骨質疏鬆如何康復？

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不良生活方式

體力活動過少、光照（曬太陽）太少、鈣或維生素D攝入不足、吸菸、酗酒、高齡、長期臥床、長期服用糖皮質激素等，都是發生骨質疏鬆的重要原因。

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某些因素導致骨吸收增多

性激素如雌激素、雄激素的缺乏，會使破骨細胞功能增強，破骨細胞能讓骨質被吸收，從而導致骨丟失和骨質量下降，骨脆性自然也隨之增加。另外，維生素D的缺乏會引起骨鈣吸收減少，從而也引起骨丟失。

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各種原因引起的峰值骨量太少

峰值骨量（PBM）相當於一個人一生的骨質存量，就像你的骨礦銀行。骨質存量越多，骨密度越大，年老時骨質丟失對身體的影響越小。青春發育期是人體骨量增加最快的時期，在30歲左右達到峰值。峰值骨量與營養、運動、種族、發育關係密切。如果從小多運動，骨量就會增多，從而有更高的峰值，但如果從小就不怎麼運動，年紀慢慢變大再加上久坐不動，宅家太多，戶外活動太少，身體沒有多少機會積累骨量，發生骨質疏鬆的概率自然會增大。

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有臨床症狀如骨痛、骨變形或骨折

是骨質疏鬆的典型表現

骨痛通常為瀰漫性，無固定部位，檢查時醫生不能發現壓痛點或壓痛區。常見的還有駝背、身長變短（身高變矮）等，或因輕微活動、創傷、彎腰、負重、擠壓、摔倒後發生骨折，發生部位以脊柱、髖部和前臂居多。

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確診要拍 X 線片

並做骨密度（BMD）測定

如果骨密度低於同性別同種族正常成年人2.5 個標準差以上，則可診斷骨質疏鬆；如果降低大於1個標準差，但尚未超過2.5 個標準差，則屬骨量減少，如不注意運動、營養及其他干預，則會發展為骨質疏鬆。

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運動

體育鍛煉增加身體負重的機會，對骨生成細胞有明顯刺激作用，促進骨質形成，讓骨更堅硬，防止骨量丟失，因此，運動能有效預防骨質疏鬆的發生。鍛鍊應在戶外進行，增加日光照射機會，怕曬黑的女士可打遮陽傘或戴帽子，也能增加自身維生素 D 的轉化機會。

已發生骨質疏鬆的病也應該積極參加體育鍛煉，但鍛鍊時要注意如下幾點：

①循序漸進，逐步養成鍛鍊習慣，不可急於求成，更不可逞能爭強，以免因過量發生意外。

②鍛鍊方式以有規律的負重鍛鍊為主，如健步走、慢跑、上下臺階、登山等。

③中等強度鍛鍊對骨質疏鬆的預防和治療效果最好，運動時間控制在 0.5～1 小時；從小強度開始，逐步提高強度；每週運動 3～5 次。

④運動時要注意周邊安全，謹防跌倒。

⑤長期臥床患者應進行被動運動，有利於維持關節活動

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飲食注意三多三少

①多攝入牛奶及奶製品、魚蝦、芝麻、豆製品、紫菜、海帶、新鮮蔬菜等高鈣食物。

②多攝入富含鈣質和維生素D的食物，如花椰菜、栗子、燕麥、黃豆製品等。

③飲食中加入蒜頭及洋蔥能強化骨骼。

④限制蘆筍、菠菜等含草酸食物，以免影響鈣的吸收。

⑤少吃發酵食物，因酵母含磷，會影響鈣吸收。

⑥勿過量飲用咖啡及碳酸飲料。

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藥物治療

我國營養學會制定的成人每日鈣攝入推薦劑量為800毫克，絕經後婦女和老年人每日鈣攝入量為 1000 毫克；維生素D成人推薦劑量為每天200單位，老年人因缺少日照、運動不足及吸收功能減退，其推薦劑量為400～800單位。

其他抗骨質疏鬆藥物應用要在醫生指導下服用。