選擇桂附地黃丸，如果同時有小便不利、下肢水腫的症狀，要利小便，消水腫，那就選擇市面上的金匱腎氣丸，叫法是一樣的，只不過在藥物組成上稍有出入，現在的金匱腎氣丸加了牛膝、車前子，這兩個藥善於通利小便，能使水邪從小便而走，也就能更好地消退水腫。
腎氣虛的人渾身乏力，比較怕冷，手腳總是冰涼的，小便清長，腳跟乾裂，這裡面當然也會有脾氣虛的原因，脾氣虛也會導致脫髮，可以同時搭配一個四君子丸。
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