4月2日消息,日本著名作曲家坂本龍一去世,他堅持抗癌9年,享年71歲。
2021年1月21日,坂本龍一通過微博公佈自己被確診為直腸癌,繼2014年被確診為咽喉癌,這是他第二次面對癌症。坂本龍一在公告中寫道,“此後的日子,我將‘與癌共生’”。①
為什麼會先後患多個癌症?
有不少癌症患者出現先後患上多個癌症的情況,是癌症轉移了嗎?中山大學附屬第六醫院腫瘤內科主任鄧豔紅2021年在“中山六院”微信公眾號指導刊文介紹,簡單來說,“癌症轉移”是癌細胞從原來的腫瘤中脫落,從而進入附近的血管或淋巴管,沿著淋巴或血流先到達附近的器官,最後到達全身的過程。
而音樂家坂本龍一是繼患咽喉癌之後,再患直腸癌,屬於“多原發癌”,又稱重複癌、多重癌。
有的人會在不同器官或不同類型組織同時發生兩種以上的癌症,這些癌互不相干,它的組織類型、部位及性質不同,每個腫瘤都一般各自有其特有的轉移途徑,醫學上稱之為多原發癌或第二原發癌。根據癌腫是否同時發生,又可分為同時性多原發癌、異時性多原發癌。
發生多原發癌的原因是患者自身存在免疫缺陷,而又長期處在致癌的環境中對多種腫瘤缺乏免疫力,因此發生了多原發癌。
2017年,國際頂級腫瘤期刊《美國醫學會雜誌 腫瘤學(JAMA Oncology)》的數據顯示,65歲以上的老年癌症患者中,二次患癌的概率為25.2%;而在年輕患者中,這種幾率則是11%。
在二次癌症排行榜中,最普遍的是肺癌(18%)、結直腸癌(12%)、前列腺癌(9%)和膀胱癌(8%)。②
年紀大癌症發病率上升,我們能做什麼?
有一句話儘管有點極端但確實很有道理:“只要你活得足夠長,你遲早會得癌症”。年齡可以說癌症的主要發病風險因素之一。
2022年2月,國家癌症中心在《國家癌症中心雜誌》上發佈了中國最新癌症報告《2016年中國癌症發病率和死亡率》,其中癌症的年齡分佈特徵顯示,60歲以上老年人群是最容易罹患癌症的人群,也是癌症死亡率最高的人群。③
1. 定期體檢很重要,早發現早治療
年齡可以說是癌症的主要發病風險因素之一,因此及時的體檢對於發現癌症、早期治療非常重要。
2020年浙江省為50-74週歲重點人群提供結直腸癌篩查服務,包括問卷風險評估和便潛血試驗,以及結腸鏡檢查14.3萬人,結果查出:
▶ 結直腸癌1423例,檢出率為1.0%,
▶ “進展期”腺瘤性腸息肉14352例,檢出率為10.1%,
▶ “非進展期”腺瘤性腸息肉25618例,檢出率為18.0%。④
如果不做這項篩查,大概不少人並不知道自己已經患癌,甚至直到晚期出現症狀、難受不適,為時已晚。
此外,對於腫瘤患者而言,除了要聽從醫生的建議按時複查以外,還需要進行定期的全身體檢,可以是一年一次或者半年一次。②
戳→《6種主要癌症的篩查方法》
2. 健康飲食,多吃一些“抗炎食物”
《抗炎飲食預防腫瘤的專家共識》中指出,身體慢性低度炎症狀態是誘發腫瘤的機制之一。而通過改變飲食模式來調節機體的炎症狀態是行之有效的手段之一,膳食中的各種生物活性成分(包括能量與營養素)可影響人體內炎症反應過程。⑤
平時可以多吃一些抗炎食物:
(1)碳水化合物——全穀物,比如全麥粉、糙米、燕麥、小米及玉米等⑥。
圖自健康時報
(2)脂肪——不飽和脂肪酸。比如用植物油這類不飽和脂肪酸代替動物油、棕櫚油等飽和脂肪酸。
(3)蛋白質——優質蛋白:來源為魚、家禽、雞蛋、瘦紅肉、低脂乳製品、大豆食品、堅果等。
(4)蔬菜和水果——佔總食物重量2/3。水果和蔬菜中含有豐富的維生素和礦物質,具有較好的抗炎活性。
圖自《中國居民膳食指南2022》⑦
(5)茶——綠/紅茶都有抗炎作用。可依據個人健康狀況和習慣,適量飲用。
3. 心理健康,保持積極向上的心態
癌症在發生發展的過程中,心理因素起到重要作用。醫學認為負性生活事件是誘發癌症的一個重要因素。因此保持積極向上的心情,對於預防癌症以及二次腫瘤發生也很有幫助。②
人要有個好心態,要學會減壓。一根橡皮筋,拉久了,壓力太多,某天就會突然斷掉,人也是一樣的。有些事情需要認真,有些事情要學會得過且過。
4. 遠離23個致癌的高危因素
2019年,中國醫學科學院腫瘤醫院院長赫捷院士和癌症早診早治辦公室主任陳萬青教授發表在《柳葉刀—全球健康》上的一項研究,總結出了中國各省份最主要致癌危險因素有23個,可以分為5類。⑧分別為:
(1)行為因素(4種)
吸菸、二手菸、飲酒、缺乏鍛鍊。
(2)飲食因素(7種)
水果攝入低、蔬菜攝入低、膳食纖維和鈣攝入不足;紅肉、深加工肉類和鹽漬食品食用過多。
(3)代謝因素(2種)
體重超重、糖尿病。
(4)環境因素(2種)
PM2.5汙染、紫外線輻射。
(5)感染因素(8種)
幽門螺桿菌、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人類免疫缺陷病毒(HIV)、人類皰疹病毒(EB病毒)、人乳頭狀瘤病毒(HPV)、華支睪吸蟲、人類皰疹病毒8型(HHV-8)。
5. 無論年紀多大都要有運動習慣
2016年,美國癌症中心研究員發表了一篇研究論文,分析了多達 144 萬歐美人的數據,發現運動能顯著降低 13 種癌症發病率。食管癌、肝癌、肺癌這些高發癌症都可以通過運動來降低風險。⑨
而對於患癌正在化療的人來說,經過醫生科學的運動指導,堅持12周後,血液生化指標檢驗異常率顯著下降,癌因性疲勞方面的軀體疲勞和生命質量得到顯著改善。⑩
普通人建議每週至少運動三次,每次在30分鐘以上,最好能感覺自己微微出汗。
6. 別熬夜,保證良好的睡眠休息
睡眠與人體免疫力密切相關。如果得不到充足的睡眠,負責對付病毒和腫瘤的免疫細胞數目會減少,生病幾率隨之增加。不一定要睡足8小時,只要早上醒來覺得精神舒暢就可以。