早起先吃飯還是先刷牙？口臭怎麼辦？典哥趁此機會，把困擾你的20個口腔問題一次性都說清！
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1.早起先吃飯還是先刷牙？
答案是……先睜眼！
言歸正傳，其實只要認真刷牙，無需在意吃飯和刷牙的先後順序。如果不放心，可以起床後先用溫水漱口，飯後再認真刷個牙。
2.牙刷選硬毛還是軟毛？
選硬度適中的“軟毛牙刷”。
太硬的牙刷容易損傷牙齒硬組織和牙齦，太軟的刷毛會導致牙齒刷不乾淨。[1]
買的時候隔著包裝（劃重點）用手指壓一下，有刺激感就是太硬，最好別買。
錯誤行為，學了就要買；來源：soogif
3.牙膏怎麼選？
選擇樸實的含氟牙膏不會出錯，防齲齒槓槓滴。[2]
各種有“華麗功效”（如美白、護齦、抗敏等）的牙膏可以按需購買，但不要指望一個小小的牙膏就能包治百病哦！
4.刷牙橫著刷還是豎著刷？
豎著！
橫著刷牙就像“鋸子”在鋸牙，長此以往，你會成功地將牙齒“鋸”出一條很深的溝，導致牙齒敏感，遇到冷熱時的刺激感更加明顯。
5.刷牙前要不要蘸水？
看心情。
蘸不蘸水對清潔效果影響不大。就算不蘸水，你的嘴裡還有口水，一樣能幫牙膏起泡。不過某些特殊的牙膏（例如脫敏牙膏、美白牙膏等），需要參考使用說明。
刷牙後要把牙刷頭朝上放置才是真的有用。
6.天天刷牙，為什麼還要洗牙？
因為百密一疏，總有自己刷不到的地方。
牙縫、牙齒內側自己有時很難刷乾淨，長時間不清理，會形成牙石，引發牙齦炎、牙周炎等。[3]
而洗牙就像在你嘴裡放個“小型洗衣機”，通過高頻震動可以把髒東西震下來。
7.洗牙會讓牙齒變鬆、牙縫變大？
不會。這鍋，洗牙不背。
牙周炎持續侵襲才會讓牙齦退縮、牙縫變大、牙齒鬆動，伴隨著牙周組織的破壞，但牙石掩蓋了這種破壞，讓人沒有察覺到。洗完牙把牙石清除了，真相才“水落石出”。
洗完牙後前後對比
別以為牙石固定是好事，其實只是障眼法，會讓你的牙周炎越來越重。[4]
8.洗牙會得梅毒嗎？
吃飯會被食物卡住窒息嗎？會，但是十分罕見，我們不能因此而不吃飯。洗牙同理。
如果洗牙過程中出血，同時醫生用的器械上殘留大量梅毒螺旋菌，而且消毒也不夠徹底……等“buff疊滿”的情況下，確實可能感染，但這個概率極小。因此，一定要去正規醫院洗牙！
9.洗完牙，牙能立馬變白嗎？
你是去醫院洗牙，不是去了魔法堡，想瞬間變身不太現實。
來源：soogif
當然，洗牙能去除喝茶、咖啡、吸菸留下的色素，可能會讓你暫時有“牙齒變白”的錯覺，但其實只是還原了本色而已。
洗牙將煙斑清除乾淨
還要注意，健康的牙齒本身就有些淡黃色，那些白的發光的牙可能是“科技與狠貨”。
10.洗牙疼嗎？會出血嗎？
一般不太疼，通常不出血。
現在洗牙多為超聲波潔牙，通過高頻震盪清潔。
一般如果牙齦無炎症或症狀輕，不會疼也不會出血（或少量出血），但如果你的牙周炎較重，可能會有酸脹、疼痛等不適症狀。
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11.牙黃怎麼辦？
先反思。
自己是不是總喝飲料、吃油炸食物、還沒事抽幾支煙？雖然心情很爽，但這些都會引起牙齒色素沉著，被稱為外源性著色。可以通過洗牙、使用美白牙膏、牙貼、貼面等方法改善。
貼面治療
如果是氟斑牙這類內源性著色，則需要去醫院通過專業手段美白。
12.天天刷牙，還是口臭怎麼回事？
先別慌，找到自己口臭的原因，對症治療就好。
80%以上的口臭源自口腔本身問題[5]，如牙周炎、齲齒、潰瘍等。鼻腔、咽喉、胃部病變也可能導致口臭。
此外，不良生活習慣如吸菸喝酒、喜歡吃重口的食物（比如大蒜、榴蓮）等也會容易口臭。
如果是疾病問題，及時治療；如果是習慣問題，立馬改正就好。
13.牙齒敏感怎麼辦？
敏感牙齒就和我們打工人敏感的神經一樣，受到刺激就想崩潰。
所以平時儘量避開過冷過熱的刺激，日常可以使用脫敏牙膏緩解，如果實在是 “逃不掉”，就別硬撐著了，去看看牙科醫生尋求幫助吧。
來源：soogif
14.牙石怎麼清除？
自然是碎大石！
來源：soogif
要去除牙石，最好的方法就是洗牙。通過高頻振盪，來擊碎牙石、去除菌斑，清除色素。
平日裡也要保持良好的衛生習慣，認真刷牙，定期洗牙，避免產生牙石。
15.為什麼牙齦總出血？
牙齦出血大多是因為牙菌斑、牙石慢慢積累，形成牙齦炎。當刷牙或進食時，由於機械性刺激，就很容易出血。
也可能與服用抗凝藥物和血液疾病有關。[6]
牙齦出血不能放任不管，長期可能會使牙齒脫落。平時要養成清潔牙齒好習慣，正確姿勢刷牙，同時戒菸戒酒，健康生活。
16.漱口水能代替刷牙嗎？
不能！
飯後漱口可以清潔食物殘渣。但之前就說過，造成很多口腔問題的罪魁禍首是牙菌斑、牙石，我們刷牙可以通過物理摩擦清除掉，但是漱口水就無能為力了。
17.塞牙用牙籤還是牙線？
看看你的牙縫，就應該知道粗粗的牙籤真的不適合。
牙籤堅硬、尖銳、體積大，剔牙時經常“一頓操作猛如虎”，但塞進去的東西紋絲不動，反而弄傷牙齒。時間一長，造成牙齦退縮等問題。
而牙線很細且有彈性，使用起來也更容易。
18.多久看一次牙醫？
健康的青壯年可以每年進行一次口腔檢查。老人、兒童患口腔疾病的風險更大，建議每半年一次。
當然，具體情況還得聽醫生的！
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19.能用牙開酒瓶子嗎？
就是一個大可不必！
一個瓶起子幾元錢，補一次牙可就幾百到幾千不等了。
還是讓牙齒老老實實幹它該乾的事吧。
20.總結一下，生活中如何才能保護牙齒？
1. 少吃甜食，少喝含糖飲料
2. 每天刷牙兩次，每次至少3分鐘以上，用正確的姿勢刷
3. 至少3個月換一次牙刷
4. 定期看牙醫，每年洗一次牙
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審稿專家：欒慶先
北大口腔醫院牙周科主任醫師
參考文獻
(4):45-47.
[2]原野.含氟牙膏與含氟塗料防齲效果對比分析[J].石河子科技,2021,No.256(02):57-58+61.
[3] Lang N P, Schätzle M A, Löe H. Gingivitis as a risk factor in periodontal disease[J]. Journal of clinical periodontology, 2009, 36: 3-8.
[4] Kinane DF, Stathopoulou PG, Papapanou PN. Periodontal diseases. Nat Rev Dis Primers. 2017 Jun 22;3:17038. doi: 10.1038/nrdp.2017.38. PMID: 28805207.
[5] Scully C, Greenman J. Halitosis (breath odor). Periodontal 2000, 2008, 48: 66
[6] Abramson, S. B., & Howard, R. (2012). Aspirin: Mechanism of action, major toxicities, and use in rheumatic diseases. Available at:)(Accessed January 30, 2012) UptoDate, Waltham (MA).
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