脾氣受傷後有兩種表現, 越來越胖或者越來越瘦。
如果是思勞傷的脾, 脾氣虛可能表現為越來越瘦; 如果不是因為心情, 而是因為懶, 因為久坐、不運動導致的傷脾, 體內垃圾毒素逐漸堆積, 人也就越來越胖, 而且是虛胖。
方法不靠譜, 當然越減越肥。
我們總能聽到 “過勞死” 的新聞報道, 事實上, “過勞死”在生活中還是比較少見的。
過勞引起的更多問題是“過勞肥”，就是越累越胖、越忙越肥，這是很多人的經驗。為什麼會如此？
就是因為過勞傷的首先是脾, 脾氣虛了，代謝能力下降, 能量過多地存留在體內，人就變肥胖了。這種胖子肯定是脂肪多、肌肉少的。“十個胖子九個虛”，這裡的“虛”指的就是脾虛。
對此, 金元時期的名醫李東垣在他的《脾胃論》中早就清楚地提到了：“胃中元氣盛，則能食而不傷，過時而不飢。脾胃俱旺, 能食而肥；脾胃俱虛，則不能食而瘦。
或少食而肥，雖肥而四肢不舉，蓋脾實而邪氣盛也。又有善食而瘦者，胃伏火邪於氣分，則能食, 脾虛則肌肉削, 即食亦也。叔和雲：多食亦肌虛，此之謂也。”
這段文字裡包含了幾種狀態和體形：
首先是“能吃且胖型”。這種胖很明顯是吃出來的, 是胖而不是肥, 而且常見於年紀輕、正處於發育期、胃口特好的人。
他們的胖是比較結實的，主因就是飲食過量。這應該不能算病，只需要控制食慾、加強運動就可以了。
其次是能吃且瘦型, 或者是雖然吃得少, 人卻很胖。這兩種情況顯然都是病態。
先說“能吃卻瘦型”。很多人怎麼吃都不胖, 通俗地講, 就是吸收功能不好，“酒肉穿腸過”了，這就是脾氣虛的問題。
我見過一個很秀氣的女孩子，特別能吃，而且特別喜歡吃肉, 牛排一次能吃兩客, 但是，到了晚上肯定一次腹瀉光，所以她放開了吃也不會有長胖的風險。她身邊的女孩子都羨慕她的這個“優點”。
其實，這種“優點”早晚要變成缺點的, 因為脾氣虛不可能僅僅是因為身體不吸收，肯定還有不能代謝或者代謝能力減弱的問題。
只不過前面提到的這個女孩年紀輕，代謝問題因為年輕、生命力旺盛而暫時不明顯。
到40歲以後，整體的代謝能力下降, 脾氣虛導致的代謝無能的問題就會加重, 那個時候的她，很可能就成了一個大胖子。即便到了那時，她仍舊還會有腹瀉的問題。
另外，還有一種是李東垣說的 "少食而肥型" ，就是我們說的“喝涼水都長肉”的那種人。這是典型的脾氣虛, 也很可能是那個吃牛排而不胖的女孩子的未來。
這種人除了“少食而肥”之外，還有一個特點就是肌肉無力。所謂“肥而四肢不舉”，就是雖然胖，但不是肌肉多, 而是脂肪多, 所以運動起來仍舊無力，他們的脾虛和肥胖都是過勞所致。
這種過勞主要是因為心力交瘁, 是思慮過勞。中醫五行中, 火生土, 而火對應的是心, 土對應的是脾。心被消耗太過，自然無力生土，脾氣隨之虛弱。
這也是為什麼過去的文人、現在的知識分子多給人“手無縛雞之力”的脾虛印象，他們的脾虛就是因為用腦過度、心思太重導致的勞心所致。
脾氣虛、代謝能力弱，脂肪之類應該消耗出去的“髒東西”就要停在身體裡，李東垣稱其為“邪氣盛”。
這種停留在人體內的“髒東西”，中醫叫“痰溼”，所以吃得少但也胖的人, 一般體內都有痰溼，需要通過補脾祛除痰溼的辦法來減肥。
這種脾氣虛導致的“過勞肥”，是當今最常見的。在忙碌的情況下，一般人是無暇管住自己的嘴的，抓到什麼吃什麼，湊合填飽肚子而已，自然不能斟酌飲食的熱量, 也顧不上節制, 這就加重了肥胖的程度。
有的人雖然不胖，但體檢時卻發現得了脂肪肝, 大家開玩笑說他僅有的脂肪還長在了肝上。
這種情況在經常熬夜、值夜班的人身上更多見，即便他們沒有吃夜宵的習慣，即便吃的夜宵的熱量很低，但仍舊難免會發胖或者得脂肪肝。
按照中醫“子午流注”的理論, 是因為他們在肝經值守的“丑時”，也就是夜裡的1~3點，沒有讓肝臟休息，導致了這種代謝紊亂。
事實上，這種違背正常作息的生活方式，更是對脾氣的消耗。
“過勞肥”的人，減肥總是不成功, 因為“脾氣虛”這個問題根本不可能通過單純的節食、腹瀉來改善。
節食和腹瀉甚至還會加重脾氣虛的症狀，所以他們的減肥總是剛開始有效，很快效果就不明顯了，或者體重很容易又反彈回來。
畢竟我們要消除脾氣虛這一導致過勞肥的根本原因，不是一朝一夕的事兒。
還有一種與前面那個可以大吃牛排，但仍舊很瘦的女孩子不同的人是“能吃且瘦型”，類似於糖尿病、甲狀腺功能亢進症（簡稱“甲亢”），是虛性亢奮的結果，對此，中醫歸結為“胃火盛”。
這種人不僅總是餓, 還很容易渴, 他們的瘦比起大吃牛排的女孩子來說，要明顯地呈現出病態，人會顯得很憔悴，皮膚也缺少水分，是需要馬上治療的。
只要你弄清了肥胖最終是不是因為脾氣虛引起的, 你在減肥的時候, 還是可以求助於很多藥物的。
只是這些藥物的說明書上都沒有標明“減肥”這個功效，但是它們能從根本上改善脾氣虛的症狀，減肥就成了這些經典方劑的意外收穫了。
比如“補中益氣丸”, 它是寫《脾胃論》的李東垣創制的。這是一種可以長期吃的補脾藥, 它的減肥效果是隨著脾氣的強健而實現的, 表面上是在減肥，實際上是在修補過勞給身體造成的影響。
所以你用“補中益氣丸”來減肥的話，肯定不是速效，但一旦起效，就不用擔心反彈問題。
對於能吃但是很瘦型，以及食少而胖者，皆屬於“脾氣虛”，可服中成藥：補中益氣丸、參苓白朮丸、五苓散。具體需要服用哪種中藥，需諮詢當地醫師。
乏力明顯者可以服用補中益氣丸，因氣短，心慌為主者可用歸脾丸。腹脹，便溏者可以參苓白朮散等。