別擔心!這些結節、囊腫多數不會癌變!

別擔心!這些結節、囊腫多數不會癌變!

結節、息肉、囊腫……在很多人眼中,這些都是癌症來臨的信號。其實有些並不會癌變,定期觀察即可!千萬不要過度恐慌!

健康時報 曹子豪 攝

一、這些結節別過度擔心!

1. 甲狀腺小結節:定期檢查即可

上海市胸科醫院呼吸內科副主任醫師胡洋2022年在健康時報刊文指出,我國甲狀腺結節患者中八成以上屬於甲狀腺組織增生和退行性疾病,不是腫瘤。還有部分橋本甲狀腺炎合併結節等情況,也屬於良性結節。只有大約10%的結節是惡性的。

對於良性甲狀腺結節,不影響美觀,又無憋氣及吞嚥困難的話,基本可以不用處理,定期進行體檢、甲功測定和超聲檢查,每年隨訪1次,持續至少3〜5年。

2. 肺微小結節:定期複查即可

胡洋醫生指出,肺結節問題可以說已經是個社會問題,甚至不少查出1~2毫米的肺結節還有人諮詢,擔心會不會是肺癌。

5毫米之內的結節為微小結節,發展為惡性的概率低於1%,尤其是多發實性微小結節基本上是良性的。肺微小結節不需要擔心,不需要吃藥,吃藥一般也不會讓結節消失,定期隨訪複查就行了。

二、這些囊腫別過度擔心!

胡洋醫生2021年在健康時報刊文,囊腫是一種良性包塊,雖然帶“腫”,但不是腫瘤。囊腫可單發,也可多發,大多不會惡變,要定期檢查。

1. 肝囊腫:一般不會癌變

肝囊腫一般不會癌變,且不會影響肝功九成都是良性能。所以只要肝囊腫沒有導致身體不適都可以不作處理,但建議每6個月做B超複查一次,觀察囊腫大小變化。

2. 腎囊腫:<5釐米不用治療

腎囊腫以單純性腎囊腫較為多見,絕大多數單純性腎囊腫為良性,惡變幾率微乎其微,有一半以上的患者在發現前幾乎沒任何症狀。如果腎囊腫小於5釐米,且沒有給患者帶來任何症狀,不必治療,一般6個月複查B超觀察其變化即可。

3. 乳腺囊腫:定期觀察即可

乳腺囊腫嚴格意義上不能算是乳房疾病。95%乳腺囊腫無需做特殊處理,只要定期觀察,每半年做一次B超,40歲以上的患者每年再加做一次鉬靶檢查。

4. 甲狀腺囊腫:造成壓迫或出血可切除

甲狀腺囊腫實際上不是真正意義上的腫瘤,是由於結節性甲狀腺腫退化,腺體裡面的實質被囊性液體替代以後所引起。

甲狀腺囊腫通常沒有症狀,除非囊腫很大或囊腫內有出血的現象,這時可能造成一些壓迫的症狀,如疼痛、吞嚥困難、呼吸困難、聲音沙啞等。甲狀腺囊腫一般不會癌變,如果過大有壓迫症狀或囊腫破裂出血則可考慮手術治療。

三、這些息肉別過度擔心!

1. 胃底腺息肉:不會癌變

體檢查出胃息肉,全家都跟著一起擔心,害怕會癌變,其實有種胃息肉,胃鏡檢查中發現後反而證明胃是比較安全的,就是胃底腺息肉。胃底腺息肉是所有胃息肉中最為常見的一種良性病變,其好發於50歲以上的中老年人群,女性要多於男性。

首都醫科大學宣武醫院消化科主任張玫指出,在胃內發現胃底腺息肉往往提示沒有幽門螺旋桿菌感染。而幽門螺旋桿菌是國際公認的I類致癌物。發現胃底腺息肉的患者,基本上不會得胃癌。胃底腺息肉與胃癌呈負相關。同時,發現胃底腺息肉的患者的萎縮性胃炎、腸上皮化生的發生率也顯著降低。

2.鼻息肉:一種良性病變

武漢協和醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師程慶4月7日在醫院微信公眾號刊文指出,鼻息肉是長在鼻腔和鼻竇(遍佈整個面部骨骼的充滿空氣的小腔)黏膜上的腫物,是一種良性的病變,當鼻或鼻竇的黏膜發炎並腫脹時,就會形成息肉。

鼻息肉一般不會引起疼痛,且小的息肉不會有特別的症狀。但息肉會慢慢長大,當長到足夠大時,可能會阻塞鼻腔通道和鼻竇,並導致鼻竇感染和呼吸困難。

鼻息肉既然是炎症,控制炎症是基本原則,糖皮質激素鼻噴劑是治療鼻息肉最常用的藥物。早期的小息肉可在激素的作用下明顯縮小甚至消失;但當鼻息肉顯著增大時,就需要手術治療。

四、這些鈣化灶別過度擔心!

1. 肺內鈣化灶:一般不需任何處理

胡洋醫生表示,CT報告中肺結節樣鈣化灶、鈣化結節、陳舊增殖灶之類的描述,都是疾病恢復後遺留的一種疤痕。

大多數由於既往的肺結核或肺部感染所致,尤其是兩上葉的肺的鈣化灶絕大多數與既往肺結核感染相關。鈣化灶、增殖灶或者纖維條索影,並不會影響肺功能,也不會發生癌變,一般不需要任何處理。

2. 前列腺鈣化:定期複查即可

中日友好醫院男科主任醫師王傳航2018年在健康時報刊文指出,前列腺鈣化,就好比手劃破了一個小口子,感染了炎症,炎性反應後留下了疤痕。前列腺鈣化就是前列腺炎後留下疤痕。看到前列腺鈣化不用恐慌,這證明了曾經得過前列腺炎,大多數人檢查出來時沒任何症狀和體徵。

這時臨床上一般是不予以特殊處理的,定期複查即可;但如果當下有前列腺炎症狀(如尿頻、尿急、尿不盡、會陰不適、腰痠腰痛等),就按前列腺炎來治療。

五、這些“瘤”別過度擔心!

1. 肝血管瘤:定期觀察即可

北京大學人民醫院肝膽外科主任醫師王東2021年在健康時報刊文指出,肝血管瘤是一種良性疾病,無症狀肝血管瘤只要定期觀察就可以。如果血管瘤體積較大,出現腹脹、便秘等不適,需手術治療。

還有一種叫“肝血管肉瘤”。雖與肝血管瘤只有一字之差,但肝血管肉瘤,卻是惡性腫瘤,且進展很快。一旦發現需儘快進行檢查治療。

2. 子宮肌瘤:不必過度治療

北京朝陽醫院婦產科主任醫師劉冠媛2022年在人民日報健康號刊文表示,雖然子宮肌瘤的名字當中有一個“瘤”,但是並沒有很嚴重。如果檢查結果出來是子宮肌瘤可以具體確定一下肌瘤的位置和大小。

如果非常小,並且位置也沒有影響到其他器官,那麼就沒有必要過度治療,只需要定期複查就可以。如果比較大並且還影響到其他器官,那麼可以直接手術切除。

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