老王前幾日感覺喉嚨痛還有些發熱,自認為發炎了,想起朋友說的“發炎就吃阿莫西林”,便從家裡藥箱拿了醫生以前給妻子開的阿莫西林服用,連續用藥三日,可奇怪的是,症狀不但沒有好轉,反而出現瘙癢頭痛等症狀,嚇得老王連忙前往醫院。
詢問了老王的用藥史,考慮到老王服用了阿莫西林,且出現皮膚潮紅、瘙癢的症狀, 醫生推斷老王藥物過敏的可能性較大,便讓老王進行青黴素皮試,在老王上肢前臂下段手掌側皮內注射0.1ml皮試藥物,觀測20分鐘。20分鐘內,老王出現了頭暈、心慌的症狀,並出現皮丘明顯隆大,周圍有紅暈出現,測量發現皮丘直徑大於1cm,是典型的青黴素過敏!
隨後醫生向老王開具了鹽酸西替利嗪進行治療,並告訴他:你這是阿莫西林過敏!你之前的喉嚨痛是由病毒引起的,而阿莫西林是抗菌藥物,服用阿莫西林當然沒有效果,更何況你對阿莫西林過敏,才會產生瘙癢頭痛等過敏症狀!
經過醫生的耐心解釋,老王才意識到,原來大家口中的抗炎神藥阿莫西林,並不是抗炎藥物,而是抗生素,在沒有醫囑的情況下不得私自濫用!
一、阿莫西林不能濫用!
“炎症?小毛病,吃點阿莫西林就好了!”
“阿莫西林?不就是個消炎藥嗎,發炎了就吃它,還挺好用的”
“什麼抗生素呀?這不就是普通的消炎藥嗎”
“小孩子也可以吃的,我家小孩發燒我就讓他吃這個的”
“阿莫西林真的好用,換季的時候屯一點,感冒的時候吃一下就好了”
你是不是常常聽到這樣的話?這些話都反映著一個相同的錯誤觀點:阿莫西林就是抗炎藥。或許你可能感覺到奇怪,阿莫西林是消炎藥還是抗生素又有多大的區別呢?能消炎、消除病症就好了。
但是你不知道的是,一方面,錯用阿莫西林並不能達到很好的治療效果,甚至有些患者對阿莫西林存在瘙癢、頭痛等過敏現象,而且阿莫西林具有肝腎毒性,會產生系列副反應,另一方面濫用阿莫西林會造成非常嚴重的後果——抗生素耐藥。
抗生素耐藥,就是指人體服用抗生素次數過於頻繁,導致細菌產生抵抗或者逃避抗生素的功能,這使得抗生素失去應有的治療效果。一旦抗生素無法產生治療效果,那麼我們的生活將會變得十分危險,輕微的感染、不經意的擦傷都可能導致嚴重的後果!
如果我們不謹慎使用抗生素藥物,導致抗生素耐藥的出現,那麼未來我們就可能死於一次普通的感染!
在世界衛生組織抗微生物藥物耐藥性問題機構間協調組第七次會議上,公佈了一個驚人的事實:當前每年約有70萬人死於抗生素耐藥性,如果不加以干預,後果將不堪設想!
正如華盛頓大學衛生經濟學家克里斯-默裡所說,“以前的估計預測,到2050年,每年有1000萬人死於抗生素耐藥性,而現在的數據告訴我們,我們已經逐漸接近這個數字。”
濫用抗生素已成為人類生命健康的重大威脅,但令人心痛的是,阿莫西林的濫用在我們身邊並不少見。為了我們及家人的健康,我們應該學會正確用藥,拒絕抗生素濫用!為了更好地避免阿莫西林濫用,我們需要對阿莫西林有正確的認識!
二、阿莫西林不是消炎藥!
現在我們常說的阿莫西林本質上屬於抗生素。
阿莫西林是青黴素類廣譜β-內酰胺類抗生素的一種,對於許多細菌具有良好的抗性,有著很強的殺菌作用,自誕生以來備受人們青睞,是應用最廣的抗生素之一。
在《淺談阿莫西林的作用》一文中,胡豔春詳細介紹了阿莫西林的主治功能及適用範圍。
阿莫西林主要治療敏感菌導致的感染,對這類細菌感染具有良好的治療作用。常見的如:中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染及急性支氣管炎、肺炎等細菌性下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、急性單純性淋病等。
而生活中,我們常見的炎症,如:感冒、發燒、喉嚨疼痛、關節炎等常見炎症大多是受到病毒感染或者因為自身免疫缺陷所導致,不由細菌造成,因此對於這類炎症,使用阿莫西林達不到理想的治療效果,應當針對性地使用消炎藥。
反之,由於患者自身體質的差異,部分人服用阿莫西林可能出現過敏現象,長期使用更是可能導致耐藥性的出現。
許多人將抗菌藥等同於消炎藥,身體一出現炎症,就趕緊服用抗生素,結果不但沒有好轉,還帶來許多副作用。
在《消炎抗菌藥不可亂用》一文中,西安交通大學第二附屬醫院藥劑科副主任藥師張抗懷就對常見的錯用抗菌藥做了詳細介紹,讓我們一起盤點以下這些生活中容易濫用抗生素的情況,看看你有沒有“中招”吧!
最常見的是在普通感冒及流行性感冒時使用阿莫西林。實際上生活中常見的感冒大多是由普通病毒或者流行性病毒引起的,這種情況下使用抗菌類藥物——阿莫西林並不能達到治療的效果。
有些人還喜歡在感冒後咳嗽使用藥物,的確感冒症狀消失以後,咳嗽還會持續一段時間,有些人在這時候還繼續服藥,然而這時候再繼續服用抗生素已經不能夠縮短咳嗽時間了,最佳的做法是補充蔬果,多喝水,減少用藥,讓身體自行恢復。
此外,有些人會在哮喘發作時使用阿莫西林,但是從醫學角度上說,哮喘是一種過敏性氣道炎症,它的發生機制與細菌沒有太多關係,這種情況下服用抗生素是沒有效果的,應該使用消炎藥進行治療。
介紹了那麼多阿莫西林的錯誤用法,你肯定要問了,那到底什麼是消炎藥,我們要怎麼使用它呢。
不要著急,接下來就讓我們正確地認識消炎藥吧!
三、真正的消炎藥只有兩種!
1.消炎藥分為甾體類消炎藥和非甾體類消炎藥
既然阿莫西林不是消炎藥物,那麼,哪些藥物屬於消炎藥呢?醫學上把消炎藥分為兩大類,即甾體類消炎藥和非甾體類消炎藥。除了這兩類藥物之外,其他藥物都不屬於抗炎藥物的範疇!
識別這兩類藥物也非常簡單,我們首先介紹非甾體類消炎藥吧!
非甾體類消炎藥在我們生活中並不少見,一說名字大家耳熟能詳。如阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚(也叫撲熱息痛)等都屬於非甾體類消炎藥。它們本身是一大類不含皮質激素的藥物,具有抗炎、解熱、鎮痛作用。
除了普通炎症的治療,非甾體抗炎藥在臨床上常常作為治療強直性脊柱炎和其他類風溼性疾病的一線藥物。
接下來讓我們看看甾體類消炎藥!
甾體類消炎藥也被稱為糖皮質激素,其主要由糖皮質激素和它的衍生物組成。從名字上很容易辨認出甾體類消炎藥,一般來說甾體類消炎藥物都帶有“松”字,如地塞米松、氫化可的松等。甾體類消炎藥作用廣泛,是類風溼性關節炎治療不可或缺的藥物之一。尤其是對普通的抗炎鎮痛藥物療效欠佳的患者而言,使用甾體類消炎藥可以明顯緩解症狀,但是其副作用相較於非甾體類消炎藥多。
介紹了那麼多,大家一定要擦亮眼睛分清哪些才是消炎藥哦!
2.什麼症狀要服用消炎藥
消炎藥是一系列針對炎症反應的藥物,其主要作用就是緩解、消除我們人體內的炎症反應,對體內的細菌沒有殺傷作用。
或許你會問:什麼是炎症反應?從產生機制上看炎症分為感染性炎症和非感染性炎症。
在身體受到外來細菌、病毒等的入侵時,我們的免疫系統在攻擊“外來物”的同時,也會釋放一些致痛物質、致炎物質,這些物質的出現會引起人體的炎症反應。不僅如此,我們身體內免疫反應過度或者身體內部損傷等,也會引起炎症反應。
從症狀上看,炎症反應一般表現為“紅、腫、熱、痛”,也就是我們常說的膿腫、發燒、咽喉痛等症狀。
實際上,炎症反應是我們的身體的一種抵抗病菌的防禦機制,是我們身體的免疫系統在正常工作的表現,所以一般情況下炎症反應是有益於身體的。
但是,如果炎症反應太過嚴重,影響到我們日常生活,那我們就需要有針對性服用一些消炎藥來減輕症狀。臨床上,消炎藥一般適用於由病毒引起的感冒喉嚨腫痛及風溼性關節炎、過敏性鼻炎、強直性脊柱炎、日光性鼻炎、大多數肋軟骨炎等炎症反應。
3.使用消炎藥的注意事項
明確症狀,做到對症下藥,儘可能在醫生指導下服用藥物。特殊人群如老人、小孩、孕婦及哺乳期婦女使用藥物時,一定要諮詢醫生後使用。
注意用藥搭配,避免藥物之間的相互作用。如有其他疾病需要服用其他藥物,應與醫生溝通後再服用。
注意閱讀說明書上的用法用量,嚴格按照說明書規定的服用方式、次數、間隔時間進行服藥。
服用藥物時使用溫水送服,不與酒精、咖啡、牛奶、果汁一同服用,避免產生不良反應。
四、正確區分消炎藥與抗生素
看過了消炎藥和抗生素的介紹,讓我們總結一下消炎藥與抗生素的差別吧!
從定義上看,抗生素可以抑制或殺滅入侵體內的微生物(通常是細菌、真菌),從而防止感染,具有一定的消炎的作用,臨床上多用於感染性炎症如化膿性扁桃體炎、傷口感染、大部分肺炎及胃部疾病。
目前,應用於臨床的抗生素主要有以下幾類:青黴素類、頭孢菌素類、氨基糖苷類、大環內酯類、四環素類、氯黴素類、林可酰胺類、多肽類。抗生素種類非常多,醫生一般會針對病人的具體情況進行分析,針對病人不同的菌群感染採用不同的抗生素進行治療。
我們生活中常常提起的阿莫西林、青黴素、頭孢等都屬於抗生素,這些藥物可以通過殺菌起到消炎作用,但是,事實上發炎並不都是由細菌引起的,例如人體自身的免疫過度引起的紅腫熱痛吃抗生素就沒有用。
抗菌藥只限於對細菌感染性炎症有效。相比之下,消炎藥並沒有抗菌作用,它只是針對炎症反應的表型,在一定程度上緩解、抑制炎症,不能“根治”炎症。
瞭解上述情況後,我們知道,千萬不能“病急亂投醫”,濫用阿莫西林將會導致嚴重的後果,為了家人朋友及自身的健康著想,請你一定記住:阿莫西林不是消炎藥,真正的消炎藥只有兩種!