近年來,男性不育患者日漸增多。究其原因,可能與環境汙染、化學藥品的影響、壓力過大等諸多因素密切相關。治療男性不育,劉景源教授認為重點在於調氣血陰陽,常用兩大類藥物,一起來了解一下吧。
目前臨床所見,成年男性精子總數較以往減少50%以上,精液不液化、精子活力低下、畸形精子過多等病症成為導致男性不育的主要原因。
無論是精子數量過少,還是精液不液化,或精子活力低下,或畸形精子過多,原因雖多種多樣,但據臨床觀察,大多數表現為氣血陰陽失調,其中又以虛證居多。
氣血不足,責之於脾,乃因後天之本不健,氣血化生不足;陰陽之虛,當責之於腎,乃先天之本不充,以致陰精陽氣匱乏。陰血不足,無以生精,則精子數量過少,黏稠而不液化;陽氣不足,蒸騰無力,則氣化失權而且活力降低。氣血陰陽俱虛,則精子先天不足而生成障礙而多畸形。
臨床觀察,凡男性不育患者屬虛證者,多見氣血陰陽不足的症狀,如倦怠乏力,精神萎靡,面色灰滯不華,腰膝痠軟,四肢不溫,舌淡嫩少苔,脈沉細無力等。論其治療,導師強調應從平調氣血陰陽入手,以補益為主,但要做到補陰血而不滯膩,補陽氣而不剛燥,使藥性剛柔相濟,寒熱平調而偏溫。常用藥物可分為滋陰補血與補氣溫陽兩大類。
滋陰補血常用:當歸、白芍、熟地黃、山茱萸、枸杞子、阿膠、龜板膠、女貞子、旱蓮草、魚鰾、天門冬、麥門冬、五味子。通過滋陰補血,使陰血足則精生。
補氣溫陽常用:黃精、黨參、黃芪、巴戟天、補骨脂、肉蓯蓉、鎖陽、懷牛膝、鹿角膠、菟絲子、沙苑子、韭菜子、蛇床子、車前子、仙茅、淫羊藿、企邊桂等。通過補氣溫陽,使陽氣充則氣化行。
導師認為,滋陰補血與補氣溫陽兩類藥物有相輔相成之功,既於陰中求陽,又於陽中求陰,從而達到氣血陰陽平衡。陰血足則精子生而畸形少;陽氣充則氣化行而精子易於液化且活力強。
另外,導師還主張在用補益藥的同時,宜配合少量行氣活血之品,以促進藥力之發揮,如香附、路路通、防風、川芎、雞血藤、蘇木等。導師以此法治療男性不育患者多例,療效頗佳,每有3個月後繁育子嗣者,受到患者好評。
劉景源教授,國家級名老中醫、首都國醫名師,從事中醫臨床、教學、科研工作50餘年,具有豐富的臨床與教學經驗,為著名溫病學家,本書總結劉景源教授的臨證經驗。
《傳承之路:師從劉景源教授治學臨證實錄》
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本書是其學術傳承弟子、北京中醫藥大學東直門醫院主任醫師劉寧博士,三年跟師學習期間的讀書、臨證體悟彙編,共分三部分。上篇“讀經典”,收入在導師指導下研讀經典的心得體會12篇;中篇“做臨床”,收入跟師學習、總結導師臨證經驗的文章36篇,包括內科、婦科等內容,其中主要是總結導師多年臨床獨到經驗及有效方藥;下篇“跟名師”收入作者學習導師溫病學研究主要學術思想的體會5篇。