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文/溫暖中醫
人生有大願力，而後有大建樹。
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今年是支原體肺炎流行大年，感染的人特別多，其中有很多小孩，主要症狀是什麼呢？發燒、咳嗽。
在選方用藥上，我們可以向前追溯，古人給我們留下了許多寶貴的經驗，不乏可以借鑑的。大概在一千多年以前，那時候是漢代，有一位中醫大家張仲景，他開了一個方子叫麻杏石甘湯，是現在治療各種肺炎的基礎方。
而我們今天要介紹的這個中成藥麻杏止咳糖漿，就是麻杏石甘湯的組方。
麻杏止咳糖漿：麻黃、石膏、杏仁、炙甘草
從季節上看，支原體肺炎集中爆發在秋天，這一時期有個非常明顯的特點，就是燥。燥勝則幹，幹得太厲害就會起火，哪裡起火？肺裡面起火，肺喜潤惡燥，最怕燥，也是受燥邪攻擊最多的，肺裡面的津液少了，肺熱就起來了。
這時候寒邪也跟著摻和進來了，過了秋天，就是冬天，實際上“秋和冬是不好分開的，秋睡熟了一點便是冬”。這是引用自老舍先生的原話。而冬天又是寒邪大殺四方的季節，所以深秋的燥氣多少都帶有一點寒意。寒邪襲表，正氣奮起反抗，正邪交戰，所以發燒。寒主收引，一方面會遏制肺氣宣發，導致咳嗽，一方面會把肺熱鬱閉住。
表有寒，裡有熱，通俗地講，就是寒氣把熱包住了，這個熱就很難透散出來。所以我們用麻黃散表寒，用石膏清肺熱。
石膏入肺、胃二經，肺熱和胃熱，它都管，石膏有寒性，但不算特別寒，小孩也能用。另外，石膏這個藥輕宣發散，能把肺裡面的鬱熱透散出去。
而要散表寒，麻黃就能發揮作用，在張仲景的《傷寒論》裡，需要解表散寒的時候，往往就會用麻黃。麻黃藥性是溫的，所以能對抗寒邪，味辛，能發散，麻黃的藥力可以停留在肌表，把肌表的寒邪散出去。石膏有發散的作用，也和它味辛有一點關係，但石膏是寒性的，所以二者針對的邪氣不同。
麻黃配上石膏，一個主外，一個主內，裡應外合，寒氣散了，鬱熱散了，發燒就好了。
炙甘草既能止咳，又能祛痰，當肺裡面有熱，這個熱如果不能及時散出去，就會灼傷津液，把津液煉化成痰。隨著肺裡面的痰熱越來越多，這時候不光會咳，偶爾還會把痰帶出來，有那種黃色的痰塊。
前有石膏清熱，後有炙甘草止咳、祛痰，炙甘草還能調和麻黃與石膏之間一溫一寒的關係。
最後再加上杏仁宣通肺氣，肺氣通了，既能止咳，同時又有助於把痰排出去，就像刮一陣風，能把垃圾帶走一樣。杏仁還有一個作用，能潤肺，杏仁質潤，補充一點津液，讓整個肺系統滋潤一點。
這個藥很經典，辨證準確的話，效果是很好的。在辨證的時候，抓住這幾個關鍵點：舌質偏紅、舌苔有點黃、容易口渴、偶爾能咳出黃色的痰塊。
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