《國務院辦公廳關於推動公立醫院高質量發展的意見》提出，力爭通過5年努力，公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加註重人才技術要素，為更好提供優質高效醫療衛生服務、防範化解重大疫情和突發公共衛生風險、建設健康中國提供有力支撐。
公立醫院的醫務管理及各相關科室承擔著管理醫院資源、確保醫院正常運營、保證診療質量、提高服務水平的職能。在新環境下，如何疏通路徑、攻克難點，在發展方式、運行模式、資源配置等方面實現更大突破，是這些科室面臨的新挑戰。
黨的二十大報告提出，把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，完善人民健康促進政策。
加快推進高水平研究型醫院建設，不僅是新時期公立醫院實現高質量發展的重要抓手，也對增強人民群眾就醫獲得感、滿意度、安全感具有重要意義。
在公立醫院高質量發展的背景下，特別是新冠疫情發生以來，有優勢的學科群、完善的學科體系、有特色的學科發展方向成為醫院不斷提高醫療技術水平、優化人才培養環境、增強醫學科研實力、形成可持續發展動力的關鍵。疫情防控進入新階段，醫院如何開展學科建設？浙江大學醫學院附屬第一醫院醫務部副主任錢永平發表了看法。
黨建引領學科發展
浙江大學醫學院附屬第一醫院建院已有76年。醫院有四大院區、兩大基地，開放床位5000餘張，在全國三級公立醫院績效考核中名列前茅。如何做好多院區同質化管理、加強學科建設，是醫院近年來的發展重點。
錢永平介紹，新冠疫情期間，該院作為浙江省新冠重症患者收治定點醫院和重型、危重型患者集中救治中心，僅用72小時就完成了整個院區的啟用收治準備。醫院通過集中患者、集中專家、集中資源、集中救治，提升了救治效率。
“我們要承認，疫情暴露了醫院在管理和建設方面的短板。以往，醫院更加註重常規醫療救治，對重大突發公共衛生事件中的患者救治能力有所欠缺。”錢永平表示，“在黨建引領下，我院通過學科建設、科技創新、人才引育、文化賦能，提升了核心競爭力，乘勢而為、借勢而上、蓄勢待發，謀求醫院高質量發展。”
對於廣大醫療機構來說，疫情是挑戰，也是一次檢驗。通過深入貫徹“人民至上、生命至上”的價值理念，浙江大學醫學院附屬第一醫院全面落實黨委領導下的院長負責制，凝心聚力建設國家醫學中心，在防控疫情的同時，力爭“讓人民群眾看得上病、看得起病、看得好病”。
建設多學科診療團隊
多學科診治（MDT）在臨床上已運行多年，是指臨床多學科工作團隊針對某一患者或疾病進行臨床討論，從而制定出規範化、個體化的治療方案。錢永平表示：“學科建設離不開多學科協作。當前，大型綜合醫院的學科劃分越來越細，要為患者提供更完善、精準的服務，必然需要多學科協作。我院較早建立了以學科和中心為主導的多學科會診模式，使新的診療技術和方法相輔相成，讓患者得到實惠。”
近3年來，醫院成立的MDT團隊從15個增加到90個，涵蓋病種150餘個，參與專家超15萬人次，年開展MDT超1萬例。在該院，患者可獲得從門診到住院的全流程MDT服務，以及規範化、個體化治療。“MDT服務模式的建立，幫助醫生提升了專業技能、積累了臨床經驗，促進了學科間的協作，推動了學科發展，拓寬了醫學視野，還在各學科、各院區間營造了平等、協作、共享的團隊氛圍。”錢永平說。
為繼續全面推進醫院高質量發展，浙江大學醫學院附屬第一醫院將依託國家醫學中心、國家臨床醫學研究中心、國家區域醫療中心、臨床重點專科群與專病中心、國際一流臨床診療中心建設，全力打造“醫學高峰”。錢永平表示：“我們要將學科建設納入國家醫學中心建設工作中，不斷細化目標和任務清單，鼓勵臨床新技術、新方法的開展，通過各種途徑推進醫院學科建設。”
文：張沫
編輯：劉立夏
審核：劉平安
本欄目公益支持：輝瑞中國
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