邵徵洋，浙江省級名中醫，小兒雜病中西醫結合治療領路人，多年專研小兒雜病的中西醫結合治療，深耕兒科各種疑難疾病的中醫治療，對於家長擔憂的種種問題進行解惑。
邵徵洋
浙江省級名中醫
主任中醫師
對中西醫結合治療小兒各系統的常見病、多發病有豐富臨床經驗，尤其擅長兒科各種疑難疾病的中醫診治，包括小兒哮喘、性早熟、矮小症、血尿、腎病綜合徵、過敏性紫癜、抽動症、復感兒等的中藥調理及中醫外治。
良濟和國醫館坐診時間：每週六下午
①
眨眼、聳肩、上課開小差、
成績一落千丈，當心抽動症
抽動障礙是一種起病於兒童和青少年期，以運動抽動或（和）發聲抽動為特點的一種複雜的、慢性疾病，臨床表現為各式各樣的動作或運動，通常頭面部是首發部位，而整體來說出現的抽動動作可見皺眉、眨眼撅嘴、清嗓子、擺頭點頭轉頸、聳肩、甩手、跺腳、踢腿等。
該病可伴有注意力不集中、多動、學習困難強迫性動作和思維或其他行為障礙。
醫案：
去年9月，11歲男孩小余前來良濟和國醫館就診。小余媽媽說孩子抽動症狀6年餘，予西醫、中醫治療，目前症狀仍存，自覺體熱，寫作業時抓撓身體、煩躁、扭動、喜食冷食、夜寐欠安，易驚醒。近一年成績下降，醫生診斷為抽動障礙伴注意缺陷多動障礙、驚風、痰火上擾。
方藥分析：
患兒自覺體熱，抓撓身體、煩躁、扭動、喜食冷食，舌紅，是熱盛之象；而夜寐欠安易醒，苔薄膩，可知是痰涎上擾，所以整體來說是痰火上擾，故以黃連溫膽湯化裁治療。黃連溫膽湯能清熱化痰理氣，和胃利膽，又加連翹加重清熱之力。而抽動障礙與肝風內動往往相關，故以膽南星、石菖蒲平肝熄風，其中膽南星又可配合黃連溫膽湯清熱化痰。患兒夜寐欠安故內含甘麥大棗湯以此改善患兒睡眠，生牡蠣、龜甲、煅磁石、醋五味子、制遠志於方中亦是此意，而生牡蠣、龜甲兼滋陰潛陽，所以又可配合主方清熱；抽動障礙往往伴有情緒鬱結故以柴胡、鬱金行氣解鬱。
初診因夜寐欠安之狀較重，故以治療夜驚的穴位貼敷貼於足底湧泉穴進行治療。1個多月後患兒症狀較前改善，耳穴壓豆與貼敷繼續進行。
②
藥物調理不當，引起性早熟
家長頭痛、焦慮不安
性早熟指女孩8歲以前、男孩9歲以前出現第二性徵的內分泌疾病。古代文獻中無此病名。臨床上性早熟分為中樞性（GnRH依賴性、真性）、外周性（非GnRH依賴性、假性）兩大類型，不完全性性早熟（包括單純乳房早發育、單純性陰毛早現、孤立性早潮）不單獨分類，歸入中樞性性早熟早期，又稱青春期變異。
中樞性性早熟無特殊原因可查明者，稱為特發性性早熟，其中80%～90%為女性患兒，男性患兒則多為器質性病因引起，若處理不當，部分患兒會影響成年終身高並引起心理行為問題。
性早熟多發於女性，女孩發病率為男孩的4～5倍，春夏季節發病的兒童明顯多於秋冬季節，經濟發達地區的發病率較高。隨著社會經濟的進步和環境的改變，本病發病率有逐步提高的趨勢，目前已經成為兒科臨床最常見的內分泌疾病之一。
醫案：
7歲女孩小楊，因乳房觸痛於2022年10月15日前往良濟和國醫館就診。
小楊媽媽說，小楊1個月前因哮喘調理體質喝過中藥，但前醫方中多使用溫陽之品，如胎盤、鹿角片等，服藥3劑後，家長髮現患兒雙側乳房大，伴疼痛，遂慕名求診。現症見易怒急躁，口乾面赤，手足心發熱，盜汗，便幹，口渴，舌質紅絳，苔薄黃，脈細數。體徵：雙側乳核2.0cm×2.0cm，Tanner分期呈Ⅱ期，陰毛、腋毛未見，外陰未見明顯色素沉著。
中醫診斷：性早熟（陰虛火旺）。
患兒系藥物引起的性早熟。兒童臟腑嬌嫩，用藥當以平和為主，切忌大寒大熱。小兒本為“純陽之體”，前醫用了大量溫陽藥物，導致陽氣亢盛化火，食氣傷陰，以致真陰受損，腎的陰陽平衡失衡，陰不制陽，相火偏亢而誘發天癸早至，第二性徵提前出現而早熟，故治療以滋腎陰兼瀉相火為主。予知柏地黃丸加減，滋腎陰同時瀉相火，以平衡腎的陰陽；中醫學認為肝經循行雙乳，故而患兒出現乳房脹痛不已，考慮為肝氣瘀滯而使痰結所致，當以疏理肝氣，化痰散結為輔，故合用牡丹皮、梔子等藥。患兒服藥半月後複診，乳房觸痛明顯好轉。
邵醫師說，預防兒童性早熟的飲食要點既要營養充足，又要防止營養過剩，食物來源多元豐富化，避免挑食，將飲食導致性早熟的風險降至最低。
③
性早熟的中西醫治療
西醫治療
目前，西藥治療中樞性性早熟主要採用促性腺激素釋放激素類似物（GnRHa）。儘管GnRHa能有效抑制垂體分泌促性腺激素，一定程度上抑制性發育進程、延緩骨齡成熟、改善其成年身高的作用，但GnRHa對身高的改善作用並不適用於所有中樞性性早熟患兒，尤其對大骨齡患兒的身高改善作用極其有限。
中藥湯劑
省級名中醫邵徵洋主任醫師長期開展兒童生長發育門診，辨證論治，因體制宜，一人一方，精準調補。
耳穴貼
中醫認為，耳與經絡臟腑有著密切聯繫，“十二經脈上行於耳”，“耳為宗脈之所聚”，“腎開竅於耳”，耳穴療法就是以此理論為依據進行防治。
穴位貼敷
通過藥物刺激穴位，並通過透皮吸收，作用較為直接。
④
小兒推拿、捏脊助長高
春季是生長黃金季，通推拿、捏脊等手法揉按，達到疏肝經絡、調理脾胃、和氣血、平陰陽的目的，助力孩子生長。