注意這 9 點，安全使用鎮靜催眠藥

病人自身很難詳盡掌握催眠藥物的使用劑量、方法，因此，失眠者應該去醫院專科門診就診，在醫生的指導下服藥，而不可隨便到藥房自行買藥服用，以免加重病情。因為有些疾病是禁止使用催眠藥的，如睡眠呼吸暫停綜合徵。

幾乎所有的催眠藥物長期連續服用後都可產生耐受性和依賴性，在突然停藥時易發生戒斷症狀，導致更嚴重的失眠。因此，要嚴格控制使用時間，同一種藥物一般不宜連續使用超過4周。

對於需長期服藥者可採用間歇給藥方法，如假日服藥法，即每週五、六服藥1～2次，其他時間不服藥，這樣可避免藥物耐受性的產生，又可保證 1～2 個晚上充分的睡眠。

作用時間較長的催眠藥物，使用後常有延續效應，次日白天可引起睏倦、頭暈、嗜睡等症狀，這對於從事機械工作的人有潛在的危險性。因此，服藥者應避免從事機械操作或駕駛車輛等危險工作，以免發生事故。

如應避免與抗組胺藥、鎮痛藥和酒精等合用，因為合用時對中樞神經系統有協同抑制作用，可出現嚴重後果。

催眠藥物有肌肉鬆弛作用，易導致步態不穩，故應在睡前服用，服用後即上床，不宜再活動做事，以防跌倒致傷。老年人劑量宜少，尤其是短半衰期藥需慎用，因易引起步態不穩和意識模糊。

呼吸道阻塞性疾病、睡眠呼吸暫停綜合徵病人禁用催眠藥物；肝腎功能不全者尤其慎用巴比妥類；哺乳期婦女和孕婦應禁用催眠藥物，尤其是妊娠開始3個月和分娩前3個月；兒童一般不主張使用催眠藥物，除非用於治療兒童夜驚、夢遊症和癲癇。

鎮靜催眠藥物的依賴性和不良反應的產生與長期大量用藥密切相關。個別長期服用此類藥物的病人，劑量越用越大，大劑量用藥必然會帶來危害，甚至導致意外。正確的選用方法是從小劑量開始，起效後就不宜連續使用。由於老年人代謝慢，藥物在體內停留時間長，容易發生蓄積，增加毒副作用。因此，老年人使用催眠藥的劑量應在成人常用劑量的3/4～4/5之間。

如失眠情況好轉應逐漸減量。但值得注意的是不可立即停藥，否則會影響治療效果的鞏固，甚至出現反跳現象。減量一定要有一個過程，先減少一半，鞏固一段時間後再予減少，最後可用 1/4 劑量維持一個階段。更換其他藥物時，也要有逐漸交替的過程，以防換藥不當使病情反覆。