《血氣形志篇》的總結（附語音）

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“夫人之常數，太陽常多血少氣，少陽常少血多氣，陽明常多氣多血，少陰常少血多氣，厥陰常多血少氣，太陰常多氣少血，此天之常數。”——《黃帝內經·血氣形誌篇》

我再帶大家回顧一下，太陽常多血少氣，少陽常少血多氣，陽明常多氣多血，少陰常少血多氣，厥陰常多血少氣，太陰常多氣少血，此天之常數。在這一篇的片尾的時候，講刺陽明出血氣，刺太陽出血惡氣，刺少陽出氣惡血等等，也就是講了具體針刺補瀉的方法了，根據氣血的多少，多氣的就瀉氣，多血的就瀉血，多氣少血的就是以瀉氣為主，不要瀉血。多血少氣的要以瀉血為主，不要瀉氣。氣血都多的，要出血氣，就是既要疏通血，也要疏通氣。

其實很多人把瀉法理解成減法，其實我不是這麼理解，我覺得瀉某種意義上就是疏通。你像瀉邪氣，都是在人體裡邊，人體裡邊哪有邪？只不過人體有一些能量，有一些負能量，要疏散出來，要流通起來，打通這個通路就行了，有的是從出汗往外流通，比如太陽傷寒，尤其是寒邪痺阻經絡，痺阻體表，這個熱在裡邊醞釀，它出不來身體就發高熱，渾身骨節疼痛，那這時候他的問題在哪裡？

他的問題就是身體的能量它分配不均勻，外頭都是寒的，裡頭全是熱的，在這種情況下，你用麻黃湯，或者是針刺大椎穴，曲池穴等等這種方法，把太陽經一打開之後，就疏通了，一疏通之後內外平衡，交互了之後，病情就好了，這只是舉了一個太陽經的例子，當然還有少陽經、陽明經等等，每個經絡都有分配不平衡的時候，這時候你給他分配平衡，就是給他疏通。（請關注微信：pengxinboshi）所以說瀉某種意義上就是疏通，疏通好了之後，邪氣它自然而然消散。

那很多人說瀉邪氣，那我就問你這邪氣排到哪裡去了，你身上這邪氣是排到大自然裡邊去了嗎？還是排到空氣當中去了？所以古人說這個瀉字，其實是幫助你理解，本質問題不是瀉，本質問題是作用於身上的疏通，疏通好了之後，經絡都疏通了，邪就不會留這了，那些邪也是物質，也是能量，它就疏通轉起來了，就像一條大路，中間堵塞了，汽車都堵那了，你說汽車是壞汽車嗎，不是壞汽車，大傢伙都在那按喇叭，堵成一個疙瘩了，這時候交通警察過去之後，進行一番疏通之後，所有的汽車又能正常行駛了，這條路又通了，所以其實本質問題那些車都不是壞車，其實就是交通出問題，所以說中藥疏通經絡也是這道理。

堵在那的是一些能量，這些能量本身它不是壞的。它是堵在那才變成壞的，你給它疏通開了之後，它就不壞了，它就通了，就像交通堵塞的時候的汽車一樣，那你不能說把這汽車清除了，你把道路疏通了就行，所以說就是幫助大家理解，就是中醫學所說的瀉邪氣。比如刺陽明出血氣，刺太陽出血惡氣，刺少陽出氣惡血，千萬不要把血和氣都看作是的敵對勢力，你要怎麼看呢？中醫講和，你要把它看成是什麼呢？看成是堵塞在那裡的一股能量，你用通過針刺也好，艾灸也好，或者是拔罐也好等等的，你用這種方法，把這股能量疏通開了就好了，就化腐朽為神奇了，所以在這個地方，大家一定要注意，針刺的方法，這個地方有針刺補瀉，補大家的好理解，瀉千萬不要理解為減法，或者給它去掉點什麼，或者排出什麼，都不是，其實某種意義上就疏通。

第二點講的是形志苦樂會導致不同的病，產生不同的病機，治療方法也不同，“形樂志苦，病生於脈，治之以灸刺”。“形樂志樂，病生於肉，治之以針石”。“形苦志樂，病生於筋，治之以熨引”。“形苦志苦，病生於咽嗌，治之以百藥”。“形數驚恐，經絡不通，病生於不仁，治之以按摩醪藥”。這些地方重點講的是什麼呢？其實重點講的就是我們在治療當中還要根據患者病情的不同，選擇不同的治療方法，同時也提醒我們，病情不同，我們也可以用不同的藥方，這是第二點。

第三點還指出了五臟俞穴在背部的部位，並說明了取穴的方法，這個取穴的方法是草度法，用草尺進行度量，然後根據穴位的上下排布，分門別類的，取肺俞、肝俞、脾俞、腎俞不同的俞穴，當然這一篇的取穴方法，跟後世醫家，包括我們現在所學的《針灸學》有所出入，但是這裡面講到一個要點，那就是俞穴是在背部，大概是肺俞對應的是肺臟的位置，脾俞對應的是脾臟的位置，心俞對應的是心臟的位置，腎俞對應的就是腎的位置，都在後背。

所以這提示我們什麼呢？有的時候你治病，比如心臟的問題，脾臟的問題，有一些疾病的時候，你在後背找那個壓痛點，找他的俞穴點，能找到相應的痛點，相應痛點找著了之後，你用針刺一下，把那個筋結打通，或者是用艾灸灸一下，把不通的經脈灸通了，他的病就大為緩解，這在針灸學上是非常講究的，病在髒取之背，就是通過這種方法來進行治療。（請關注微信：pengxinboshi）所以中醫學不僅有刺背的方法，還有是刺腹的方法，還有在手上針灸的方法，還有耳針，在耳朵上埋豆的方法，其實他用的都是什麼呢？用的都是全身是一個整體的這樣一個思路來進行治療，這就是本篇講解的內容。

好了，今天的課就講到這裡，謝謝大家的收聽，我們下次課再見。

學了彭鑫博士今天講的課程之後，相信您對《黃帝內經》有了更加深入的理解，最後做一個答題互動，測一下您的學習成果。