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1. 辛溫解表法
適用於秋冬季節或初春乍暖還寒之際外感風寒,病在肺衛的表證。發熱驟起,惡寒無汗,鼻塞流清涕,咳嗽咽癢,痰多清稀,頭疼體痛,嘔吐納呆,腹脹腹瀉,苔薄白或膩,脈浮弦或滑。治療常以辛溫疏解類藥物,疏風散寒,解表退熱。可依蔥豉桔梗湯、杏蘇散、荊防敗毒散等方加減化裁。
蔥豉桔梗湯為辛平微溫的輕劑,可用於冬春季節普通感冒發熱,病情輕微且無裡證者;杏蘇散為辛溫平劑,兼有宣肺理脾、化痰止嗽的功效,用於治療風寒外感伴有肺失宣肅、脾胃不和者,較為適宜;荊防敗毒散為辛溫重劑,可用於較大兒童秋冬季節身熱無汗、惡寒體痛的外感風寒重證。小兒風寒在表極易內傳化熱,或因素有內熱復感風寒,從而形成“外寒內熱”之證,此時可在相應方劑中適量加入連翹、黃芩、梔子或生石膏,可收表裡雙解之效。
2. 辛涼解表法
適用於四季外感風熱的肺衛表證。症見發熱重惡寒輕,汗出不暢,鼻塞流涕,咽紅疼痛,咳嗽有痰,口渴煩躁,便秘,面赤舌紅,苔薄白或黃,脈浮數。舉凡上呼吸道感染、多種傳染病的初期和發疹性傳染病需要清解透發者均可治從此法。治療常以辛涼疏解類藥物,疏風清熱,解表利咽,宣肺化痰。通常以銀翹散、桑菊飲為基本方加減化裁。
鑑於辛涼解表法的適用範圍廣泛,臨床之際不能刻舟求劍,必須依據不同疾病和病情需要靈活選方化裁。例如以扁桃體炎、咽炎、喉炎為主時,可以銀翹散為主方加生地、元參、射干、金果欖、蟬衣清熱利咽;爛喉丹痧加大青葉、生石膏、知母、丹皮清熱透疹,涼血化斑;腮腺炎或淋巴結炎加柴胡、殭蠶、生石膏、公英、蚤休、山慈菇、浙貝母,或宗李東垣普濟消毒飲化裁,清熱解毒,散結消腫;肺熱痰盛、咳嗽喘促,可宗桑菊飲或銀翹散加黛蛤散、前胡、瓜蔞、浙貝母、枳殼、炙麻黃、生石膏,宣肅肺熱、化痰止咳;小嬰兒煩躁驚悸或高熱痙厥,可加鉤藤、殭蠶、羚羊角,或另服紫雪散、瀉青丸,清熱鎮痙息風,或加針點刺十井、十宣以宣洩身熱。