做西部地區醫療機構的領跑者——訪甘肅省人民醫院院長蔡輝

推動公立醫院高質量發展，考量著醫院管理者的管理智慧。甘肅省人民醫院採取“一體兩翼”發展戰略，即以改善醫療服務為一體，以科研和教學為兩翼，圍繞“集團化發展、學科內涵建設”兩條主線，以“信息化建設和績效改革”為抓手，構建現代醫院管理體系。

“醫院管理除了要看到前方，還要立足腳下。”甘肅省人民醫院院長蔡輝聚焦當下之變，但目之所及卻是全局。從補齊短板到建立學科考評體系，從實施人才戰略到突出學科地方特色，該院逐步由學跑跟跑發展成為我國西部地區醫療機構的領跑者。

早在2007年，甘肅省人民醫院便建成了甘肅省遠程醫療會診中心。該中心是當時國內規模較大、覆蓋面較廣的遠程醫療網絡平臺。2009年，該中心的運作模式被業界稱為“甘肅模式”，並向全國推廣。

在1512家網絡醫聯體的基礎上，近年來，甘肅省人民醫院又與153家市、縣級醫院建立“甘肅·人民醫院優勢學科醫聯體”，與蘭州市內98家社區醫院建立“基層三甲綜合城市醫聯體”，與各分院建立“一院多區”醫療集團醫聯體，與甘肅省高速公路服務有限公司建立高速公路醫聯體，形成了完善的網格化、分級聯動的層級佈局。

蔡輝表示，緊密型醫聯體的要義在於同質化，即專科能力同質化、診療過程同質化、人才培養同質化，並實現同質化服務、同質化管理、同質化培訓。甘肅省人民醫院與醫聯體成員單位可以實現遠程聯合查房、遠程疑難重症會診、遠程死亡病例討論、檢查檢驗結果互認，還可開展系統化專科共建、教育培訓協作、科研項目協作。另外，醫聯體建立了專科數據庫，實現相關信息數據的共享。

如今，甘肅省人民醫院正探索與東鄉族自治縣人民醫院開展省縣區域醫聯體建設，並建立了西北地區第一個國產機器人專科培訓基地、微創技術基地等，實現人才、醫師培養同質化，把提升基層醫療機構服務能力作為醫聯體努力的方向，真正惠及廣大群眾。

“學科的發展依託於人才。我國西部地區‘孔雀東南飛’的現象十分嚴重，單從經濟和環境因素解決人才流失的問題不合時宜。”蔡輝說，甘肅省人民醫院為人才提供了全方位的服務保障，啟動了“國康”人才計劃，以醫療服務為核心，孵化重點項目，打造專科人才隊伍，促進醫院服務效能和內部治理水平不斷提高。

根據規劃，未來，甘肅省人民醫院每個學科至少有2到3個學科帶頭人，每個亞學科至少要有3到5個亞學科帶頭人；每個亞學科至少有3到5項核心技術，每項核心技術至少要培養3到5名技術骨幹。此外，醫院建立了醫師庫、骨幹醫師庫、亞學科帶頭人培養庫，並實施了學科帶頭人孵化計劃。

蔡輝強調，學科是醫院發展的核心競爭力。甘肅省人民醫院耗時1年多的時間，建立起學科綜合評估和考核體系，確定五級學科體系架構，對學科核心病種診療技術、疑難重症診療技術、關鍵診療技術進行專項管理，確立了分級分類科研項目管理機制，提升重點項目和核心項目的完成能力，並藉助國家胃腸腫瘤實驗室等平臺促進科研成果產出和轉化。2022年，該院率先發布《胃癌機器人手術指南》，在機器人診療領域發出了西部聲音。此外，醫院也與國產機器人研發機構合作，突破跨區域遠程手術瓶頸，成功完成了5G條件下1000公里外的動物實驗。

“在十幾年前，甘肅省人民醫院定下了一個發展目標，即讓社會滿意、讓職工滿意，把醫院建成省內龍頭醫院，向區域醫療中心的發展方向邁進。”蔡輝坦言，十幾年來，甘肅省人民醫院全體幹部職工不懈奮鬥，共同努力，圓滿實現了這一目標。

當前，新時代又賦予公立醫院新使命。甘肅省人民醫院必須發揚傳統文化，體現公益性，堅持以人為本的理念，強化公共衛生和應急救援能力建設，突出西北地區特色，加強傳統優勢學科建設。

面向未來，甘肅省人民醫院正在積極爭創國家區域醫療中心、甘肅省國家緊急醫學救援基地等，全力提高醫院專科能力建設和救治水平。

此外，甘肅省人民醫院還在努力推動業務管理與經濟管理深度融合，制訂學科發展規劃，對臨床科室實施分類管理，建立事前定標、事中控制和事後考核的成本閉環管理體系，利用人工智能、大數據和雲計算等“互聯網+”技術輔助醫院運營管理及管理決策，促進醫院智慧化和精細化管理。

文：張曉東

編輯：姜天一

審核：張士國