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“黃帝問曰:天覆地載,萬物悉備,莫貴於人。人以天地之氣生,四時之法成。君王眾庶,盡欲全角,形之疾病,莫知其情,留淫日深,著於骨髓。心私慮之,餘欲針除其疾病,為之奈何?岐伯對曰:夫鹽之味鹹者,其氣令器津洩;弦絕者,其音嘶敗;木敷者,其葉發;病深者,其聲噦。人有此三者,是謂壞府,毒藥無治,短針無取,此皆絕皮傷肉,血氣爭黑。”——《黃帝內經·寶命全形論篇》
(接前文)這是什麼呢?揣外知內,其實咱們現在學了科學就知道這是通過外在的高滲的原理,或者是一些空氣當中的變化,有一些水珠,大氣中的這些水珠會凝結到器具表面,你像我們到了夏天的時候,你就會發現非常冷的水管,周圍那一圈都是一些非常細密的小水珠,這什麼原理呢?(請關注微信:pengxinboshi)這其實你學過物理學就知道,非常冷的水管,溫度比較低,天氣炎熱的時候,尤其是悶熱天氣,水中的溼度大,然後大氣水蒸汽的密度比較高,再加上它的熱度比較高,遇水就凝結,遇冷它就凝結,凝結之後就有水珠,這就是物理學原理。其實岐伯在這裡想表達的是什麼呢?就是從外在的變化能判斷出內在的變化,這他舉第一個例子。
第二個是琴絃,“弦絕者,其音嘶敗”。琴絃將要斷的時候,就會發出發出非常嘶敗的聲音,就是這琴絃就啞了,或者是非常尖銳,這聲音非常不好聽了,這是琴絃將要斷的之前出來的聲音。“木敷者,其葉發”。木敷是什麼意思?就是這個樹木內部已經潰爛了。張介賓註解∶“敷,內潰也”,就是樹木裡邊已經空了,已經潰爛了,但是外在的枝葉還非常繁茂,這是什麼?金玉其外,敗絮其中,這就是說明這個樹木外在很繁茂,實際上外盛中空,很容易凋謝,這個樹木已經走到壽命的盡頭了。
我們會看到有一些農村的那種樹,農村樹它心都是空的,但那外頭還長了好多樹枝樹葉,好像還很茂盛似的,其實過一兩年它裡邊就中空,完全枯萎了,這個樹就生命走到盡頭了。這實際上也是一種比方,岐伯很擅長用比喻的方法來說明問題,他就說大自然的樹木,還有琴,還有我們知道的鹽氣外洩,其實都是外在有一些反應,反映內在發生的問題,內在是本質問題,外在是一些表象,所以他說這就像人體一樣,人體的也是這樣,人體內在有什麼問題,外在就會有表象表現出來。
然後他舉了一個例子,他說人體在疾病深重的時候,就會發生呃逆這種情況,叫做“病深者,其聲噦”。(請關注微信:pengxinboshi)也就是呃逆,嘔吐這種情況。“人有此三者,是為患”,也就是說人若是出現了以上說的這個三種外在表現啊,一個是,就像器具一樣生出水來,第二呢,是琴絃將斷,聲音嘶敗啊,第三是裡邊已經潰來,外邊還好好的,人要是有這類似這個前面所舉的這個例子,三種情況,這個裡邊是代表什麼?代表臟腑,內臟已經嚴重破壞,叫做壞府,壞府就是內臟的嚴重損傷了。
講到這裡我就跟大家分享,其實咱們在臨床中也會遇到,他舉的這個例子,第一是鹽氣外洩,很多人在得重病的時候,出汗就不正常了,要麼一身一身的出大汗,要麼就汗出不來,就像人體一樣,人體外在表面那是水珠,人體的汗氣,汗氣其實代表氣血,汗為心之液,這個汗如果是出的有問題,往往代表內臟就有一定的問題,但是不包括生理性出汗,有的人從小生下來一運動他就容易出汗。
比如我們上大學的時候就非常明顯,很多同學軍訓的時候,站軍姿站上一個小時,我們當年軍訓的都是八九月軍訓,正好是比較熱的時候,有的同學站一小時汗都溼透了,軍訓完了之後,軍裝上外頭有一層淡淡的白顏色鹽的痕跡,這說明什麼?就是我們出汗已經把它浸透了,有的同學站上三個小時也沒出多少汗,我就特別觀察過,我們班這些同學,有的特別能出汗,有的就不能出汗,不能說特別能出汗的身體虛,不能出汗的身體好,其實身體都差不多,這就是生理性的差異,所以在這個時候,一定要提醒大家,就是有出汗多是生理性的,即使身體再健康,也是出汗多,有的人身體再健康,也是出汗少,這是人的生理性的差異,不是病,病態的汗是個什麼意思?就是像泉水一樣湧出來,止不住斗大的汗珠往下滴答,出完了之後渾身乏力,氣喘吁吁,胸悶氣短,這就是病汗,(請關注微信:pengxinboshi)這跟生理性出汗不同。
岐伯說的第二種情況就是琴絃快要斷之前,聲音是嘶啞的,其實人體也是這樣,人體內臟有問題了之後,外在的聲音就會發生變化,你像宮商角徵羽分別對應肝心脾肺腎。肝火旺盛的人,聲音比較尖銳,腎氣虛的人,他的聲音就相對來講嘶啞,總而言之,這個人的聲音,代表著他的一個象,這個象指的就是外在表象,通過聲音也可以判斷出五臟的情況。(未完待續)
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