中醫老苗說
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俗話說：“六氣之中，溼熱之為病十之八九。”
中醫認為，溼為陰邪，性重濁、黏滯，如果溼邪侵犯，就會出現四肢沉重、頭昏如裹、大便粘膩、小便不暢等。
臨床上，溼最易夾熱，正所謂“ 熱是天之氣，溼是地之氣，熱得溼而愈發熾熱，溼得熱而愈發驕橫。”
如果出現溼、熱二邪共同侵犯人體，就會出現陰陽夾雜，纏綿難愈的情況。
所以，清利溼熱，對保護身體健康就顯得重要了。
最廣為人知、最經典的能夠清熱燥溼的藥就是以“妙”字命名的中成藥，今天我們就來說四妙丸。
二妙丸的成分是最簡單的，黃柏和蒼朮各佔一半，所以清熱和燥溼的能力相當。
四妙丸比二妙丸多了牛膝和薏苡仁，牛膝苦洩降，平而下行，既善活血通經，通利關節，強壯筋骨，又能引藥下行而直達下焦。
薏苡仁甘淡利溼，微寒清熱，善理脾之溼熱而健脾。
加了這兩味藥，其清利溼熱、通利筋絡之力更宏，並能引藥下行，直達下焦病所。
諸藥配伍，共奏清熱利溼之功，為治溼熱痿證之妙劑，而善治溼熱下注諸證。
溼熱下注證。臨床表現為下肢痿弱，足膝紅腫，筋骨疼痛，關節屈伸不利，或陰部溼癢，溲黃渾濁，大便黏膩，舌質紅，苔黃膩，脈象滑。
當今男科臨床主要用於治療慢性前列腺炎、陰囊溼疹、附睪炎、陽痿等屬於溼熱蘊結下焦者。
四妙丸還可以用來治療痛風。
前面說它用於溼熱下注所致的痺病。一是病灶部位在下焦，二是病因病機以溼熱為主，綜合起來，不就是痛風嗎。
如果以溼邪為主，溼氣黏滯容易阻滯氣機，鬱而生熱，熱像顯著，關節疼痛以灼熱腫痛為主，這就是風溼熱痺了。
多見於中青年新病不久，痛風急性發作期，主要傷在“肌肉”和“筋”，四妙丸清熱利溼，專門針對以溼熱為主的痺證。
如果熱痛厲害，可以用生薑煮水沖服四妙丸，趁熱喝，再配合桂枝茯苓丸活血通經。