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58歲的王大爺從去年6月右肩開始隱隱作痛，以為是勞累所致並無在意，半年後日益加重，他一直以為是肩周炎犯了，就去附近的診所進行按摩、理療，雖然疼痛有所緩解，但是不到1周就又復發了。
後來疼痛加劇，像撕扯一樣，到醫院檢查被確診為肝癌晚期，必須手術和放療。
醫生表示，體表皮膚的疼痛往往是皮膚受傷的部位，但是內臟病變引起的疼痛就不像體表那樣定位準確，往往會表現會為牽涉痛或者放射痛，疼痛的部位並不是病變的部位。
尤其是右肩膀，如果出現持續疼痛，而且經常檢查後沒看出肩膀肩周有什麼器質性病變，那就要提高警惕了，因為像乳腺癌、肝癌、肺癌往往都伴有肩膀痛的症狀。
據WHO統計，目前全世界癌症患者中有30%～50%伴有不同程度的疼痛，其中有300～350萬得不到及時處理。
為什麼肩膀痛會診斷出癌症？
癌症是由身體某一特定部位的細胞再生失常而引起的疾病。這些細胞可以破壞它們周圍的健康組織，包括器官。
很多人在肩膀疼時會以為只是局部肌肉勞損，或者肩關節炎症引起的，因此並不在意，等到疼痛感特別明顯時才會選擇去進行全面檢查，錯過了最佳治療時期，結果往往出乎意料。
其實，在癌症發生到晚期的時候，癌細胞的轉移和擴散都會出現牽拉疼痛，會放到肩部產生疼痛感。
因為癌細胞會不斷侵犯人體組織，所以引發癌症的同時還會有別的部位的疼痛，壓迫肋神經會使肋間神經痛；壓迫上腔靜脈會引起頭痛等。
肝癌、肺癌都有右肩疼的表現，多是由於腫瘤壓迫神經造成的，腫瘤延期的肩膀疼痛往往不太好描述，容易反覆，同時有些人白天不明顯夜間會加劇。
臨床上有許多的患者都是最初感覺肩膀疼，便去骨科進行檢查，等所有的檢查做完，繞了一圈回來，發現是癌症晚期。
癌症導致的肩部疼痛一般比較劇烈且頻繁，原發於肩部腫瘤的很少見，一般都是內臟癌變或其他部位的腫瘤轉移到肩部引起的疼痛。
什麼病會出現右肩疼？
因為人體的肺組織在肋骨後面，拍出來的胸片是一系列的組織器官堆砌起來的影像，分辨率不足，所以通過胸片發現肺癌，作用是有限的。
所以當出現肩膀疼時，隨著時間推移，症狀加重，出現咳嗽等情況，就要及時就醫，排除肺癌可能。而且還有其他的症狀發生，肺癌還伴有胸痛、背痛、下肢痛，起初可能是酸脹痛，後期會出現電擊樣痛。
當右肝的膈肌下面方有肝癌時，會侵犯到右側膈肌，肌肉神經受到壓迫，就會牽連右肩神經，出現肩膀疼。這種疼痛與勞累時不同，是刺痛而不是痠痛的感覺。
即便如此，大多數人還是難以把肩膀痛和肝癌聯繫起來，容易耽擱病情。
建議肝炎病史患者定期篩查，一旦出現肩膀疼，最好及時做相關檢查。
該病早期無明顯症狀，當有慢性膽囊炎或者膽囊結石，炎症發作就會出現腹痛、噁心，如果腫瘤侵犯漿膜層，就會出現定位症狀，比如右上腹痛會放射到肩背部。
膽囊切除的患者如果出現右側腰區和右肩背部疼痛，可能是有殘留膽囊癌。
生活中，很多冠心病患者在疾病發作時，由於心肌缺氧缺血，代謝產物積聚，刺激了心臟的神經末梢，產生疼痛感，這時大腦無法判斷疼痛來源，就會當作是肩膀痛。
冠心病引起的疼痛一般是在左胸部，並且會延伸到背部、上肢，多見於左側。
通常會在過於興奮、過度勞累、飽食後發作，發作時間幾分鐘，服用相關藥物就會緩解和消失。
哪些地方的疼痛提示癌症？
1、腹部疼痛是比較常見的症狀，表現為間斷性疼痛或者連續性疼痛，一般是因為癌細胞侵犯正常的腸道組織，如果是右半結腸癌，會出現右腹疼痛，如果是左側癌變，會出現左側腹痛，以此類推。
2、轉移部位疼痛是惡性腫瘤細胞的轉移造成的。比如中晚期腸癌發生遠處轉移，會引起轉移部位的疼痛，常見的轉移部位有肝臟、肺臟、腦部、膀胱等。
若出現肝臟轉移的腸癌患者，會出現左上腹疼痛，並且皮膚髮黃、眼球發黃。出現肺臟轉移的腸癌患者，胸肺部會伴有疼痛，同時還可能會有咳嗽、呼吸困難。
3、頭部疼痛。導致頭痛的誘因很多，長期作息不規律、長期吸菸酗酒都會誘發。如果出現了鑽心的疼痛，影響到正常的生活，並且超過了1周，那麼就要警惕腦瘤前兆。
4、喉嚨痛。對於年輕人來說，出現喉嚨痛可能是肺結核引起的，但是在中老年人中，如果出現喉嚨痛伴咯血，並且持續一段時間，那麼很可能是喉癌。
5、進食後胸骨痛。如果出現進食後食道異物感，伴有胸痛感，可能是食管癌的徵兆。有一些患者在不進食的時候也會有異物感，吞嚥食物會感覺下降緩慢，甚至堵在食道內。
1、國家層面。通過立法，重視防控，改善環境，減少大氣汙染。
2、重視全民健康教育，採取不同的教育方式，提高人們對健康生活和增強體質的理念。
3、戒菸，通過任何方式吸食或者使用菸草都會導致癌症，90%的肺癌是由菸草引起。
4、預防感染，宮頸癌、肝癌、鼻咽癌、淋巴瘤以及胃癌等等的發生與感染有關。
5、保持合理的體重和腰圍，肥胖的人較其他人群更容易患癌。
6、科學的運動，任何種類的運動都有助於減低患癌的風險，應該在日常生活中加入運動，有助於預防大腸癌、乳腺癌和子宮內膜癌。
7、合理膳食，選擇健康的食物和飲料代替高脂肪、高糖分和高熱量的食物。另外吃多種不同種類的蔬菜、水果、全谷和豆類食物，避免食用加工的肉類，限制食用高鹽的食物。
8、限制飲酒，為了癌症的預防，儘量不要飲酒.如果飲酒，則應該限制每日的飲酒量。
9、母乳餵養，母乳餵養有助於母親預防乳腺癌的發生。
10、平衡心態、心理健康，心理健康是戰勝疾病的良藥，不良情緒可能是一種促癌劑。
11、定期進行體檢，通過定期去體檢發現身體存在的異常以及癌症的危險因素，通過及時的調整治療，降低患癌的風險。另外，定期體檢可以實現早發現、早診斷、早治療。
12、治療癌前病變，比如結腸息肉是結腸癌的癌前病變，通過切除息肉，能夠達到預防結腸癌的目的。