腦血管流行病學資料顯示，全球範圍來看，25歲以上人群罹患腦卒中的終身風險為24.9%，我國這一數字接近40%，即有四成的人從25歲開始就有可能發生中風。這也就意味著第一批的90後已經成為中風高發人群。
接診最年輕的腦梗患者只有15歲
通宵打遊戲、天天吃外賣
杭州市第一人民醫院神經內科王偉平主任醫師說，從醫多年,他接診過的最年輕的腦卒中患者只有15歲。“當時這個孩子被送來急診的時候已經出現了右側頸內動脈閉塞、大面積腦梗死，情況十分危急，我們緊急為他施行介入取栓術、去骨瓣減壓術，經過一週多才清醒過來，後續仍有中風再復發的風險。”
王偉平印象深刻，孩子媽媽當時在急診門口一直哭，那麼小的孩子就腦梗讓她無法接受。追溯原因，醫生們才知道，這個孩子很叛逆，常常逃學、長期在網吧通宵打遊戲，吃飯也隨便對付，基本天天吃外賣。
男孩的化驗報告結果也與他的生活習慣相吻合：血糖、血脂、尿酸都很高，總蛋白、白蛋白均低，鐵蛋白極低，貧血，屬於嚴重的營養不良。
21歲小夥送醫時已不能說話無法走路
家人並不知道他患卵圓孔未閉
“還有個21歲的小夥子送過來的時候已經喪失語言能力，也出現了偏癱、無法行走的症狀。”經過檢查，王偉平發現這個小夥小范有先天性心臟病：卵圓孔未閉，但是他家裡人都不知道。
為什麼卵圓孔未閉患者是中風的高發人群？王偉平解釋，卵圓孔是人在胚胎時期，心臟房間隔的一個生理性通道。出生後，大多數人的卵圓孔會自行閉合，但也有部分人的卵圓孔可能終身無法閉合。熬夜久坐容易引起下肢靜脈血栓，這類人在咳嗽、打噴嚏、大笑、憋氣、上廁所太用力時，若此時靜脈系統有血栓，就能通過這個未閉的“小心眼”從右心繫統進入左心繫統，進而導致體循環栓塞。
小范就是因為這些到處亂竄的血栓通過這個小孔跑到了腦血管，繼而出現了中風。“往往有先天性心臟病的患者對自己的病症不自知，導致中風。所以出現過中風症狀的，也要注意檢查心臟是否有問題。”王偉平提醒。
青年腦卒中約佔全部腦卒中的15%-18%
發病呈現明顯年輕化趨勢
10月29日是第18個世界卒中日，今年的主題是“卒中識別早，救治效果好”。
腦卒中就是大家常說的“中風”，是一種急性腦血管疾病，嚴重者可發生意識障礙和肢體癱瘓。王偉平主任醫師說，腦卒中分缺血性腦卒中和出血性腦卒中，其中血管堵塞引起的叫“缺血性腦卒中”，也稱“腦梗死”；血管破裂引起的叫“出血性腦卒中”，也稱“腦溢血”。
不論是“腦梗死”還是“腦溢血”，都是發病急、後果嚴重，如果搶救不及時，大部分病人會留下輕重不同的後遺症，比如行動困難、感覺障礙、語言障礙、視覺障礙或聽力障礙等。王偉平說：“通常來講，出血性比缺血性更兇險，因為血管破掉了，有時候血腫很大，馬上就致命了。”
在以往的觀念中，腦卒中總被認為是老年病，上了年紀的人才是中風的高危人群。王偉平根據臨床經驗表示，現在腦卒中的發病出現了明顯的年輕化趨勢，男性居多，缺血性腦卒中更常見且一直呈上升趨勢。
據統計，青年腦卒中約佔全部腦卒中的15%-18%。超過50%的青年卒中患者，存在腦血管疾病的傳統危險因素，如高血壓、糖尿病、高脂血症等。
90%的卒中可以預防
不健康的生活方式必須改掉
王偉平說，不健康的生活方式（吸菸、飲酒、熬夜等），在中風發病中扮演著關鍵角色。有早發心腦血管病的家族史，如動脈硬化、煙霧病、卵圓孔未閉等，或是高血壓、高血脂（長期服用他汀類藥物）、肥胖、睡眠呼吸暫停綜合徵、糖尿病等，也都是中風發病的高風險因素。
“卒中，重在預防，多達90%的卒中是可以預防的。”王偉平說，在影響卒中的因素中，年齡、遺傳因素沒辦法干預，一級預防和二級預防是減少卒中發病和復發的關鍵。一級預防是指疾病發生前對卒中的危險因素進行控制，包括生活習慣調整和藥物調整。二級預防是預防已有卒中症狀或再次發病。尤其對年輕卒中患者來說，預防尤其重要。
“熬夜、‘996’、飲食不規律、經常吃外賣喝奶茶、久坐不愛運動、精神壓力大，這些都容易造成血栓，我全佔了。”
“工作強度大，時間長，每天神經緊繃著。吃喝方面得不到保障。”這是網友們看到“第一批90後成為中風高發人群”新聞後的留言。
王偉平提醒：中風的預防非常重要。戒菸少酒，適當運動，不要熬夜，養成健康低鹽的飲食習慣，長期保持合適的體重，重視阻塞性睡眠呼吸暫停的檢查與治療，切實控制好血壓、血糖、血脂。
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（為保護患者隱私，文中患者皆為化名）
橙柿互動·都市快報 記者 吳雙
通訊員 李煦