1歲男童誤服降糖藥致失明失聰!為何這麼嚴重?

 

為何誤服降糖藥後果嚴重

葡萄糖是人體能量的重要來源,它保證了身體各組織、臟器正常運作,尤其是大腦。葡萄糖對人體來說必不可少。通過檢測血糖,也就是血液中的葡萄糖濃度可以瞭解身體內血糖水平的高低。血糖保持一定水平才健康,過低會出現低血糖,過高會出現糖尿病。

血糖的平衡維持需要多種激素參與。胰島素作為體內唯一降糖的激素,也是降糖藥模擬治療糖尿病的主要方式。降糖藥可通過促進胰島素釋放、增加胰島素敏感性等作用機制,模擬胰島素的生理分泌,最終使升高的血糖恢復至正常範圍,從而達到降低血糖的治療目的。因此,如果正常人使用某些降糖藥或糖尿病患者使用超出治療劑量的降糖藥,就會導致血糖水平顯著降低,出現“藥物性低血糖”。兒童青少年正處於生長關鍵期,一旦誤服降糖藥,如果不及時治療會導致累及中樞系統的嚴重後果。

★低血糖初期,患者症狀輕微或無症狀,以多汗、顫抖、心動過速、煩躁、飢餓感、噁心、嘔吐等為表現。

★若此時沒有及時恢復血糖水平,低血糖症狀會進一步加劇,可出現精神和意識等方面的症狀,如頭痛、頭暈,甚至昏迷等。

★長時間重度低血糖可累及中樞神經系統,腦細胞失去主要能量來源,其代謝和生物活動將無法正常進行,為維持其能量代謝,機體會將部分腦組織裂解,產生氨基酸等作為腦代謝的供能物質。如果正常腦組織結構被完全破壞,可引發永久性腦細胞損傷,致殘或致死。

 

誤服降糖藥如何處理

服用降糖藥的目的就是降低血糖。誤服降糖藥極易引發低血糖及低鈉血癥等不良反應,所以此時最主要的處理措施就是通過補充葡萄糖等措施升高血糖。葡萄糖在體內可以通過一系列酶促反應、有氧氧化過程促使胰島素分泌,使血糖水平上升。

如果孩子不小心誤服降糖藥,可採取以下有效治療方法:誤食4~6小時可及時催吐、洗胃,避免出現嚴重的併發症。輕微低血糖,可給予口服葡萄糖、適量糖果及碳水化合物。出現嚴重低血糖,要及時就診,給予濃度為10%~25%的葡萄糖靜脈治療。持續性低血糖的治療,在給予葡萄糖維持輸注的同時,給予氫化可的松5~10毫克/(千克·天),分3~4次靜脈注射,或潑尼松1~2毫克/(千克·天),分2~3次口服。必要時,肌內注射胰升糖素0.1~0.3毫克/千克,6小時後可重複應用。應每2小時監測1次血糖,直至血糖維持正常且無低血糖症狀24~48小時後才可停止治療。

溫馨提示:部分降糖藥屬於我國高警示藥品,使用不當、用藥錯誤、誤服都會對患者造成傷害,嚴重者甚至有生命危險。因此,一定要將此類藥品放置在家庭藥物收納箱或固定的抽屜內,告訴孩子藥物收納箱或抽屜裡的藥品不能拿、不能吃。家長要注意,絕對不可以把藥品隨意放置在兒童易拿到的地方。

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