抗生素髮明之前，中醫治療發熱性、傳染性、感染性疾病，療效非西醫藥所能及。自抗生素髮明後，治細菌感染性疾病，療效的確較中醫藥為優，但對病毒性傳染病，中醫藥仍遙遙領先。有人認為青黴素問世後，治肺炎用中藥已過時了，此話值得商榷。
從理論而言，致病菌是肺炎的致病物質，抗生素的使用是消滅致病細菌，除去致病之源。但病菌致病於人，人體有抗病能力，中醫稱之為正氣，正氣足以祛邪。而抗生素既可以殺菌也可傷害人體正氣，這是抗生素的缺點，甚者稱之為毒副反應。所以西藥用於老年人的肺炎，療效往往不理想，原因在於年老體弱之故。西醫有支持療法，但沒有一套扶正祛邪的理論指導。如小孩發熱，屢用抗生素，熱雖退了，但身體卻一次比一次虛弱。抗生素已致不少的聾啞兒童，引起其他併發症和後遺症亦不少。
由於細菌有抗藥性，抗生素不斷更新，抗菌力越來越大，對人體正氣的壓制也越來越強，不能不使人擔憂。西醫同行一再大聲疾呼，切勿濫用抗生素。1999年8月22日《羊城晚報》第3版報道：美國中西部發現了多種葡萄球菌，能夠對抗常用的抗生素，並已導致4名小童死亡。美國醫生及聯邦衛生部門官員憂慮，人類濫用抗生素或會造成“超級病菌”湧現。
目前我國多數醫院，以選用最新最昂貴的進口抗生素為時尚、為有水平！外國藥商拍手稱快，實在使人痛心！是不是進口的最新最貴的抗生素就一定能解決細菌感染的問題呢？
我最近在學校附二院會診：一中年患者，心瓣膜病變，準備手術治療，但患者先是發熱，繼之出現偏癱，按常規用最新的抗生素已多日，發熱不減，病人體質日趨衰弱，家屬曾擬放棄治療。我以口服益氣活血之中藥以治其腦，用紫金錠2片融化，冷凍保留灌腸以治其熱，抗生素治法未變，但患者體溫日降，灌腸6次體溫接近正常。半月後再診，患者熱退，偏癱亦除，精神面貌前後判若兩人。
今年7月，在某大醫院會診一高熱患者符某，女，72歲。雙膝關節骨性關節炎，表面置換術後發熱，體溫38℃-39.4℃之間，已持續16天，用抗生素、抗真菌藥等治療後仍高熱不退。西醫同行稱最新最貴的抗生素都用上了，仍無法使體溫降至38℃以下。用清暑祛溼藥2天不應，舌淡紅、苔黃黑（染苔），脈浮數右緊，重按無力。無汗，畏寒肢冷，高熱，T39.1℃。
考慮此因抗生素未能抑菌卻抑制了正氣，正虛邪伏故高熱不已。7月9日晚予甘溫除熱法，選用補中益氣湯，處方：黃芪15g，白朮12g，太子參30g，柴胡、升麻、當歸各10g，陳皮5g，甘草6g。水煎，分2次服。服藥後汗出津津，翌日凌晨熱漸退至37.8℃，疲倦乏力。7月10日仍予上方2劑，分上下午服。熱漸退，體溫在37℃-38℃之間。7月11日脈搏85次/分（手術後脈搏持續110-120次/分左右）精神轉佳。續予上方加五爪龍30g，上下午各1劑。服藥後體溫波動在37℃-37.4℃之間，精神轉佳，咳嗽減少，脈虛時結，胃納漸佳。病人雙膝關節仍焮紅、腫、熱、痛，繼續中西醫隨症用藥1月漸愈。
此例如不大補其中氣，勢必因高熱不退，加上西藥抑制元氣，將盡耗體力而亡。此例所取得中醫藥療效，得到主診西醫認可。
我並不反對在必要時，用中藥的同時，藉助於抗生素。應按能中不西，先中後西之原則去採用西藥，在用西藥的同時仍應以中醫之理論為指導。千萬不能以西醫理論指導用中藥。
什麼叫以西醫理論指導用中藥？試舉例言之。最近會診一顏面神經麻痺、左側面癱之中年患者。主診醫生用了牽正散，但又加入大量魚腥草等涼藥。推論其意，須“消炎”之故，治之近10日不效。殊不知寒則凝滯，經絡更不暢通，豈能收效？邀診，我仍用牽正散加減，其中以防風易白附子，重用黃芪等益氣藥，服藥1周歪者得正。此例足以證明，知其方而忽視中醫之理，未能靈活變通，故收效亦難，雖有效亦不理想也。
談到中醫理論，對於治療發熱性、流行性、感染性疾病，傷寒與溫病學說，往往是我們的指路明燈。葉天士說：“或透風於熱外，或滲溼於熱下，不與熱相搏，勢必孤矣。”這是至理明言，是西醫細菌學說所缺乏的。葉天士所說的“熱”是致病的主因（可以看成是細菌之類的致病物質），葉氏不僅重視清熱，還重視“透風”。所謂透風就是解表類藥，風與寒這種致病因素往往為西醫所忽視，重在殺菌以消炎，不知解表使邪有出路的重要性。同樣，“滲溼”也就是使由細菌引起的毒素，從小便而去。上則透風，下則滲溼使病邪孤立，使細菌沒有生存的環境，而病人的正氣又更易於恢復。為什麼用抗生素退熱後，即使無明顯副作用，病人仍精神不振，倦怠乏力，胃納欠佳。而用中藥隨著身熱遞減，精神則復，就是這個道理。
中醫師學了西醫的“發炎”理論，往往忘記了治發熱性病，還有傷寒論學說。一遇發熱病，首先考慮的是抗生素，豈知“桂枝湯證”、“麻黃湯證”決非抗生素所能除。
為什麼外國那麼害怕流感？因為他們只有抗生素及未有成熟的抗病毒藥之故。尤其是“小柴胡湯證”，用西醫方法治之甚難，而用小柴胡湯3劑便可收功。我曾會診此等證，常使西醫同道覺得驚訝。月前一位老朋友因肺部感染住院，症見發熱喘咳，用最新最貴抗生素治療多日，發熱退而咳喘甚。友人多病，常找我診治，這次便給我來電話，通過問診，口授方藥：用桂枝湯合三子養親湯。友人素體虛寒，用各種抗生素，已抑制正氣，表邪不能外解，故用桂枝湯；喘甚亦由於寒痰，故用三子養親湯。藥服8劑而愈。
中醫院應為發揚中醫的基地，千萬不能丟掉中醫，不要以為有了抗生素，便照用可也。由於細菌的抗藥性，抗生素越出越新，價錢越來越貴，一天用藥千元以上，非我國一般人經濟所能負擔，何況還有明顯的副反應。此時正是發揮中醫藥優勢之時，拿起《傷寒論》與《溫病學》等武器，大膽細心地去實踐，用中藥取代抗生素，既能減少病人的負擔，又能減少藥後的副作用。這是一種挑戰，更是中醫的發展機遇。最近有雙黃連注射液，據說效果不錯。只要努力於臨床研究與劑型改革，使治療細菌感染性疾病，重新領先於世界醫林，相信是可以做得到的。
本文相關素材選自：《新中醫》1999年第11期 。
肺炎支原體感染後，但咳嗽不斷！用上同仁堂這個祖傳方，覆杯即愈！
最近外感的人非常多，特別是由於支原體為非作歹，很多抵抗力弱的孩子就中招了，表現出高熱、乾咳。
肺炎支原體是一種微生物，它既不是細菌，也不是病毒，粘附於呼吸道粘膜上皮細胞表面，引起上呼吸道乃至肺部感染。
支原體肺炎以發熱和咳嗽為主要表現，體溫大多數在39℃左右，用抗生素和降體溫的西藥，發熱症狀能很快控制住，體溫恢復正常。但是，很多人會出現持續的乾咳，甚至繼續1-2周都好不了。
這兩天，就碰到好幾位朋友向我諮詢，肺炎支原體感染髮病後，在後期一直咳嗽，吃了好多種藥都不管用，乾咳還伴有口渴，喝水不解，舌質紅，這些都是胃腸有熱散不出去的表現，是導致咳嗽長期不愈的直接病機。
於是，我給他們推薦了北京同仁堂的一個老藥——時疫清瘟丸。這個藥記載在康熙四十六年（1707年）由樂鳳鳴（同仁堂第二代傳人）撰寫的《同仁堂藥目》中，是專門用於治療時疫引起的高熱。
時疫清瘟丸治療的高熱，不僅是體溫升高的高熱，也可以是人體內部被閉鬱的熱量。我們攝入食物時會放出熱量，由於感受外邪，這些熱量不能被正常吸收、排布和排洩了，全部閉鬱在小腸中，就會引發諸如咳嗽等一系列症狀。現在又是深秋時節，氣候總體來說偏寒涼，這樣身體就形成了“寒包火”的狀態。這種狀態有點象我們小時候用的蜂窩煤爐，不使用時，為了不斷火，就會把爐子下面的進風口關起來，同時在燃燒的煤塊上壓上一個新煤塊，這樣火燃不起來，但是不會熄滅。
肺炎支原體感染退燒後咳嗽不斷，就是因為身體內部有這團閉鬱的火存在。只要想辦法把身體內閉鬱的這團火去掉了，持續的咳嗽也就沒有了。
同仁堂時疫清瘟丸由23味藥物組成，分為了4個作戰部隊去解除胃腸閉鬱的熱。
第一個部隊是祛除體表風寒、風溼外邪的羌活、白芷、防風、荊芥，它們的作用類似於把蜂窩煤爐的保溫層去掉了，給內熱從爐子的四周表面散出去創造條件。
第二個部隊是辛涼解表，疏風散熱的柴胡、葛根、薄荷、牛蒡子、豆豉，它們的作用類似於去掉蜂窩煤爐的爐蓋，把爐蓋去掉了，又給了爐子內的煤正常燃燒，正常散熱創造了條件。
第三個部隊是辛涼苦寒，清熱解毒，生津止渴的銀花、連翹、大青葉、黃芩、天花粉、淡竹葉，它們的作用類似於在蜂窩煤塊中加入了些降低燃燒速率的東西，讓煤塊能低速、持續產熱，這給散出體內鬱熱的任務減輕了壓力。
第四個部隊是涼血活血的川芎、赤芍、玄參，更是加入了清熱散毒的精銳部隊：水牛角粉、人工牛黃、冰片，能夠把已經閉鬱的熱全部清掉，也就是中醫所說的清熱散瘟解毒。
時疫清瘟丸是北京同仁堂獨家產品，2020年初新冠肺炎疫情爆發，同仁堂為響應政府抗疫號召，發揮中醫藥獨特治療優勢，喚醒“睡眠品種”時疫清瘟丸。只是因為新冠屬於“寒疫”，更多表現出傷寒的症狀，胃腸積熱的非常少，時疫清瘟丸在抗擊新冠時沒有顯出特別療效，而這次的肺炎支原體感染，就是這個被長期埋沒的同仁堂老藥發揮大作用的時候了。
把時疫清瘟丸推薦給了患肺炎支原體外感後，一直咳嗽不斷的朋友，一般吃上一兩次，咳嗽就好了。
這次肺炎支原體感染傳播流行目前還處於高水平，大家做好預防工作也很重要。在中醫看來，沒有病毒、細菌、支原體等致病原分類，統一認為是外邪。人體感受外邪發病，還與人體自身正氣不足有關。中醫扶正祛邪、聞香防疫的“衣冠療法”，也是預防支原體感染的好辦法。
中國工程院院士，國醫大師，北京中醫藥大學終身教授王琦早在2020年4月的國務院聯防聯控機制新聞發佈會上就介紹：“從中醫觀點來看，人體感染病毒，為疫毒趁機入侵而發病；而內在因素則是由於人體正氣不足，也就是中醫所說的“邪之所湊，其氣必虛”。
王琦提醒：調神攝生、首貴靜養，情緒平和減少恐慌和憂慮，飲食宜清淡，作息宜規律，適當進行體育鍛煉，都有助於提升人體免疫力。
早在2020年2月，新冠疫情還沒有得到有效控制時，南京中醫藥大學原校長、92歲高齡的國醫大師周仲瑛教授就親自獻方，建議普通大眾可以佩戴香囊，起到“芳香闢穢、化濁解毒”的預防功效。
周仲英教授的方子依據藿香正氣散、衛生防疫寶丹化裁而來。
為了方便大家使用，我們特製作一批依照周仲英教授防疫方製作的香囊，這款香囊輕便、靈巧、美觀，自用送人皆可。可以掛在孩子書包上，或放在衣兜裡，亦可擺在車裡。每日嗅聞數次，實現「正氣存內，邪不可幹」！
