受過 5 年高等醫學教育,只會用西醫方法診治疾病的我,原本對中醫中藥一竅不通。20世紀70年代末,通過為期1年的“西學中”培訓,我走進了中醫藥殿堂,初諳中醫基本理論,並且嚐到中醫藥治病的“甜頭”。
當年江陰衛生局舉辦“西學中”培訓班,為西醫學習中醫提供機會。培訓班先後舉辦過 5 期,每期接納 50 人,學員為高年資西醫,脫產學習 1 年。當時在公社醫院工作,又有 10 年“醫齡”的筆者,被推薦參加了第 5 期“西學中”班學習。
進入培訓班後,先進行的是 8 個月的中醫理論學習,由本地幾位知名老中醫輪流授課。不惑之年的筆者是班上年齡最大者,記憶力不如後生之輩,乃以勤補拙,笨鳥先飛,每天起早貪黑反覆閱讀課本,背誦要領,使出少年時代讀書的勁頭,弄懂與熟記了中醫基本理論,“心肝脾肺腎”,望聞問切,四診八綱,理法方藥,湯頭歌訣什麼的,反覆閱讀與背誦,簡直達到滾瓜爛熟的程度,老師課堂提問,我都能對答如流 ;每次考試,我也總是名列前茅,令同窗對我這位“老大哥”刮目相看。
理論學習結束後就開始投入臨床實習了,我被送至無錫人民醫院中醫科,拜一位知名的老中醫為師,每天參與臨診,切脈、抄方、寫醫案什麼的。這位年過花甲的徐老師 , 中醫功底頗深 , 擅長治療泌尿繫結石,用中藥方劑使好多病人排出了結石,在地方上享有盛名。
夏日的一天,一位中年男士前來就診,他向我訴述自己多年來為泌尿繫結石困擾,腎絞痛反覆發作,痛得他在床上輾轉反側。患者攜來兩張泌尿系統造影攝片,可見左側腎臟腎盂內躺著兩顆黃豆大的結石。這位病人說,聽別人介紹,徐老先生用中藥排石有一手,好多人服了他開的藥方都排出了結石,今天特地慕名而來。
我連忙解釋 :很抱歉,今天徐老先生外出參加學術活動,請改日再來吧!病人面露十分遺憾的神色,轉而開口道 :“我看,你這位大夫年紀不小了,也是老中醫,就請你切脈處方吧!”病人對我如此信任,令我受寵若驚,乃根據徐老師平日臨床思維和治法開處方,以清熱瀉火、利尿通淋為治法,取“八正散”為基本方劑,外加雞內金、琥珀、血竭共研細末,以蜂蜜調服。囑咐他每天煎服 1 劑,連服 5 劑後再來複診,屆時再請徐老先生看看。
幾天後患者前來複診,他走到我的診桌旁,笑嘻嘻地說 :“你這位大夫真有本事,吃了你開的幾帖中藥,兩顆結石排出來了。”說著,他打開一個小紙包給我看,裡面是兩顆淺灰色棗核大的結石。啊,我開的幾劑中藥居然真的有了立竿見影之效!
我僅僅學了一點中醫皮毛,“初試鋒芒”就獲此良效,不由得一陣狂喜。那天徐老師也在診室,我將此事說給他聽,老師聽了之後,面露會心的微笑,我們師徒倆沉浸在為病家排石成功的喜悅中。
說來有趣,過了幾年我也為泌尿繫結石困擾。有一天午夜,我突然腹痛如絞,伴有嘔吐,我以為是吃了不潔的食物鬧腸胃炎,就到本院急診室注射阿托品,腹痛得以緩解。誰料第二天卻出現尿頻、尿急症狀,尿常規檢驗顯示顯微鏡下血尿,這令我恍然大悟 :昨晚腹痛、嘔吐看來是泌尿繫結石作祟,並非急性腸胃炎所致,於是去做 B 超,果然不出我所料,右側輸尿管有一枚 0.5 釐米 × 0.9 釐米大小的結石,伴有右側腎盂積水——顯然由於結石梗阻,尿液通過輸尿管下行不暢,引起腎盂擴張所致,於是診斷為右側輸尿管結石。
我想起當年“西學中”時曾為病人用中藥排石,何不“故技重施” !於是亦採用“八正散”加減處方,大碗盛、大口灌這些湯藥。待我服到第三劑時,尿頻、尿急症狀突然加重,伴有尿末痙攣痛,並有排尿突然中斷現象,將身子歪向一側單腳跳幾下,就又能排尿了。當年在醫學院讀書時,知名的泌尿科專家熊汝成教授說過 :排尿時突然“急剎車”,變動一下體位又能排尿了,乃膀胱結石的典型症狀。看來我的輸尿管結石已下行掉入膀胱,堵住後尿道出口,才會出現這種現象。於是繼續大碗灌湯藥。服完第四劑,我感覺結石已進入尿道,用力一摒,尿道一陣劇痛,那顆棗核大的結石竟隨尿排出,掉入尿池,還蹦跳有聲呢!真是“一塊石頭落下地”。幾天之後再做 B 超複查,整個泌尿系均未見到結石,右側腎盂積水也已經不復存在了。
多年來,我多次向那些“同病相憐”者推薦此方劑,他們服用後大多都排出了結石。實踐證明,對數目不多、體積不大的泌尿繫結石,服用八正散加減療效非常不錯。如今治療泌尿繫結石有“新式武器”——體外震波碎石,對尿路結石的治療如虎添翼,不妨以其配合排石通淋的中藥方劑,採用中西醫結合的辦法,相輔相成,相得益彰,無疑會增強療效。