婦科疾病可能伴隨女性的一生,但你知道婦科疾病也有自己的偏好嗎?不同年齡段的女性需要防範哪些婦科疾病?患了子宮肌瘤就是得了腫瘤嗎?如何才能遠離婦科疾病的困擾?
本期特邀浙江省人民醫院婦科副主任醫師壽華峰,為您指點迷津。
宮頸糜爛、子宮肌瘤、HPV感染……有些婦科疾病聽起來似乎十分可怕,讓人談之色變。
實際上,這些婦科病有的只是一種生理現象,有的需要一個很長的進展過程。因此在疾病中,動態的觀察和監測十分重要。
本期節目壽主任將為大家繼續解開婦科疾病的“可怕面紗”,通過解答三個常見的婦科疾病認知誤區,教大家正確認識婦科疾病。
01 宮頸糜爛就是爛了嗎?
宮頸糜爛在20到30歲的女性群體中多發,但它本身並不是一種疾病。
由於女性激素水平升高,子宮宮頸處柱狀細胞外移,肉眼看上去像是糜爛了一般,但這不是真的“爛”了!
壽主任提到以往教科書上的知識都是相對比較滯後的,需要不斷的更新。現在臨床上早已不再將宮頸糜爛當做一個疾病進行診斷。
專家提示:大部分宮頸糜爛不是大問題,但少部分宮頸糜爛有可能是宮頸癌的早期表現,需經由專業醫師進行評估診斷。
隨著人們對疾病的認知程度的逐漸提升,更多的人前往醫院門診為自己的疾病解惑。
當宮頸糜爛沒有其他症狀,只是一個生理現象時,只需定期複查,動態觀察其變化即可。
02 患了子宮肌瘤就是得了癌症?
子宮肌瘤一般好發於35到50歲的女性群體。
壽主任表示,大部分子宮肌瘤是良性的,並不需要通過吃藥、手術進行干預。
少部分的子宮肌瘤需要管控,且子宮肌瘤的癌變率很低,並不是患了子宮肌瘤就是得了癌症!在臨床上也會出現女性誤診子宮肌瘤的情況。
需要干預的子宮肌瘤一般是生長位置不佳,會引起一定的壓迫症狀,導致女性腹脹或影響其排尿、排便功能。
當子宮肌瘤生長在子宮內膜附近時,還會引起女性月經紊亂、大出血,甚至影響正常受孕,此時也需要進行干預。
這部分女性一般需要半年到1年做一次監測,根據血供情況觀察其是否有壞死和增大的趨勢,並且配合腫瘤標誌物進行綜合判斷。
壽主任介紹道,腫瘤標誌物在臨床上可以作為一個參考,但其數值高並不意味著一定是腫瘤,其數值低也不意味著沒有腫瘤。
腫瘤標誌物中有關婦科的指標有:CA125、CA199、SCC鱗狀上皮抗原、CEA癌胚抗原、AFP甲胎蛋白。
對於女性來說,自身有炎症或者例假期間,腫瘤標誌物也會有所升高。
這些指標一般在小姑娘患有未成熟畸胎瘤時升高,而年輕女性患惡性腫瘤情況較少,子宮肌瘤主要看CA125、CA199這兩個指標。
03 HPV陽了就等於得了癌症?
根據流行病學調查數據顯示,隨著生活節奏變快、人們思想觀念開放,女性宮頸癌的發病呈現年輕化的趨勢。
所以,建議女性在開始性生活3年或更早的時間開始做宮頸刮片檢查,排除HPV感染。
20到30歲的女性抵抗力較好,當其HPV感染為一過性感染時,不需要特別處理。
但是,當其感染持續存在時,就存在致病的可能,從HPV感染髮展到腫瘤,平均需要7到12年的時間。
所以,HPV陽了並不等於得了癌症!
在這個過程中,只需要對其進行持續的醫學觀察,在癌前病變前將其處理,如進行宮頸錐切手術即可,不會影響女性的生育功能。
就算已經發展為癌症,經過評估後可以接受宮頸癌根治術的女性,也可以保留生育功能。
壽主任表示,希望各位女性朋友在身體出現異常時及時就醫,不要輕易地相信網上的視頻或者自己亂用藥,錯過最佳治療時機。
本期《養生大國醫》專家| 壽華鋒
副主任醫師、浙江省婦科中青年微創聯盟骨幹專家;曾獲獎得浙北地區婦科腫瘤手術視頻沙龍優勝獎;多次獲得醫院年度“個人先進”稱號。近5年來發表SCI、一級雜誌多篇。主持及參與課題多項。參編書籍:《子宮內膜癌臨床多學科綜合診斷與鑑別診斷》副主編;《癌症治療是盤棋》編委。
婦科良惡性腫瘤的手術、化療及綜合治療,個體化選擇微創或開放手術,注重患者生活質量和功能的保護。
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浙江省人民醫院朝暉總院婦科門診(浙江省杭州市上塘路158號)
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