功抵四物湯的活血妙藥

功抵四物湯的活血妙藥
《神農本草經》原文

丹參,味苦,微寒。主心腹邪氣,腸鳴幽幽如走水,寒熱積聚,破癥,除瘕,止煩滿,益氣。一名卻蟬草。生山谷。

詞解

主心腹邪氣,腸鳴幽幽如走水:入心、肝經,為活血化瘀之要藥,故有療心腹積滯之邪氣之功。

寒熱積聚,破癥,除瘕,止煩滿:味苦,微寒,故有宣洩寒熱積滯之治。又因其入心、肝經,有破宿血、補新血之功,而安新胎,落死胎,止血崩、帶下,調婦人經脈不均、血滯心煩之候,故有諸效。

益氣:此藥主血,血順而後氣自益,故有“一味丹參飲,功同四物湯”之譽。

講解

丹參為強壯性婦科要藥。能祛瘀生新,活血調經。

《本草綱目》:手少陰、厥陰之經,心與包絡血分藥也……活血,通心包絡,治疝痛。

《本草匯言》:丹參,善治血分,去滯生新,調經順脈之藥也。

《得配本草》:(丹參)入手少陰、厥陰經血分。養血活血,生新血,去宿血……配白芷、芍藥、豬脂,敷乳癰。配楂炭、益母草,清血瘀。

《本草綱目》:按《婦人明理論》雲,四物湯治婦人病,不問產前、產後,經水多少,皆可通用。惟一味丹參散,主治與之相同。蓋丹參能破宿血,補新血,安生胎,落死胎,止崩中帶下,調經脈,其功大類當歸、地黃、芎藭故也。驗之臨床,對萎黃貧血及髒躁症有效。如名方天王補心丹之用丹參,常配伍牛膝、地黃、黃芪、薤白等。

《千金要方》單用一味丹參,稱丹參散,用治婦人經脈不調,或前或後,產前胎動不安,產後惡露不盡,腰腿疼痛,落胎下血,用丹參一味十二兩,細切,以清酒五升,煮取三升,溫服一升,日三服;或死胎不下,取丹參、當歸、牛膝、細辛煎服。

《太平聖惠方》治寒疝腹痛及陰中腫痛,自汗欲死,丹參一兩為末,熱酒下。丹參清血中之火及溫熱入營等,用之有效。

續解

基原:為唇形科多年生植物丹參的根及根莖。

丹參味苦微寒,苦能降洩,微寒清熱,入心、肝二經血分,而有活血祛瘀、涼血消腫、清心除煩之功。

李時珍引《婦人明理論》雲:“四物湯治婦人病,不問產前產後,經水多少,皆可通用。惟一味丹參散,主治與之相同。蓋丹參能破宿血,補新血,安生胎,落死胎,止崩中帶下,調經脈,其功大類當歸、地黃、芎藭、芍藥故也。”故本品為婦科要藥,多用於婦人月經不調,痛經,經閉,產後瘀滯腹痛諸疾,多與四物湯類方合用。

他如以其活血化瘀之功,而用於血瘀之心胸、脘腹疼痛,癥瘕積聚,風溼痺痛諸證。如與檀香、砂仁相伍,《時方歌括》名丹參飲,而為血瘀氣滯,心胃諸痛之治方,而適用氣滯血瘀之胃脘痛、胸痺;尚可合《金匱要略》之瓜蔞薤白白酒湯,或瓜蔞薤白半夏湯,或枳實薤白桂枝湯,或《醫林改錯》之血府逐瘀湯,而廣泛用於胸痺;而合入補陽還五湯,又為中風偏枯之良方。

再如以其活血通脈之功,伍調達樞機、疏肝利膽之柴胡劑,而為肝膽疾患之治方。

他如《醫學衷中參西錄》之活絡效靈丹,藥由丹參、當歸、乳香、沒藥組成,以其活血祛瘀通絡之功,用治氣血瘀滯,心腹疼痛,跌打瘀腫,內外瘡瘍,以及癥瘕積聚等疾。尚可用於西醫學之冠心病、心絞痛、宮外孕、腦血栓形成、坐骨神經痛,而有氣血瘀滯、經絡痺阻證者。

丹參苦寒,故有清瘀熱、消癰腫之功,如合《醫宗金鑑》之五味消毒飲及《婦人大全良方》之仙方活命飲,以治瘡瘍初起之候;又如大劑量丹參,合《驗方新編》四妙勇安湯(金銀花、玄參、當歸、甘草),以治熱毒熾盛之脫疽。

又以其除煩安神之功,入《溫病條辨》清營湯(犀角、生地黃、玄參、竹葉、麥冬、丹參、黃連、銀花、連翹),而用於熱病煩躁神昏之候;合《金匱要略》酸棗仁湯(酸棗仁、甘草、知母、茯苓、川芎),而治虛勞虛煩不得眠之疾。故《本草備要》引鄭奠一說:“丹參養神定志,通利血脈,實有神驗。”

由此可見,丹參雖有參名,但補血之力不足,活血之功有餘,為調理血分之首藥。故有“一味丹參散,功同四物湯”之譽。

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