有人聞了聞剛脫下襪子,竟然感染真菌肺炎!

有人聞了聞剛脫下襪子,竟然感染真菌肺炎!

圖源:網絡截圖

浙江省立同德醫院呼吸與危重症醫學科主任許先榮主任醫師認為,穿過的襪子上主要有汗液、鹽分、尿素、金黃色葡萄球菌等,有些人很容易腳癢,大概率就是感染了致病性真菌,患有足癬又稱腳氣,而有腳氣的人的襪子和鞋子也就更容易滋生真菌進一步繁殖。

因此,去聞、猛吸附著了真菌的襪子,真菌就可能通過口腔、鼻腔而進入下呼吸道和肺部,如果機體免疫功能低下,就有可能導致該部位的真菌感染加重,比如真菌性肺炎

聞襪子惹來禍

今年24歲的林先生因為一個小舉動造成了肺部的真菌感染。他從幾個月前就開始陸續咳嗽,不久之前更是連續幾個晚上都會咳醒,甚至嚴重的時候咳到兩眼充血,無法入睡的地步,他在藥店買止咳糖漿,吃光了一整瓶都不見效。於是來呼吸與危重症醫學科就診。通過CT片和血報告提示,CT影像上顯示右下肺斑塊影,伴空洞形成,於是在醫生建議下入院接受治療。

住院期間,林先生快速接受了支氣管鏡檢查,經支氣管鏡下取了標本,肺泡灌洗液外送NGS提示為:新型隱球菌陽性。通過藥物治療,並輔以霧化化痰等對症治療。後續又行腰穿,頭顱MR等檢查,排除了隱球菌腦膜炎的可能。

經過一個療程的治療,林先生的咳嗽咳痰總算是好起來了,晚上也能安穩睡個好覺。治療真菌感染是一個漫長的過程,林先生在經過了一段時間的治療之後,後續還需要長期堅持抗真菌藥物的口服治療。

在被追問到病史的時候,林先生回憶,畢業之後,在杭州租了一個小開間,來自於北方的他並不適應杭州這種潮溼的天氣,他居住的樓層偏低,前段時間正逢陰雨綿延的降溫天氣,許久沒犯的腳氣又開始死灰復燃,再加上這段時間,他忙於加班,換下來的襪子沒來得及洗,丟在角落裡面都開始發黴了,他沒有注意,等週末收拾的時候,還新奇地拿起來聞了聞,還拍照給遠在家鄉的爸爸媽媽看。結果就是這麼一個小小的舉動,換來的是慘痛的代價。

其實,除了聞襪子以外,物品上的黴菌,陰暗潮溼的環境如地下室等,都有可能引起肺部真菌感染。

那麼,什麼是肺部真菌感染?它的症狀是怎麼樣的?我們在日常生活中該如何預防呢?

肺部真菌感染

肺部真菌感染是由真菌感染引起的支氣管肺部疾病,包括原發性和繼發性肺部真菌感染。真菌孢子等被吸入人體肺部而致病稱為原發性肺部真菌感染。體內其他部位真菌感染經淋巴或血液到肺部而致病,稱為繼發性肺部真菌感染。

肺部真菌感染體徵

1、隱匿性感染無明顯的症狀和體徵,可自愈。

2、流感樣症狀表現為發熱、畏寒、頭痛、流涕、關節痛、肌痛等。

3、肺部表現:

①肺炎或支氣管炎最常見,與一般細菌性肺炎難以鑑別。可有發熱、咳嗽、咯白色黏稠痰或膿痰、咳血、胸悶、氣喘等呼吸道症狀,肺部可聞及乾溼性囉音,可伴有少至中量胸腔積液。

②肺結核樣表現組織胞漿菌病、皮炎芽生菌病的臨床表現有時酷似肺結核。可有乾咳、咯血、胸痛等呼吸道症狀及午後低熱、盜汗等“結核中毒症狀”。

③肺膿腫和膿胸。常急性起病,可有寒戰、高熱(多呈弛張熱)、咳嗽、咯黏液膿性痰,有時痰中臭味明顯,咯血多為痰中帶血。

④腫瘤樣表現。如肺隱球菌瘤、組織胞漿菌瘤、球孢子菌瘤等,酷似周圍型肺癌。皮炎芽生菌病、麴黴感染等可破壞肋骨與椎骨,似轉移癌之骨質破壞。

⑤肺栓塞和肺梗塞。如嗜血管性的毛黴,易侵犯血管,肺部感染時常導致肺栓塞甚至肺梗塞,似肺血栓栓塞症。

⑥其他。可引起瀰漫性肺間質性病變,或類似結節病表現。

肺部真菌感染日常預防

真菌感染一般可以通過改善生活習慣、勤換洗衣物、定期對衣物進行消毒等

方法進行預防。

1

養成良好的生活習慣

真菌具有較強的傳染性,需要養成良好的生活習慣,比如儘量少去公共浴池、游泳池、足療店等。患者在日常生活中避免和他人共用公共用品,比如牙刷或者是拖鞋等,穿寬鬆透氣的鞋襪,不進食不衛生的食物。

1

勤換洗衣物

需要定期更換衣物,可以將衣物上攜帶的真菌以及細菌清洗乾淨,能夠起到一定預防的作用。避免長時間待在潮溼陰暗的環境中,在搞衛生的時候,儘量戴上口罩。

3

定期對衣物消毒

若患者周邊的人群有真菌感染疾病,需要定期對衣物進行消毒,去除衣物上所帶的真菌,能夠有效預防真菌感染。

4

積極防治基礎疾病

需要積極地防治糖尿病、腫瘤、貧血等疾病,疾病有可能會導致免疫功能低下,增加了真菌感染的概率。

5

避免濫用藥物

避免長時間大量使用容易誘發真菌感染的藥物,比如抗生素,糖皮質激素。

來源:錢江晚報、科普中國

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