3月20日，美國疾控中心警告，這種真菌正在以“驚人的速度”傳播，目前已遍佈美國一半以上的州，成為緊迫的公共衛生威脅。
末日劇情上演？
超級真菌在美國蔓延
有一部美劇，講述了一個真菌毀滅人類文明的故事。
劇中，一位科學家預言，人類總會戰勝病毒，真菌感染才是導致人類社會終結的罪魁禍首。
真菌感染？
不就是腳氣、灰指甲、陰道炎？
但這位科學家堅稱，如果全球氣溫變暖，真菌為了生存，便會進化得耐高溫。等它們能承受人類的體溫，就會鑽入我們的大腦，控制數十億人。
劇中，這個預言成真了，一種“喪屍真菌”席捲全球，人類的大腦和身體被真菌控制，成了行屍走肉，頭上長出蘑菇、蟲草。
（冬人夏草……）
△被真菌感染的人。圖源：《最後的生還者》劇照
當然，這一切都是編劇的腦洞。
但現實生活中，一場由真菌引起的流行，確實正在發生。
2016年，美國發現第一例耳念珠菌感染病例後，通常每年都只報告幾十例患者。
直到2019年，耳念珠菌感染者人數開始快速增加。
根據美國疾控中心監測數據——
從2019年到2020年，感染病例增加了59%，達到756人； 2021年感染病例激增95%，達到1471人；
2022年感染人數達到2377人。
感染範圍，也從一兩個州，蔓延到30多個州。
2019 年,美國疾控中心將耳念珠菌列為“緊急威脅”。這是該機構第一次對病原真菌採取這樣的措施。
它還被世衛組織列入“對人類健康構成嚴重威脅”的真菌名單。
論傳播速度，完全比不上病毒，為啥還這麼大陣仗？
一是，耳念珠菌病死率高。
美國疾控中心稱，近一半感染了耳念珠菌的患者會在90天內死亡，血液感染死亡率為30%-60%。
二是，耳念珠菌具有超強的耐藥性。
耐藥，可以說是現代醫學在治療感染性疾病中的“死穴”。
根據美國疾控中心的實驗數據，幾乎所有耳念珠菌樣本，都對至少一種抗真菌治療具有耐藥性。
可以說是耐藥菌中的強者。
這意味著，感染者可能得用更貴、更強的抗真菌藥，甚至無藥可用。
新冠疫情，加速超級真菌傳播
活人“發黴”
印度曾經歷真菌感染“大亂燉”
真菌暴發的，不只有美國。
還有印度。
截至2021年7月20日，印度報告超4.5萬例毛黴菌感染病例，超4300人死亡，死亡率比新冠還高。
感染毛黴菌的症狀，也非常可怖，就像是活人發了黴。
剛感染毛黴菌的症狀很普通，就是感覺臉發紅、腫脹，可能會有些發燒，但一般不會在意。
之後，毛黴菌開始快速入侵，從牙齒開始，繁殖到鼻腔、眼睛，還可能進入肺部，最後抵達大腦，此時，患者離死亡不遠了。
而且，毛黴菌去到哪裡，哪個部位就會變成黑色，最後整張臉彷彿被毛黴菌佔據，很容易讓人聯想到電視劇中，人臉長出蟲草的畫面。
圖片高能！
慎點！
慎點！
慎點！
印度一名25歲女性感染毛黴菌後，便流出了帶血的黑色鼻涕，這表明，毛黴菌已經長到了鼻子。
之後，她的眼睛也疼得要命，視力變得模糊，幾近失明。
醫生給她做檢查，發現她的眼眶裡長著密密麻麻的黑色真菌，她的鼻子也成了毛黴菌的“基地”。
最後，為了避免毛黴菌擴散到腦子，醫生不得不摘除了患者的眼睛。
這名醫生表示，他從4月份起接診了40名毛黴菌患者，其中11人不得不被摘除一隻眼睛。
△毛黴菌病患者因病摘除眼球。
還有一名41歲的患者，毛黴菌侵蝕了他的臉，為了切掉臉上壞死的骨頭，他前後做了三次手術。
最終，他失去了部分下巴，不能咀嚼，只好插入餵食管。
△一名感染了毛黴菌的患者正在接受診斷。圖源：新華社
更恐怖的事情來了，之後印度發現，還有人感染了其他的真菌，什麼白真菌、黃真菌、綠真菌，簡直是“真菌大亂燉”。
一名45歲患者體內竟然同時存在三種真菌：黑真菌、白真菌和黃真菌！
電視劇的場景是假的，但現實只會更殘酷。
可毛黴菌病並不常見，印度的發病率卻是全球平均水平的80倍，怎會如此？
還是跟新冠疫情有關。
當時，印度正陷在德爾塔毒株的泥淖裡，日增病例最高破40萬。
很多人都是剛“陽康”，就感染了毛黴菌。
原因之一是，印度當時給新冠患者用的是“地塞米松”等類固醇類藥物，這個藥能夠降低死亡率，又便宜，醫生都愛用。
用得多了，弊端也顯現了，那就是它會抑制我們的免疫功能。
這樣一來，毛黴菌就可以在我們的呼吸道或鼻竇中生長，而不會被免疫系統趕出去。
而且，印度的衛生環境，大家都略有耳聞，簡直是毛黴菌的樂園。
因此，印度這場“真菌大亂燉”，倒也不足為奇了。
國內也發現耳念珠菌
一位糖尿病患者死亡
美國、印度的情況，會不會也發生在我們身上？
耳念珠菌在我國也出現過。
2019年，我國曾發現18例耳念珠菌感染者。
跟美國不同的是，我國發現的耳念珠菌菌株的耐藥性不強，吃藥就能好，完全可以控制住。
2022年6月，我國某院重症科對14例患者進行篩查，8人檢出耳念珠菌。
其中一位患者，患2型糖尿病多年，長期滯留重症病房，免疫力低下，最終出現耳念球菌敗血症，搶救無效死亡。
由此可見，風險人群主要是長期住院、患有其他基礎病、免疫力弱的患者。
對於健康人群而言，即便身上有耳念珠菌，也不會出現症狀，不會有太大危害。
比如在廣東，氣候溼潤，耳念珠菌也比較常見，但大多隻附著在耳朵，也就是外耳道真菌病。
通常感覺耳朵溼溼的，還發癢，有悶脹感。時間長了，可能出現聽力減退及耳鳴。
醫生檢查患者的外耳道，常見到外耳道深部有白色粉末狀或絨毛狀的東西，但耳念珠菌通常止步於此，不會繼續入侵。
預防方法也很簡單，就是不要經常挖耳朵，不給真菌進入耳朵的機會；
不給真菌繁殖的環境，游泳或洗頭後，如果感覺耳朵進水，可將頭偏向進水的耳朵並朝著地面，同側單腳著地跳躍幾次，使耳中水在震動時流出。
新冠疫情好像結束了
但新冠的影響還在
記者 | 路宛晨 編輯 | 李鉞
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