杭州52歲的洪大叔，最近突然發現自己身體皮膚變得黃黃的，小便顏色也很黃，還算警覺的他立馬去了社區醫院就診，檢查結果顯示總膽紅素接近100μmol/L（正常應小於26μmol/L），谷丙轉氨酶更是正常上限值的100倍，這說明他的肝功能受到了嚴重損傷。
洪大叔趕緊來到浙江大學醫學院附屬第一醫院感染病科主任醫師、浙江省醫學會熱帶病與寄生蟲病分會主委黃建榮門診就診，經過檢查，洪大叔因急性肝功能衰竭被收入院，進行進一步的診斷和治療。
一般來說，引起肝損的原因主要包括病毒性肝炎、藥物性肝炎、膽源性肝損傷、自身免疫性損傷等。“我們為他完善各項檢查後，發現他的戊肝抗體陽性，明確是戊肝病毒感染所致。”感染病科易萍副主任醫師介紹，洪大叔的肝功能指標經對症治療後較前明顯好轉，膚黃尿黃的情況也有所緩解，出院後繼續口服藥物。
戊肝是由戊型肝炎病毒引起的急性病毒性肝炎，目前在我國並不流行，那麼洪大叔是怎麼感染的呢？
“戊肝的主要傳播途徑是糞-口傳播，也就是消化道傳播。”黃建榮主任醫師表示，攝入被汙染的水源或不熟的帶有戊肝病毒的肉類、海鮮等是常見的感染原因之一。據患者回憶，家裡平時飲食習慣都還算健康，唯一特殊的是，前段時間通過外賣買了生醃蟹等生海鮮回家解饞，而相關症狀也正出現在食用生海鮮後不久。因此考慮極有可能是這頓海鮮外賣造成的感染。
事實上，近年來，隨著生活水平的提升，生吃海鮮、刺身等飲食方式流行以及外賣的興起，帶來了一些健康問題，比如寄生蟲感染、戊肝病毒感染等。戊肝感染者在發病初期，通常表現為發熱、乏力、噁心等症狀，會被誤認為是腸胃炎，隨著疾病進展會出現小便變黃、腹脹、眼睛泛黃等肝臟損傷的臨床表現，同時也可能會侵犯胃、脾、腎與神經系統等其他器官。
相較我們熟知的乙肝病毒感染，戊肝可防可治，能夠自限，自身免疫系統會在一定時間內完全清除病毒，但對老年人、兒童、孕婦或有基礎肝病的患者來說，感染後如果治療不及時，可進展為重症肝炎，嚴重者甚至需要肝移植救命。
黃建榮主任醫師表示，除了戊肝急性感染，吃生食還可能引起急性腸胃炎、輪狀病毒感染等其他疾病。因此，建議養成良好習慣，做到以下幾點：
1.不食用未完全煮熟的食品，戶外出行不喝生水，刀具、案板等廚具生熟分開使用；
2.減少吃外賣頻率，聚餐時使用公筷，建議實行分餐制；
3.高危人群可通過接種戊肝疫苗加強保護，免疫低下者戊肝易變慢性。
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橙柿互動·都市快報 記者 金晶
通訊員 王蕊 胡梟峰