反覆咳嗽、積食、遺尿、長不高,這套全年可用的育兒攻略,兒科專家手把手教您!



李佳曦



固生堂中醫


所謂一年之計在於春,春天播種,秋天收穫,這是大自然的定律。而孩子的生長發育也是一樣,開年就把育兒頭等大事都做好準備,為孩子掃清健康的障礙,才能把握好這一年的光景,讓孩子快快長高長壯。

這一期,我們特邀中醫兒科李佳曦博士,為我們分享一年中孩子最常見的疾病的預防和治療思路,給體弱寶寶和焦慮媽媽們一些可行性強的建議。


一、反覆咳嗽
春節過後天氣乍暖還寒,早晚溫差大,加上開學回歸校園集體生活,寶寶最容易出現的症狀就是咳嗽。最讓人心煩的就是,有些敏感寶寶一旦咳嗽,就要折騰一個月左右,甚至更久,如果期間再感受風寒,咳嗽更容易反覆發作。

咳嗽最基本的就是要區分寒咳、熱咳、積食咳嗽和過敏性咳嗽,那麼如何區分呢?

1風寒咳嗽


風寒咳嗽往往是因為身體受寒引起。

【典型症狀】出現怕冷、畏寒、怕風等受寒症狀,鼻塞流清鼻涕,咳嗽無痰或是咳吐白色的泡沫痰,舌苔白。

【食療方推薦1】生薑+紅糖+大蒜

孩子感受風寒,第一時間就要想辦法把寒邪去掉,所以儘快喝溫熱的生薑紅糖水能起到很好的治療作用,如果孩子同時還伴有咳嗽,可在生薑紅糖水裡再加2~3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分鐘,把蒜頭的辣味煮掉,這樣孩子才肯喝。

【食療方推薦2】烤橘子
將橘子直接放在小火上烤,並不斷翻動,烤到橘皮發黑,並從橘子裡冒出熱氣即可。待橘子稍涼一會,剝去橘皮,讓孩子吃溫熱的橘瓣。

如果是大橘子,孩子一次吃2~3瓣就可以了,如果橘子比較小,孩子一次可以吃一隻。最好配合生薑紅糖大蒜水一起吃,直到微微發汗把風寒去了,咳嗽的症狀就能得到緩解。

2風熱咳嗽


風熱咳嗽主要是感受熱邪或寒邪鬱而化熱引起內熱加重導致的。

【典型症狀】咳嗽吐黃痰,流黃膿鼻涕,眼屎多,伴有口臭,大便幹,口唇紅,舌尖紅。

【食療方推薦】白蘿蔔煮水
白蘿蔔洗淨,切4~5薄片,放入小鍋內,加大半碗水,放火上燒開後,再改用小火煮5分鐘即可。等水稍涼後再給寶寶喝,此方對於風熱咳嗽有一定緩解作用,即使在服藥期間也能作為食療方食用。


3積食咳嗽

積食咳嗽是因為積食引起胃熱,胃熱上燻肺部引起肺熱導致的。

【典型症狀】白天不咳,睡覺一平躺下來就咳個不停。如果寶寶睡熟後,半夜突然咳,媽媽要先警惕的是不是寶寶積食了。再結合有沒有舌苔白厚、黃膩、口臭、便秘等症狀,如果有就很可能是積食了。若是因積食而引起的咳嗽就得先消積,消積的方法可看下文介紹。

4過敏性咳嗽

【典型症狀】過敏性咳嗽一般是夜間或清晨起床後咳嗽,一般無痰或少痰,運動後咳嗽會加重。

【食療方推薦1】山藥煮水

用懷山藥10克,加適量水,煮半小時左右給寶寶喝。喝山藥水時,媽媽要特別注意一下,這裡用的山藥不是菜場買的新鮮山藥,而是藥店賣的幹品,這樣的幹品補脾效果才好。
【食療方推薦2】核桃+芝麻+紅棗+蜂蜜
核桃仁半斤,黑芝麻2兩,紅棗半斤,把它們碾碎後放入大碗中攪拌均勻,再放入1飯勺蜂蜜、3飯勺水(由於蜂蜜難攪拌均勻,所以可先將蜂蜜和水在火上加熱)。
把大碗加蓋,放入大鍋中蒸,大火燒開後改用小火蒸40分鐘即可。每天早晚給寶寶吃一勺。

此方最適合緩解期增強體質服用,不但能治小兒久咳、支氣管炎、哮喘,而且對小兒的便秘也有非常好的效果。

這兩張食療方適合過敏性咳嗽寶寶緩解期實用,通過健脾益氣的方法,可以改善肺的宣發和肅降功能,從而改善體質減少過敏性咳嗽的發作次數和發作症狀。如果咳嗽比較厲害需要先控制咳嗽。

溫馨提示

若不懂分辨孩子的咳嗽情況,或者通過食療輔助治療無效或加重的,一定要儘早帶孩子到正規醫療機構就診。

【食療推薦——咳嗽食療通用方】
在寶寶咳嗽剛開始時,如果拿不準寶寶到底是什麼咳嗽,都可以用下面的糖水:

1、百合蓮藕川貝燉梨

把梨、蓮藕、百合、川貝按3:1:1: 0.5的比例,加適量水,大火煮開後,轉小火慢燉兩個小時。

2、鹽蒸橙子

橙子洗淨,切開,橙肉上撒少許鹽,筷子插幾下,鹽更容易滲透。蓋上“橙蓋”,放小碗內保持橙身豎立,蒸10-15分鐘(水沸開始計時),去皮吃肉喝汁(包括碗裡的精華)。

二、積 食
如今孩子不愁吃喝,但就是愁吃多。“脾常不足”是兒童體質的常態,家長們總怕孩子餓著或營養不夠,因此積食便是常有之事,而積食一來,孩子就容易生病。

積食是什麼呢?

李博士做了個有趣的描述,如同一臺電腦,打開1個文件沒有什麼問題,運行暢順,但你不停打開一堆的文件,電腦就卡住、死機了。這就好比我們不停地喂孩子吃東西,他本身脾胃功能有限,消化不了,胃腸便也“卡住”了。

如何判斷孩子是否積食?

看胃口:如果孩子沒有食慾,往往是食物堆積在胃,消化不良;如果孩子胃口特別好,但又非常瘦,這是脾虛無力運化,營養吸收不好導致的,也叫胃強脾弱。

問餵養史:這部分孩子往往是最近幾天吃的多了,這樣容易引發急症。比如孩子月餅吃多了,第二天就發燒咳嗽痰多了。

看舌苔:積食的孩子舌苔中間會變厚。

聞口氣:積食的孩子往往會出現口中有酸臭的異味。

看睡姿:積食的孩子,睡覺的時候往往喜歡趴著睡,而且多伴有夜裡睡覺不踏實,翻來覆去的情況。

容易踢被子:積食會產生內熱,就會出現夜間多汗和踢被子的情況,此時一不注意容易著涼感冒。

摸手掌心溫度:積食的孩子,往往容易手心發熱,甚至出汗,而手背不熱,細心的家長也會發現。這種孩子往往不是單純的積食,通常還伴有胃熱。

看眼袋:平時喜歡吃肉食的孩子,食肉過量導致肉積日久,往往下眼袋大,而且有暗紅色。此類小孩往往積滯日久已經傷了脾胃陰液。

看嘴唇顏色:積食的孩子往往口唇顏色鮮紅髮亮,這種情況也是有積食有內熱的表現。

時常噯氣,嘔吐,腹脹痛,大便有酸腐像臭雞蛋。


【積食食療方——焦三仙+萊菔子】

處方:焦山楂、焦神曲、焦麥芽、炒萊菔子各6克。

做法:熬水15分鐘後給孩子喝。

原理:焦三仙是焦山楂、焦麥芽、焦神曲三味藥。其中,焦山楂是專門消肉食之積的;焦麥芽和焦神曲是消谷面之積的;萊菔子可以通便消積,化痰散結。

【積食咳嗽食療方法—蘿蔔陳皮湯】
處方:大白蘿蔔適量,陳皮6克。

做法:蘿蔔切條榨汁,陳皮6克加適量水煮10分鐘,兌入蘿蔔汁適量。

原理:中醫認為白蘿蔔具有消食化滯,寬中理氣,清熱生津,順氣化痰的作用;現代研究認為,白蘿蔔含有芥子油、澱粉酶和膳食纖維,具有促進消化,增強食慾,加快胃腸蠕動的作用。陳皮具有理氣健脾,燥溼化痰的作用。

三、遺 尿

寒冷的冬天終於過去,但漫長的回南天又來了。一部分家長就特別愁,因為孩子尿床的被子超難幹呀~不過最愁的還不止這個,很多小學二三年級了還尿床,說起這些,家長就是兩行淚。

尿床其實是一種疾病,醫學上稱之為遺尿症,是指如果5歲以上的孩子,還是不能夜間控制排尿,尤其是睡著以後,還不自主地把尿排出來,而且自己都不知道這種情況發生的話,每週至少2次,並持續3個月以上。

遺尿症的原因有很多種,臨床上一般分為繼發性和原發性。

繼發性遺尿指孩子還有一些其他的器質性疾病,如先天性泌尿系統發育的嚴重畸形和功能障礙、神經源性膀胱、隱性脊柱裂脊膜膨出等,這些基礎疾病會造成尿床;此外,有些糖尿病患兒,也會有尿床的表現,這些要到醫院進行系統檢查來排除。
遺尿的治療方面,李博士總結了幾種方法:

1生活調節法

白天讓孩子進行忍尿訓練,即白天適當多飲水,當有尿意時,讓孩子忍住尿,每次忍尿不超過10分鐘,每天訓練1~2次,使膀胱擴張,增加容量,從而減少夜間排尿的次數;控制晚間飲水量。

2精神鼓勵法

如果孩子經常尿床,不應該嚴厲批評,批評往往會讓孩子更加擔心、恐懼,導致更壞的結果。而應該多鼓勵孩子,一旦孩子沒有尿床要給予表揚和鼓勵,這樣有助於信心的建立。

3藥物治療法

關於藥物治療,最近十多年來臨床應用越來越多的是人工合成的抗利尿激素,對原發性的尿床適用。實踐證明,單純補充抗利尿激素雖然見效快,但停藥後易反覆,只有能真正促進下丘腦分泌抗利尿激素的治療方法才是真正的“授之予漁”的治本的方法。

4中醫療法


科學研究證實,補腎健脾類中藥在益氣健脾補腎的同時,能夠促進遺尿患兒夜間抗利尿激素的分泌,從而改善遺尿。另外,針灸、推拿、理療、耳壓療法、穴位注射等,均能起到溫補脾腎,益氣固攝的作用,在止遺、促醒、防復發方面都有較好的療效。

因此,在遺尿的治療方面,往往中西醫結合能起到更好的效果,但需要強調的是,不管是哪種治療方法,遺尿的治療最好堅持治療3個月以上。

此外,對於喜歡煲湯的廣東媽媽來說,平時可以做一些藥膳來輔助治療兒童遺尿症,煲湯時宜加入一些具有補腎縮尿的食物,如羊肉、狗肉、蝦、麻雀、雞腸等;也可以煲一些健脾補腎的藥粥:如山藥、芡實、蓮子、金櫻子等

但需要提醒各位媽媽的是,最好不要在晚餐的時候煲湯給孩子吃,因為攝入大量的湯液會增加寶寶夜間遺尿的風險。

四、長 高
長高是春季最受家長們關注的一件事,因為又到了最佳的生長季節了。去年孩子沒怎麼長,新的一年就要好好加油。

關於身高這件事,要說起來的內容實在太多了,它不僅與遺傳有關,還涉及飲食的均衡、營養的補給、睡眠的調節、情緒的舒暢以及疾病的治療等等。其實說到助長,從中醫的角度,最重要的一個環節就是給孩子調脾胃。脾為後天之本,是氣血生化之源,脾虛的孩子不長個,胃口差,愛感冒。

1孩子脾胃差的表現

想要調理脾胃,首先在於判斷自家孩子是否有脾胃功能不良,可從以下幾個個方面進行:

1)食慾不振:孩子脾胃不好,則會出現吃飯不香,飯後發脹,腹瀉或便溏的症狀;
2)免疫力低下:孩子脾胃差,則會經常容易感冒、生病,遲遲不見好,臉色暗黃、無光澤;

3)舌苔厚膩:如果早晨起床,以及飯後半小時看孩子的舌苔是白白膩膩的,或是黃膩的,這都代表孩子的消化功能不太好,家長需要及早干預;

4)有口氣:一般孩子早上起床後,嘴巴里應該是沒有什麼特殊味道的,如果口氣明顯,這就是脾胃功能差、積食的表現。

5)睡不好:很多老人認為,睡覺磨牙代表肚裡有蛔蟲,其實不是,磨牙也是脾胃功能不良的表現。睡覺不踏實、睡著時眼睛會露條小縫兒、夜裡愛哭鬧,也是脾胃不好的表現。

6)噯氣,甚至嘔吐:吃完飯後跟老年人一樣喜歡打嗝,或是吃飯後總是會嘔吐,這也是消化不良的表現;

7)不長個:孩子特別能吃,但吃完容易餓、消化吸收不好;

8)便秘:小孩子應該每天排便,如果脾胃運化能力減弱,就會導致大腸動力不足,造成功能性便秘。

2如何有針對性的調理孩子脾胃?

中醫說,脾胃虛弱百病生,要想幫助孩子調理好脾胃,吃嘛嘛香,身體倍兒棒,家長應該這樣做:

1)合理膳食:日常飲食是調理脾胃的關鍵。勿讓孩子出現“過飽”或“過飢”的情況。
2)養成良好習慣:不管對於孩子還是家長來說,養成良好的進餐習慣都非常重要。

3)保證睡眠:如果睡眠充足,孩子第二天的胃口會比頭一天好。要讓孩子養成早睡早起的好習慣,睡覺前不要過飽過飢、不要玩得太興奮。

4)適當的戶外活動:定期帶孩子出去進行戶外活動,多曬一曬太陽,給孩子足夠的空間去活動與鍛鍊,不要讓孩子一天到晚“宅”在家裡。脾主肌肉,全身肌肉動起來,相應地,脾胃也會健運起來。

5)食療推薦:炒米糊
就是把我們日常做飯用的大米(可以稍微沖洗一下再炒)放入鍋中幹炒至金黃,加入水熬煮15分鐘,然後再用料理機打成迷糊,可加入少許冰糖調味助食。

從中醫的角度,大米本身就具有補氣健脾、除煩渴、止瀉痢的功效,而炒制後的大米,“焦香入脾”,其溫胃健脾的作用更強,而且更容易消化,還可以消滯。廣東很多地區都有給產婦喝炒米茶的習慣,要的就是補脾養脾的效果。

6)每天堅持小兒推拿:

每天可以做補脾經,揉板門,摩腹部,捏脊等穴位,不需要多,每天堅持就有效果!
揉板門:家長可用大拇指在途中紅色圈圈的位置輕輕按揉,每次1~2分鐘。

補脾經:家長用拇指或食指順著圖2中箭頭的方向向上划動,每次1~2分鐘。

摩腹部:家長可先摩擦雙手,再把手掌放置於寶寶的腹部順時針打圈按揉1~2分鐘,過程中可多與孩子表情和語言溝通,避免孩子抗拒。

捏脊:雙手提起孩子脊部皮膚,從下往上推捏,每次捏3~6行,早上醒後更好。孩子抗拒捏脊的話,可以用手掌在孩子背上進行上下摩擦亦可。




以上每個常見的兒童健康問題,我們都直接介紹了簡單的處理方法,給了大家一些基本的應對思路,但是提醒一下大家,如果存在自己難以分辨孩子狀況,或者經過了食療以及推拿等手法依然解決不了問題的話,就要及早找醫生治療,不要耽誤了孩子的病情。

想了解更多兒童健康的就診問題

可長按下方二維碼

進群交流和領取優惠

醫生

李佳曦
兒科/中醫內科


(長按圖片即可預約醫生)

簡介
李佳曦,中醫兒科學博士,副主任中醫師,廣州中醫藥大學兼職副教授,師從全國名老中醫汪受傳教授,復旦大學附屬兒科醫院中醫科進修,系統掌握性早熟等疾病的中西醫結合防治方案。
社會兼職:世界中醫藥學會聯合會植物精油療法專業委員會第一屆理事會常務理事及創始會員
“中國醫療自媒體聯盟”首批成員、深圳市中醫藥學會養生專業委員會首屆常務委員、深圳市中西醫結合學會兒科專業委員會委員、深圳市中西醫結合學會綜合醫院中醫專業委員會首屆委員、深圳市中醫藥學會兒科專業委員會委員、深圳市醫院協會門診管理專業委員會委員、深圳市醫院協會人工智能專業委員會委員、《兩岸三地》雜誌社首席中醫養生顧問、特約作家。

擅長
專注於兒童生長發育管理,精研兒童身高促進和體重管理。擅長運用中醫內外治結合及芳香自然療法,治療兒童感冒、發熱、過敏性鼻炎、鼻竇炎、慢性鼻炎、腺樣體肥大、慢性咳嗽、支氣管炎、肺炎、哮喘、反覆呼吸道感染、厭食、疳積、營養不良、性早熟、矮小症、遺尿症、便秘、腹瀉病、多汗症、夜啼、抽動症等常見病和疑難雜病,尤擅兒童多種易病體質的長期調理。

出診時間
週三至週日     固生堂深圳香竹門診部



提醒:本文為醫學科普,供讀者參考學習,中醫看病需辨證論治,如有不適症狀,請及時前往醫院就診。

注:文章配圖來自123rf.com.cn正版圖片庫、千庫網

關注固生堂中醫,可獲取更多

分享收藏點贊在看

Scroll to Top