咳嗽，肺熱肺寒我怎麼知道？

流感中最常見的症狀除了鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咽痛，最折磨人的恐怕還要數咳嗽了。

而在治療咳嗽中，我們又經常聽說一個概念——肺熱。於是，很多人想當然的便把咳嗽和肺熱劃了等號。顯然，這是不科學的。因為中醫治病講究辨證論治，既然有肺熱就一定有肺寒，而那種一聽說咳嗽就把咳嗽和肺熱劃等號的做法是不正確的。

今天，我們就一起來學習一下外感咳嗽中常見的兩個證型：肺熱和肺寒。

說起肺熱，想必這個概念大家都是從廣告中聽來的吧？比如“孩子咳嗽總不好？多半是肺熱！”這個廣告詞顯然是有問題的，不過他們的藥品的確是針對肺熱的。那麼，到底肺熱有什麼表現呢？

首先我們應該明確的是，通常說的肺熱、肺寒和咳嗽早期的風熱、風寒是不同的。風寒和風熱，都是疾病的早期階段，都存在表證，即有怕風、惡寒、周身痠痛、鼻塞、流涕的症狀。而肺熱或肺寒，病情入裡的階段，也包括一部分伴有表證的情況。

肺熱的具體表現 咳嗽時同時伴有黃痰或痰中帶血、舌紅苔黃、唇紅、面頰紅、口乾喜冷飲，或可伴有煩躁、出汗不惡寒反惡熱、便秘或大便偏幹，往往發熱較重、較高。從專業角度來看，脈多滑數有力。

肺熱的治療調養 專業角度上常以麻杏石甘湯做為基礎方來治療，常用到的清熱藥有魚腥草、連翹、金銀花、牛蒡子、石膏、黃芩等，化痰止咳藥有前胡、瓜蔞、桔梗、射干、竹茹、蘆根、冬瓜子、枇杷葉、蘇子等，還可以配合些行氣降氣的藥物，以幫助肺氣的肅降，更好的實現化痰的目的，如枳殼、厚朴、萊菔子等。

中成藥可以用肺熱咳喘口服液、複方鮮竹瀝液等。飲食上應該注意生病期間不吃肉類、辛辣、酒、甜食，飲食清淡，多吃些白蘿蔔、荸薺、竹筍、魚腥草、穿心蓮等清熱化痰類食物。

雖然說很多人會被錯誤地定義為肺熱咳嗽，但實際上也有不少人被錯誤地定義為肺寒咳嗽。那麼肺寒又究竟有哪些表現呢？

肺寒咳嗽和風寒咳嗽也是有一定區別的，通常來說風寒咳嗽常見於外感疾病，為急性病。而肺寒疾病則往往常見於慢性疾病，如慢性氣管炎、過敏性哮喘、過敏性鼻炎、肺氣腫等。

肺寒的具體表現 咳清稀泡沫樣痰，面色白或暗，但不紅。怕冷，咳嗽遇冷加重，不喜飲水、大便溏瀉、舌淡苔白滑（滑就是舌頭上面水分過多，有要滴下來的感覺）甚至有齒痕。從專業角度來看，脈多沉細緩或沉弦緩。

肺寒的治療調養 一般來說肺寒多伴有大量清稀的白痰，容易咳嗽、哮喘，常選用小青龍湯、射干麻黃湯來治療，常用宣肺散寒藥有麻黃、桂枝、蘇葉，溫化痰飲藥有乾薑、細辛、生薑、半夏、橘紅、茯苓、款冬花、紫菀等，也常配合一些有收斂作用的藥物來斂肺止咳，如五味子、白芍等。

肺寒可以選用的中成藥為小青龍合劑，但要求是外受風寒，內有寒痰才行。如寒不是特別明顯，僅僅表現為痰多、舌苔白膩，可選用二陳丸，如外感風寒，內有痰溼，裡寒不重大便不稀的，可選用通宣理肺丸。

在飲食上，生病期間應特別注意不吃生冷食物，少吃或不吃水果，飲食也應清淡，少吃肉類，尤其是豬肉。應該常吃些溫熱的如生薑、大蔥、乾薑類食物。