1、浮(陽)
2、沉(陰)
3、遲(陰)
4、數(陽)
數脈,一息六至(《脈經》)。
脈流薄疾(《素問》)。數為陰不勝陽,故脈來太過。浮沉遲數,脈之綱領。《素問》《脈經》皆為正脈。《脈訣》立七表、八里,而遺數脈,止歌於心髒,其妄甚矣。
5、滑(陽中陰)
6、澀(陰)
7、虛(陰)
8、實(陽)
9、長(陽)
10、短(陰)
11、洪(陽)
12、微(陰)
13、緊(陽)
14、緩(陰)
15、芤(陽中陰)
『體狀詩』
16、弦(陽中陰)
弦應東方肝膽經,飲痰寒熱瘧纏身。
浮沉遲數須分別,大小單雙有重輕。
寸弦頭痛膈多痰,寒熱癥瘕察左關。
關右胃寒心腹痛,尺中陰疝腳拘攣。
17、革(陰)
革脈,弦而芤(仲景),如按鼓皮(丹溪)。
仲景曰:弦則為寒,芤則為虛,虛寒相摶,此名曰革。男子亡血失精,婦人半產漏下。
《脈經》曰:三部脈革,長病得之死,卒病得之生。
時珍曰:此即芤弦二脈相合,故均主失血之候。諸家脈書,皆以為牢脈,故或有革無牢,有牢無革,混淆不辨。不知革浮牢沉,革虛牢實,形證皆異也。
又按:《甲乙經》曰:渾渾革革,至如湧泉,病進而危;弊弊綽綽,其去如弦絕者死。謂脈來混濁革變,急如湧泉,出而不反也。王貺以為溢脈,與此不同。
『體狀主病詩』
革脈形如按鼓皮,芤弦相合脈寒虛。
女人半產並崩漏,男子營虛或夢遺。
『相類詩』見芤、牢。
18、牢(陰中陽)
『體狀相類詩』
『主病詩』
寒則牢堅裡有餘,腹心寒痛木乘脾。
疝㿗癥瘕何愁也,失血陰虛卻忌之。
牢主寒實之病,木實則為痛。
19、濡(陰)
濡脈,極軟而浮細,如帛在水中,輕手相得,按之無有(《脈經》)。
如水上浮漚。帛浮水中,重手按之,隨手而及之象。《脈訣》言:按之似有舉還無,是微脈,非濡也。
『體狀詩』
濡形浮細按須輕,水面浮綿力不禁。
病後產中猶有藥,平人若見是無根。
『相類詩』
浮而柔細知為濡,沉細諸柔作弱持。
微則浮微如欲絕,細來沉細近於微。
浮細如綿曰濡,沉細如綿曰弱,浮而極細如絕曰微,沉而極細不斷曰細。
『主病詩』
濡為亡血陰虛病,髓海丹田暗已虧。
汗雨夜來蒸入骨,血山崩倒溼侵脾。
寸濡陽微自汗多,關中其奈氣虛何。
尺傷精血虛寒甚,溫補真陰可起痾。
濡主血虛之病,又為傷溼。
20、弱(陰)
21、散(陰)
22、細(陰)
23、伏(陰)
24、動(陽)
動乃數脈,見於關上下,無頭尾,如豆大,厥厥動搖。
仲景曰:陰陽相搏名曰動,陽動則汗出,陰動則發熱,形冷惡寒,此三焦傷也。
成無己曰:陰陽相搏,則虛者動,故陽虛則陽動,陰虛則陰動。
龐安常曰:關前三分為陽,後三分為陰,關位半陰半陽,故動隨虛見。
《脈訣》言:尋之似有,舉之還無,不離其處,不往不來,三關沉沉。含糊謬妄,殊非動脈。詹氏言其形鼓動如鉤、如毛者,尤謬。
『體狀詩』
動脈搖搖數在關,無頭無尾豆形團。
其原本是陰陽搏,虛者搖兮勝者安。
『主病詩』
25、促(陽)
促脈,來去數,時一止復來(《脈經》)。
如蹶之趣,徐疾不常(黎氏)。《脈經》但言數而止為促,《脈訣》乃雲:並居寸口,不言時止者,謬矣。數止為促,緩止為結,何獨寸口哉!
促脈惟將火病醫,其因有五細推之。
時時喘咳皆痰積,或發狂斑與毒疽。
26、結(陰)
結脈,往來緩,時一止復來(《脈經》)。
《脈訣》言:或來或去,聚而卻還。與結無關。仲景有累累如循長竿曰陰結,藹藹如車蓋曰陽結。《脈經》又有如麻子動搖,旋引旋收,聚散不常者曰結,主死。此三脈,名同實異也。
『主病詩』
27、代(陰)
代脈,動而中止,不能自還,因而復動(仲景)。脈至還入尺,良久方來(吳氏)。
脈一息五至,肺、心、脾、肝、腎五臟之氣,皆足五十動而一息,合大衍之數,謂之平脈。反此則止乃見焉,腎氣不能至,則四十動一止;肝氣不能至,則三十動一止。蓋一髒之氣衰,而他髒之氣代至也。
《經》曰:代則氣衰。滑伯仁曰:若無病,羸瘦脈代者,危脈也。有病而氣血乍損,氣不能續者,只為病脈。傷寒心悸脈代者,復脈湯主之,妊娠脈代者。其胎百日。代之生死,不可不辨。
動而中止不能還,復動因而作代看。
病者得之猶可療,平人卻與壽相關。
『相類詩』
促、結之止無常數,或二動、三動,一止即來。代脈之止有常數,必根據數而止,還入尺中,良久方來也。