近期，流感、肺炎支原體感染、細菌感染等多種類型的呼吸道疾病患者有所增加。怎樣甄別不同的呼吸道疾病？“一老一小”如何科學應對？針對公眾熱點關切，國家衛生健康委日前組織專家進行了解答。
01
呼吸道疾病高發
如何科學應對？
國家兒童醫學中心、北京兒童醫院急診科主任王荃介紹，支原體感染每年都會有，基本上3~7年流行一次，流行時間相對較長，有時會持續一年左右。
王荃醫生表示，不是所有的支原體感染都會得肺炎，絕大多數孩子屬於輕症，以上呼吸道感染為主，但的確會有一部分孩子得支原體肺炎，甚至可能發展為重症肺炎。
❖ 常見的流感和支原體肺炎都有發燒、咳嗽等症狀，什麼情況下需要及時到醫院就診？
1.當孩子持續高熱40℃以上，或持續高熱超過三天，應及時去醫院。
2.支原體肺炎的早期表現是刺激性乾咳，再加上高熱，當孩子咳嗽非常厲害，甚至會影響孩子日常作息生活時，是需要去醫院的。
3.還有一個非常好的判斷方法，就是看孩子的精神狀態，比如說孩子發燒以後精神特別差、非常打蔫，即便體溫下來了也很打蔫，或出現了嘔吐、頻繁的腹瀉，甚至呼吸困難、發憋等情況，應儘早帶孩子去醫院。
02
老年人及有基礎疾病患者
警惕“混合感染”
老年人和有基礎疾病的患者也是呼吸道疾病的易感人群，一些人甚至同時感染多種呼吸道病原體，因此“混合感染”引發大家的關注。混合感染就是同時感染2種以上的病原體，臨床上的“混合感染”多數以病毒、細菌、支原體的組合為主。
北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強介紹，我們要特別關注老年人及有基礎病的患者，因為上呼吸道感染，不論是流感、新冠還是支原體感染，都會破壞上呼吸道的免疫屏障，一旦出現下呼吸道感染出現肺炎了，可能就會繼發一些細菌感染。
老年人及有基礎病的患者本身就可能有肺部、支氣管的疾病，在感染以後有誘發細菌感染的風險，可能會加重病情，導致病情惡化。
王貴強醫生建議，老年人及有基礎疾病的患者如果有明顯的咳嗽，並且咳黃痰，一定要及時就醫，因為有可能繼發了細菌感染。
肺炎支原體感染的用藥效果還是非常明確的，大環內酯類藥效果非常好，儘管有些少量耐藥的發生，但大部分病人效果都非常明確，所以早期的治療是非常關鍵的。
專家提醒，老年人除了適當鍛鍊提高免疫力外，還要積極注射流感疫苗，保持居住環境衛生。
03
流感和支原體肺炎的症狀
有哪些區別？
支原體肺炎和流感是兩種不同的呼吸道疾病。
國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心副主任、北京兒童醫院呼吸一科主任徐保平介紹，流感和支原體感染都是高熱。不同的是，流感除了高熱以外，病情進展很快，可能一兩天體溫就會達到39℃、40℃，另外呼吸道症狀相對輕，而全身症狀重，比如乏力、肌肉痠痛、倦怠等症狀會相對較重。
而支原體感染最主要的是呼吸道症狀，咳嗽比較明顯，有些大孩子會說咽痛，咳嗽在初期的時候是比較劇烈的刺激性乾咳。
如果孩子出現咳嗽等呼吸道症狀，但是沒有發高燒，建議去有能力接診的社區醫院先進行初篩。
北京市朝陽區崔各莊社區衛生服務中心副主任孫麗介紹，一般來說設有兒科的社區醫院，在呼吸道疾病的甄別上，還是有一定能力的。
來源：人民網科普
直
播
預
告
點擊下方預約 直播開始前將提醒你↓↓↓
分享
點收藏
點點贊
點在看